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El riesgo de coágulos sanguíneos debido a tumores en las válvulas cardíacas es poco frecuente.

VnExpressVnExpress27/09/2023


En Ciudad Ho Chi Minh , el Sr. Ninh, de 48 años, tiene un tumor de 11x10 mm que no está firmemente adherido, sino solo parcialmente, a la válvula mitral de su corazón, lo que supone un riesgo de desprendimiento y migración, provocando una obstrucción de los vasos sanguíneos.

El 26 de septiembre, la Dra. Pham Thuc Minh Thuy, especialista en Cardiología del Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh, declaró que, durante un chequeo médico de rutina, los resultados del ecocardiograma revelaron que el Sr. Ninh presentaba un tumor móvil parcialmente adherido a la válvula cardíaca, lo que podría causar una obstrucción vascular. La doctora diagnosticó el tumor como fibroquístico benigno, no canceroso.

En el caso de los tumores cardíacos primarios, la incidencia es inferior a 1 de cada 2000 personas. El tipo más común es el mixoma. «Los tumores fibroelásticos benignos son raros, y los tumores fibroelásticos en la válvula mitral son extremadamente raros», afirmó la Dra. Thuy.

El tumor no es grande y está ubicado descentrado, lo que dificulta su detección. Los tumores en esta localización suelen deberse a tres factores: vegetaciones causadas por endocarditis infecciosa, coágulos sanguíneos adheridos a las válvulas cardíacas y tumores fibroquísticos benignos.

Los médicos consultaron y decidieron operar al paciente. Para prepararse para la operación, se le realizó una tomografía computarizada (TC) para descartar enfermedad de las arterias coronarias, examinar la estructura del tumor y localizar otros tumores ocultos. Los médicos también descartaron endocarditis infecciosa (infección del pericardio) y realizaron una resonancia magnética (RM) cerebral para aumentar las probabilidades de éxito de la cirugía.

Según la Dra. Thuy, en la mayoría de los casos a nivel mundial , los tumores fibroquísticos benignos solo se detectan después de que se producen complicaciones como la oclusión vascular que provoca un accidente cerebrovascular o un infarto. En el caso de esta paciente, afortunadamente, el tumor se detectó a tiempo y aún no había dañado las válvulas cardíacas.

El Dr. Nguyen Anh Dung, jefe del Departamento de Cirugía Cardiovascular y Torácica del Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh, y su equipo realizaron una cirugía cardíaca endoscópica para extirpar completamente el tumor, preservando la válvula cardíaca. El paciente se recuperó rápidamente y continuará sometiéndose a ecocardiogramas periódicos, ya que este tipo de tumor tiene aproximadamente un 10 % de probabilidad de recurrencia.

Los médicos realizaron una cirugía endoscópica para extirpar un raro tumor papiloma de una válvula cardíaca a un paciente. Foto: Hospital Tam Anh.

Los médicos realizaron una cirugía endoscópica para extirpar un raro tumor papiloma de una válvula cardíaca a un paciente. Foto: Hospital Tam Anh .

Los chequeos médicos regulares pueden ayudar a detectar la enfermedad en sus etapas iniciales. Según el Dr. Dung, la cirugía es el único tratamiento para extirpar el fibroma elástico papilar. Asimismo, en los casos en que la valva está gravemente dañada, los médicos reparan o reemplazan la válvula con una válvula artificial. Los pacientes se someten a una cirugía cardíaca endoscópica con una pequeña incisión, lo que reduce el riesgo de hemorragia y permite una recuperación más rápida.

Thu Ha

* El nombre del paciente ha sido cambiado

Los lectores pueden publicar aquí preguntas sobre enfermedades cardiovasculares para que los médicos las respondan.


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