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Por primera vez, Vietnam aplica robots de inteligencia artificial a la cirugía cerebral.

Đảng Cộng SảnĐảng Cộng Sản29/05/2023

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En la Conferencia Científica de 2023 sobre "Aplicaciones de la Inteligencia Artificial en la Atención Médica ", celebrada el 28 de mayo en el Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh, expertos y médicos en el campo de la neurocirugía y la cirugía craneal en Vietnam anunciaron e informaron oficialmente sobre la aplicación del sistema robótico Modus V Synaptive de nueva generación para cirugía cerebral, demostrando una eficacia superior en la cirugía de tumores cerebrales, hemorragia cerebral y enfermedades neurológicas, maximizando la eficacia del tratamiento y preservando la función más alta posible para los pacientes.

El Hospital Tam Anh es el primer centro médico de Vietnam en aplicar el robot de inteligencia artificial Modus V Synaptive en cirugías de tumores cerebrales, hemorragias cerebrales y otras enfermedades neurológicas y craneales graves. Actualmente, 10 países de todo el mundo utilizan este robot (principalmente en Europa y América).

Los robots se especializan en el tratamiento de casos difíciles de tumores cerebrales.

En el taller, expertos y neurocirujanos del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh informaron sobre cirugías típicas de tumores cerebrales realizadas con el robot Modus V Synaptive. Cabe destacar que un caso fue reportado y publicado en la prestigiosa revista médica estadounidense Medicine.

Hace cuatro años, al paciente Phung Kim Minh (nacido en 1952 en Hanói) le diagnosticaron un tumor de neuralgia del trigémino (V) de grado 4. El tumor era grande y alargado, ubicado en una zona funcional altamente peligrosa y comprimía el tronco encefálico. Muchos hospitales importantes de Hanói se negaron a operarlo debido al riesgo potencial de parálisis de los nervios craneales IX, X, XI y XII si la cirugía se realizaba con métodos tradicionales. Las consecuencias podían incluir pérdida de independencia, asfixia al comer, neumonía, infección, shock e incluso la muerte.

Tras cuatro años de convivencia con el tumor, el paciente se sometió a una cirugía cerebral con el robot Modus V Synaptive, a cargo del Dr. Chu Tan Si y su equipo. «Este fue un caso muy difícil y estresante. El paciente tenía un tumor muy grande en una zona peligrosa», declaró el médico.

Gracias a la robótica, la cirugía se simula previamente en una computadora, lo que permite a los médicos elegir proactivamente la vía de acceso al tumor para evitar dañar las fibras nerviosas. La cirugía robótica se realiza un día después. El paciente es operado en decúbito lateral, con un brazo colgando bajo la mesa de operaciones y electrodos colocados para controlar el séptimo par craneal. Como resultado, el paciente no sufre parálisis facial unilateral después de la cirugía.

La cirugía duró 4 horas. Los médicos extirparon con éxito el tumor y aliviaron la compresión. El paciente estaba completamente consciente, con mareos significativamente reducidos y capaz de caminar tras una noche de cuidados intensivos. Se recuperó rápidamente gracias a la guía y supervisión robótica, lo que evitó daños a las fibras nerviosas y al tejido cerebral sano durante la cirugía, y no experimentó complicaciones postoperatorias. Exactamente una semana después de la cirugía, el paciente recibió el alta y regresó a Hanói.

El Dr. Chu Tan Si y sus colegas también utilizaron el robot inteligente Modus V Synaptive para extirpar quirúrgicamente un tumor cerebral de 6 x 5 cm, equivalente al tamaño de un huevo de pato, de una mujer de 22 años de la provincia de An Giang, que había estado completamente paralizada durante seis meses antes de la cirugía. Posteriormente, la paciente se recuperó satisfactoriamente y pudo volver a caminar. En abril, el equipo operó a un estudiante de 21 años en Ciudad Ho Chi Minh, quien tenía un hemangioma cavernoso que comprimía y rompía vasos sanguíneos en el cerebro, lo que le causaba complicaciones como hemorragia y epilepsia.

