"El escudo" de la atención médica en las regiones montañosas.

Tras la transferencia de los centros de salud comunales a la gestión de los Comités Populares comunales/de barrio, estos tuvieron que asumir simultáneamente numerosas funciones: desde la evaluación y el tratamiento médico inicial, la vacunación, la medicina preventiva, el manejo de enfermedades crónicas, la atención a la salud reproductiva, la gestión de la población, la prevención y el control de enfermedades, hasta la gestión de los registros médicos electrónicos. Mientras tanto, carecían de los recursos humanos, las instalaciones y el equipamiento más básicos para respaldar su labor profesional.

Falta de personal, equipo y requisitos mínimos.

Situada en pleno centro de la comuna, la estación de salud de Hua Bum destaca por su edificio de dos plantas, amplio y de reciente construcción. Sin embargo, los recursos humanos, el equipamiento y las condiciones de funcionamiento aún no cumplen con los requisitos.

Hua Bum no es el único caso; el centro de salud de la comuna de Ta Leng tampoco cuenta con un contador, tiene espacio de oficina insuficiente y no cumple con los requisitos para establecer departamentos y salas según las nuevas regulaciones. El personal médico realiza exámenes, brinda atención de emergencia, lleva a cabo trabajo de salud comunitaria, administra vacunas y gestiona los datos del seguro médico. El Dr. Do Thanh Hung, director del centro de salud de la comuna, declaró: «Actualmente, no existen directrices específicas sobre puestos de trabajo, cuotas de personal ni estándares de títulos de trabajo, lo que dificulta la reestructuración organizacional. El centro carece de personal administrativo, financiero y contable, lo que ejerce una presión significativa sobre el personal existente».

Actualmente, la provincia cuenta con 38 centros de salud y 68 sucursales. Si bien el 100% de los centros de salud tienen médicos en plantilla, aún existe escasez de personal altamente cualificado. Muchos centros se construyeron hace mucho tiempo, tienen espacios reducidos, carecen de salas funcionales y no cumplen con los requisitos del nuevo modelo.

Defender la ética médica de los doctores.

Por ejemplo, la comuna de Tủa Sín Chải tiene 31 aldeas, de las cuales 5 solo cuentan con caminos locales, lo que obliga a caminar durante la temporada de lluvias. Muchos lugares se encuentran a una distancia de hasta 50 km del centro de la comuna, lo que dificulta el acceso a la atención médica para la población. La Dra. Mùa Thị Sùng, subdirectora del centro de salud de la comuna de Tủa Sín Chải, recordó: «He atendido muchos casos difíciles, pero el caso de emergencia de una víctima de accidente de tráfico en la aldea de Phi Én a principios de 2025 sigue siendo un recuerdo imborrable. Esta es una de las aldeas más remotas y aisladas de la comuna. Al recibir el informe de que un hombre había sufrido un accidente de motocicleta, había caído a un barranco junto a la carretera, había sufrido heridas graves y había perdido mucha sangre, el personal médico y yo nos dirigimos inmediatamente por la carretera de montaña para llegar hasta la víctima. Rápidamente detuvimos la hemorragia, estabilizamos las heridas y animamos al paciente a mantenerse consciente antes de trasladarlo a un centro médico de mayor nivel. El paciente sobrevivió a la situación crítica tras muchas horas luchando por su vida».

En la comuna fronteriza de Sin Suoi Ho, muchas aldeas se encuentran a más de 40 km del centro de salud. En algunos lugares, durante la temporada de lluvias, ni siquiera las motocicletas pueden llegar al centro, y los pacientes deben ser transportados en camillas. Muchos pacientes reciben primeros auxilios en el centro, pero debido a la falta de ambulancias, tienen que alquilar vehículos fuera de la zona. Los trabajadores de la salud deben acompañarlos en motocicleta para brindarles apoyo si su estado empeora durante el trayecto. De manera similar, debido a las difíciles circunstancias, muchas familias en la comuna de Pa U no pueden costear el alquiler de vehículos para llevar a los enfermos al hospital para recibir tratamiento de emergencia. Los familiares tienen que transportarlos ellos mismos en motocicleta por caminos resbaladizos y peligrosos.