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Riesgo de obstrucción de los vasos sanguíneos debido a tumores poco frecuentes en las válvulas cardíacas

VnExpressVnExpress27/09/2023

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Ciudad Ho Chi Minh Anh Ninh, de 48 años, tiene un tumor de 11x10 mm que no está firmemente adherido sino solo parcialmente adherido a la válvula mitral del corazón, con riesgo de desprenderse y desplazarse, causando un bloqueo de los vasos sanguíneos.

El 26 de septiembre, el Dr. Pham Thuc Minh Thuy, del Centro Cardiovascular del Hospital General Tam Anh, en la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que los resultados del ecocardiograma mostraron que el Sr. Ninh tenía un tumor móvil que estaba sólo parcialmente adherido a la válvula cardíaca, lo que podría causar un bloqueo de los vasos sanguíneos, durante un chequeo de salud de rutina. El médico diagnosticó y controló un fibroelastoma benigno, no un cáncer.

En el caso de los tumores cardíacos primarios, la incidencia es inferior a 1/2.000 personas. El más común de ellos es el mucocele. "El fibroelastoma benigno es poco frecuente y el fibroelastoma en la válvula mitral es muy raro", afirmó el Dr. Thuy.

El tumor no es grande y está localizado en un solo lado, por lo que es difícil de detectar. Los tumores en esta localización suelen estar causados ​​por tres factores: papiloma debido a endocarditis infecciosa, trombosis en la válvula cardíaca y papiloma fibroelástico benigno.

Los médicos consultaron y decidieron operar al paciente. Como preparación para la cirugía, el paciente se sometió a una tomografía computarizada para descartar enfermedad de la arteria coronaria y examinar la estructura del tumor y buscar tumores en otras ubicaciones ocultas. El médico también examinó para descartar endocarditis infecciosa (infección del pericardio) y realizó una resonancia magnética del cerebro para aumentar las tasas de éxito de la cirugía.

Según el Dr. Thuy, en el mundo, la mayoría de los casos de fibroelastoma benigno sólo se descubren después de que complicaciones de oclusión vascular provocan un accidente cerebrovascular o un ataque cardíaco. En este paciente, afortunadamente el tumor fue detectado precozmente y no había dañado la válvula cardíaca.

El Dr. Nguyen Anh Dung, jefe del Departamento de Cirugía Cardiovascular y Torácica del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, y el equipo de cirugía cardíaca endoscópica extirparon todo el tumor, preservando la válvula cardíaca. El paciente se recuperó rápidamente y continuó haciéndose ecocardiogramas regularmente porque este tipo de tumor tiene alrededor de un 10% de posibilidades de recurrencia.

Los cirujanos endoscópicos extraen un papiloma raro de la válvula cardíaca de un paciente. Foto: Hospital Tam Anh

Los cirujanos endoscópicos extraen un papiloma raro de la válvula cardíaca de un paciente. Foto: Hospital Tam Anh

Los chequeos de salud regulares pueden ayudar a detectar enfermedades de forma temprana. Según el Dr. Dung, la cirugía es el único tratamiento para eliminar el fibroelastoma papilar. Al mismo tiempo, el médico también repara la válvula o la reemplaza por una válvula artificial en caso de que las valvas de la válvula estén gravemente dañadas. Los pacientes se someten a una cirugía cardíaca endoscópica con una pequeña incisión, lo que reduce el riesgo de pérdida de sangre y se recuperan rápidamente.

Thu Ha

*El nombre del paciente ha sido cambiado

Los lectores hacen preguntas sobre enfermedades cardiovasculares aquí para que los médicos las respondan.

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