Los resultados incorrectos de las pruebas conducen a un tratamiento incorrecto, lo que empeora la enfermedad.

Hoy en día, las pruebas son cada vez más precisas gracias a los equipos y maquinaria modernos. Sin embargo, en algunos centros médicos aún se producen errores y diagnósticos erróneos. Muchos pacientes reciben un diagnóstico incorrecto, lo que conlleva un tratamiento inadecuado, un derroche de recursos y un agravamiento de la enfermedad, con graves complicaciones que incluso pueden poner en peligro la vida.

La doctora CKII Tran Thi Van Anh, jefa del Departamento de Medicina Interna del Hospital Thong Nhat de la ciudad de Ho Chi Minh, examina a un paciente. Foto de : KIM HUYEN

Apendicitis debida a… un diagnóstico erróneo

A principios de 2023, la Sra. Ta Thi Ngoan (residente del barrio 10 del distrito de Go Vap, Ciudad Ho Chi Minh) sufrió un fuerte dolor abdominal que persistió durante horas, por lo que acudió al Hospital General H.D. (distrito de Go Vap) para ser examinada. Tras realizarle pruebas, radiografías y ecografías, los médicos le diagnosticaron gastritis y le recetaron medicamentos para comprar en casa. Sin embargo, a pesar de tomar la medicación regularmente según lo prescrito, el dolor persistió y se intensificó. Unos cinco días después, su familia tuvo que llevarla de urgencia al Hospital Militar 175. Allí, los médicos le diagnosticaron apendicitis y apendicitis perforada, por lo que tuvo que ser hospitalizada. «El diagnóstico erróneo inicial puso en peligro mi vida, lo que provocó que el tratamiento durara casi un mes, con un coste total de casi 30 millones de VND», declaró la Sra. Ngoan.

De manera similar, a principios de diciembre de 2023, la Sra. Vo Huynh Kim Chi (residente del barrio 15 del distrito de Tan Binh, Ciudad Ho Chi Minh) presentó un fuerte dolor abdominal. Su familia la llevó a un hospital del distrito de Tan Binh para recibir atención de urgencia. Tras realizarle diversas pruebas, radiografías y ecografías, el médico concluyó que la Sra. Chi padecía gastritis debido a un embarazo ectópico y le recetó medicamentos para que los comprara en casa. Al día siguiente, la Sra. Chi sintió más dolor abdominal, el cual fue aumentando gradualmente.

Su familia la llevó al Hospital Binh Dan (Distrito 3) para recibir tratamiento de urgencia. Allí, los médicos le diagnosticaron apendicitis aguda y tuvo que ser hospitalizada para una apendicectomía inmediata. «Los médicos del Hospital Binh Dan dijeron que, de no haberse detectado y llevado a urgencias a tiempo, podría haberse producido fácilmente una rotura del apéndice, lo que habría requerido un tratamiento muy largo y posiblemente complicaciones que habrían puesto en peligro su vida. Además, el costo del tratamiento, las pruebas y los estudios de imagen en ambos hospitales superó los 10 millones de VND», dijo Chi.

Todavía hay errores en las pruebas.

Para minimizar los errores en las pruebas, el Ministerio de Salud ha publicado criterios para evaluar la calidad de los laboratorios clínicos, con el objetivo de mejorar la calidad y garantizar resultados precisos. Sin embargo, en la práctica, algunos centros médicos aún no han implementado estos criterios para establecer un sistema de gestión de la calidad, lo que genera resultados inexactos y no produce confianza en los pacientes.

El Dr. Le Dinh Thanh, Profesor Asociado y Director del Hospital Thong Nhat (Ciudad Ho Chi Minh), explicó que la discrepancia en los resultados de las pruebas entre centros médicos se debe principalmente a que se realizan con diferentes sistemas y reactivos. Incluso existe una falta de uniformidad en el proceso de calibración entre los centros. Actualmente, los errores en el proceso de análisis se dividen en tres etapas (previas a la prueba, durante la prueba y posteriores a la prueba), cada una con un riesgo de error diferente. Para minimizar las discrepancias en los resultados, los laboratorios deben realizar auditorías internas y externas periódicamente.

Según el Dr. Le Trung Chinh, jefe del Departamento de Pruebas del Hospital General de Saigón, los resultados de las pruebas se consideran incorrectos cuando existe una diferencia en su relevancia clínica, lo que afecta el diagnóstico y el seguimiento del tratamiento. En cuanto a la interpretación de los resultados, cada prueba tiene una unidad de medida y un rango de referencia que dependen del método utilizado. Por lo tanto, es necesario considerar factores como el momento y las condiciones de la toma de muestras. Las muestras de pacientes que se someten a pruebas en dos centros médicos diferentes se toman en condiciones distintas. Además, dado que cada centro utiliza sistemas y reactivos diferentes, la mayoría de los resultados incorrectos se deben a errores en las pruebas.

“En caso de resultados de pruebas o diagnósticos incorrectos, se recomienda consultar directamente con el médico. El médico evaluará los resultados y realizará un diagnóstico adecuado o recomendará repetir la prueba en otro centro. Cada prueba tiene una validez limitada, por lo que se deben realizar controles periódicos cada 6 a 12 meses, según el tipo de prueba. El Departamento de Salud de la Ciudad de Ho Chi Minh ha publicado la clasificación de calidad de los centros médicos de la ciudad; los ciudadanos pueden consultarla y elegir el centro médico que mejor se ajuste a sus necesidades”, recomendó el Dr. Le Trung Chinh.

Según el Ministerio de Salud, actualmente las pruebas representan el 80 % de los servicios médicos y sus resultados influyen considerablemente en el diagnóstico de enfermedades y las decisiones de tratamiento. En muchos hospitales, las indicaciones clínicas de los médicos se basan íntegramente en los resultados de las pruebas. Por lo tanto, los centros médicos deben garantizar el cumplimiento de los criterios de evaluación de la calidad de los laboratorios clínicos según la normativa vigente.

BUI TUAN - KIM HUYEN

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