¿Cómo puedo tener suficiente leche para amamantar a mi bebé después de una cesárea, si tengo que tomar antibióticos y aún siento dolor en la incisión? ¿Debería complementar con leche de fórmula los primeros días después de una cesárea? (Trang, Ciudad Ho Chi Minh)
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El mecanismo más importante de producción de leche es el de oferta y demanda, lo que significa que el bebé debe succionar para obtener leche del pecho, vaciando así las bolsas mamarias continuamente. A partir de ahí, el cuerpo de la madre comprende que el bebé necesita leche y continúa produciéndola. Si la madre añade fórmula a la leche del bebé, el calostro no se elimina del pecho, el cuerpo no comprende que el bebé necesita leche y seguirá reduciendo la producción de leche.
El calostro está disponible entre la semana 16 y la 22 del embarazo, no después del parto, como muchas madres creen. Por lo tanto, ya sea por parto natural o por cesárea, el mecanismo de producción de leche es el mismo. Las madres que se han sometido a una cesárea aún tienen suficiente leche para sus bebés si persisten en sostenerlos para amamantarlos. Muchas personas creen erróneamente que la cesárea hará que la leche baje lentamente, por lo que no persisten en amamantar exclusivamente a sus bebés inmediatamente después del parto. Muchas madres también encuentran sus pechos blandos durante los primeros días o cuando intentan extraerse la leche manualmente y no ven leche, piensan que no tienen suficiente leche, por lo que también añaden biberones para sus bebés.
Durante los primeros días, el calostro es escaso, pero suficiente para el pequeño estómago del bebé. Debido a su escasa y densa cantidad, la madre sentirá que sus pechos están blandos y les cuesta expulsarlos. Esto es normal; solo el bebé puede facilitar la expulsión del calostro.
Los biberones y la leche de fórmula son fáciles de conseguir, y además, la presión de las familias que temen que sus bebés pasen hambre hace que muchos reciban suplementos de leche de fórmula en el momento equivocado. Antes de dar a luz, las madres deben aprender con antelación sobre la leche materna, aprender a sujetar y amamantar, y a prenderse bien para que el bebé pueda obtener la leche eficazmente y la madre no sienta dolor.
Los estudios prenatales ayudarán a las madres a comprender cómo monitorear las señales de una alimentación adecuada, especialmente en la primera semana después del parto. Con respecto a los pañales, las madres deben contar la cantidad de pañales en 24 horas (al menos 1 el día 1, al menos 2 el día 2, luego aumentar gradualmente 1 pañal cada día y, a partir del día 5, al menos 5-6). Con respecto a los pañales, las madres deben observar el color del meconio de negro a verde oscuro, verde musgo y cambiar gradualmente a amarillo, a más tardar el día 6-7 después del parto. El cambio de color se debe a que la leche materna expulsa el meconio y aclara gradualmente su color. Si tiene dolor durante una cesárea, debe informar a su médico para obtener un buen alivio del dolor. Las madres pueden acostarse de lado para amamantar en lugar de tener que sentarse.
Al usar antibióticos después de la cirugía, el médico indicará antibióticos profilácticos que pueden usarse durante la lactancia, para que las madres puedan amamantar a sus bebés con tranquilidad. Si el estado de salud de la madre es especial, se deben usar antibióticos fuertes y la lactancia materna no es posible, el médico lo recomendará.
En resumen, si una madre que ha tenido una cesárea desea tener suficiente leche para su bebé, debe recordar que el calostro ya está presente en sus pechos desde la semana 16 a la 22 de embarazo. Domine las habilidades de sostener y prender al bebé correctamente. Amamante al 100 %, sin biberones ni fórmula. Domine las señales de leche suficiente para sentirse segura al sostener y amamantar a su bebé sin temor a pasar hambre.
Dr. Le Ngoc Anh Thy
Centro de Consultoría de Lactancia Materna BMC
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