Operador de excavadora, hombre, infectado con una "bacteria come carne".

Un hombre de 36 años de la provincia de Thanh Hoa, que trabaja como operador de excavadora y está frecuentemente expuesto al barro y la tierra, sufrió recientemente fiebre prolongada acompañada de dolores corporales y fatiga. Se automedicó durante 10 días, pero sus síntomas no mejoraron.

Acudió a un centro médico cercano para que lo examinaran y le recetaron medicamentos ambulatorios, pero su estado no mejoró; continuó con fiebre alta y dificultad para respirar. Posteriormente, el joven acudió a un hospital provincial para que lo examinaran, donde los médicos le diagnosticaron fiebre bacteriana.

El paciente fue intubado, conectado a ventilación mecánica y sometido a hemodiálisis continua. Las pruebas de laboratorio confirmaron la infección por Burkholderia pseudomallei, el agente causal de la enfermedad de Whitmore (también conocida como bacteria come carne). Tras seis días de tratamiento intensivo sin mejoría, fue trasladado al Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales en estado de shock séptico, fallo multiorgánico y sepsis.

Los médicos del centro médico trataron al paciente con una combinación de antibióticos, antifúngicos y hemodiálisis continua. Sin embargo, al cabo de pocos días, desarrolló enfisema subcutáneo en el cuello y el pecho.

Personal médico atiende a un paciente infectado con una bacteria carnívora. (Foto: Proporcionada por el hospital)

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Las radiografías y la tomografía computarizada revelaron acumulación de aire pleural y mediastínico, lo que provocó un taponamiento cardíaco agudo. Se le practicó una mediastinotomía para aliviar la presión. Sin embargo, sus problemas respiratorios y circulatorios no mejoraron, por lo que se le conectó a un sistema de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO).

El paciente fue trasladado a la unidad de cuidados intensivos para recibir hemodiálisis continua. La broncoscopia reveló una gran cantidad de pus y pseudomembranas adheridas a la mucosa bronquial, una grave consecuencia de la enfermedad de Whitmore que causa daño pulmonar.

Según la Dra. Le Thi Huyen, del Departamento de Cuidados Intensivos del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, el paciente continúa conectado a un sistema de ECMO y a hemodiálisis continua. La función circulatoria ha mejorado, ya que no se necesitan vasopresores, pero la función pulmonar sigue siendo muy débil y requiere monitorización y soporte constantes.

Según los expertos, el trabajo del paciente en un entorno con contacto directo con suelo y agua contaminados, sumado a una diabetes no controlada, creó las condiciones propicias para que la bacteria causara la enfermedad. La enfermedad de Whitmore es peligrosa, ya que progresa silenciosamente, a menudo de forma subaguda con síntomas atípicos. Esto dificulta que los pacientes la reconozcan y accedan a un tratamiento temprano.

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Actualmente no existe ninguna vacuna contra la enfermedad de Whitmore; la principal medida preventiva consiste en evitar el contacto directo con suelos y fuentes de agua contaminados, y abstenerse de bañarse, nadar o bucear en estanques, lagos y ríos de zonas contaminadas.

Es fundamental mantener una buena higiene personal, lavándose las manos con frecuencia con agua y jabón, especialmente antes y después de preparar alimentos, antes de comer, después de ir al baño y después de trabajar en el campo. En caso de heridas abiertas, úlceras o quemaduras, evite el contacto con tierra o agua potencialmente contaminadas. Si el contacto es inevitable, utilice un vendaje impermeable y asegúrese de limpiar y desinfectar bien la herida.

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Fuente: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuan-an-thit-nguoi-ar908471.html