Se realizó otra cirugía robótica con el sistema Modus V Synaptive a un hombre de 26 años en Ciudad Ho Chi Minh con un tumor cerebral ventricular ubicado en la profundidad del ventrículo izquierdo. El tumor era friable, se rompía con facilidad, era propenso a hemorragias, tenía múltiples fuentes de irrigación sanguínea y se encontraba particularmente profundo en el cerebro, lo que causaba daño, obstruía el flujo de líquido cefalorraquídeo y aumentaba significativamente la presión intracraneal. La cirugía duró dos horas, durante las cuales los cirujanos extirparon simultáneamente el tumor y restauraron el drenaje de líquido cefalorraquídeo. Tras la cirugía, los síntomas del paciente, como temblores, debilidad en las extremidades y cefaleas, disminuyeron. Después de tres o cuatro días, el paciente pudo caminar y fue dado de alta al quinto día.  

La revolución en neurocirugía en Vietnam.

En la conferencia, los principales expertos y médicos en el campo de la neurocirugía y la cirugía craneal evaluaron la aparición del robot de cirugía cerebral Modus V Synaptive como una revolución en la cirugía cerebral en Vietnam.

Las enfermedades neurológicas y craneales, como tumores cerebrales, meningiomas, tumores hipofisarios, accidentes cerebrovasculares hemorrágicos, edema cerebral, etc., se encuentran entre las más peligrosas debido a su grave impacto en la salud de los pacientes. El tratamiento quirúrgico de estas afecciones presenta importantes desafíos para la medicina global en términos de efectividad, a la vez que requiere mínimas complicaciones postoperatorias. Esto se debe a que el cerebro y el sistema nervioso central controlan casi todas las funciones corporales, desde la movilidad, el lenguaje y la visión hasta el pensamiento, el razonamiento y la memoria.

Anteriormente, los métodos convencionales de neurocirugía, como los sistemas de navegación y los microscopios quirúrgicos, no permitían visualizar los haces de fibras nerviosas antes o durante la cirugía. Esto conllevaba el riesgo de lesionar, cortar o dañar el tejido cerebral sano circundante. Como resultado, los pacientes podían sufrir graves consecuencias a largo plazo. Los robots que utilizan inteligencia artificial sofisticada pueden superar estas limitaciones, ofreciendo resultados terapéuticos óptimos con ventajas superiores de las que carecen los métodos convencionales de neurocirugía.

  El robot de última generación permite a los cirujanos observar exhaustivamente la estructura espacial del cerebro, visualizando con claridad los haces de fibras nerviosas y el tejido cerebral sano que rodea el tumor, todo en una única imagen 3D antes, durante y después de la cirugía. Esto permite a los médicos realizar una evaluación completa y elegir el abordaje más eficaz y seguro para el tumor.

Con software especializado, los médicos pueden realizar simulaciones 3D de la cirugía antes de la intervención, seleccionando proactivamente la ubicación para la apertura del cráneo, el abordaje quirúrgico más eficaz para el tumor o la zona patológica y minimizando el daño a las fibras nerviosas y el impacto en el tejido cerebral sano. Estas son ventajas que ninguna otra máquina de neurocirugía puede lograr.

El robot monitoriza todo el proceso quirúrgico, alertando con señales luminosas si la trayectoria de abordaje y los instrumentos tienden a desviarse, y permitiendo al cirujano acceder a datos de resonancia magnética, tomografía computarizada, angiografía por angiografía computarizada (ATC), angiografía por angiografía por angiografía (ASD) y otros datos directamente en la pantalla como referencia, en lugar de tener que acceder a datos de varios dispositivos. Esto permite al cirujano tomar decisiones oportunas.

Los robots ofrecen resultados superiores, ayudando a los pacientes a recuperarse más rápido, con costos de tratamiento mucho menores que las cirugías de tumores cerebrales con la misma tecnología en el extranjero. "Gracias al robot de cirugía cerebral Modus V Synaptive, un neurocirujano con 30 años de experiencia como yo puede ver los haces de fibras nerviosas durante la cirugía para evitar dañarlos", afirmó el Dr. Chu Tan Si.

En particular, este robot impulsado por IA es altamente eficaz en la realización de casos complejos de neurocirugía, especialmente aquellos que involucran lesiones cerebrales profundas o cercanas a estructuras cerebrales vitales. Este es un desafío que los métodos quirúrgicos convencionales enfrentan con dificultad o evitan debido al alto riesgo de complicaciones.


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