Distinguir entre un derrame cerebral y una muerte súbita al presenciar un colapso repentino en una persona.

Cuando alguien se desploma repentinamente, muchas personas suelen estar confundidas y no saben si se trata de un derrame cerebral o de una muerte súbita. Una identificación correcta en los primeros minutos puede determinar las posibilidades de supervivencia del paciente.

Según el Dr. Tran Dang Truong, del Departamento de Neurología del Hospital General Thu Duc (Ciudad Ho Chi Minh), el accidente cerebrovascular y la muerte súbita son, en realidad, completamente diferentes en cuanto a mecanismo, reconocimiento y tratamiento inicial.

Un paciente varón de 62 años con hipertensión arterial presentó repentinamente asimetría facial, debilidad en el brazo derecho y dificultad para hablar. Tras ser examinado en el Hospital General de Thu Duc, los médicos determinaron que se trataba de un caso típico con riesgo de ictus; por lo tanto, se le realizó un seguimiento exhaustivo para prevenir un ictus repentino.

Otro caso involucra a un paciente varón de 45 años, HVT, quien se desplomó repentinamente mientras practicaba deporte . Dejó de respirar y no tenía pulso. Al llegar al hospital, los médicos le diagnosticaron un paro cardíaco debido a fibrilación ventricular (relacionada con una enfermedad coronaria subyacente), una muerte súbita cardiovascular.

Los accidentes cerebrovasculares son frecuentes en los adultos mayores, especialmente en aquellos con hipertensión arterial crónica.

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"El ictus afecta al cerebro, mientras que la muerte súbita se debe principalmente al corazón."

Un accidente cerebrovascular ocurre cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se bloquea o se rompe, dañando un área del cerebro. Según el Dr. Dang Truong, existen dos tipos principales de accidente cerebrovascular:

• Infarto cerebral (aproximadamente el 85% de los casos): Los vasos sanguíneos se bloquean por trombos o coágulos de sangre procedentes del corazón o de la arteria carótida que viajan hasta el cerebro.
• Hemorragia cerebral (aproximadamente el 15% de los casos): Los vasos sanguíneos se rompen, lo que provoca que la sangre se derrame en el tejido cerebral, aumentando la presión intracraneal.

Mientras tanto, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la muerte súbita es una condición de muerte natural que ocurre muy rápidamente, generalmente dentro de la primera hora desde el inicio de los síntomas. Las principales causas están relacionadas con problemas cardiovasculares:

• Arritmias cardíacas malignas (fibrilación ventricular, taquicardia ventricular).
• Infarto agudo de miocardio.
• Paro cardíaco repentino.

“El ictus y la muerte súbita difieren en los órganos afectados y la forma en que se presentan. El ictus afecta al cerebro y se produce cuando un vaso sanguíneo cerebral se bloquea o se rompe. Inicialmente, el paciente puede permanecer consciente y tener posibilidades de sobrevivir si recibe tratamiento inmediato. Por otro lado, la muerte súbita se debe principalmente al corazón, generalmente causada por un paro cardíaco o arritmias graves. El paciente suele perder el conocimiento de inmediato y la supervivencia depende de una reanimación cardiopulmonar (RCP) oportuna”, explicó el Dr. Dang Truong.

¿Qué debes hacer primero cuando ves a alguien desplomarse?

Según el doctor Truong, cuando alguien se desploma repentinamente, lo primero que hay que hacer es comprobar su respiración y su pulso.

Si no hay respiración ni pulso, se debe sospechar inmediatamente de un paro cardíaco o muerte súbita. Se debe llamar a los servicios de emergencia y realizar reanimación cardiopulmonar (RCP) de inmediato. Si el paciente aún respira y tiene pulso, es más probable que se deba a un accidente cerebrovascular o a una causa neurológica.

Para identificar rápidamente un accidente cerebrovascular, los médicos sugieren que las personas pueden confiar en la regla FAST de la Asociación Estadounidense de Accidentes Cerebrovasculares (ASA):

• F (Cara): Boca torcida.
• A (Brazo): Debilidad o parálisis en un brazo o una pierna.
• S (Habla): Dificultad para hablar, habla arrastrada.
• T (Tiempo): Recuerda el punto de partida.

Si aparece alguno de estos síntomas, debe considerarse un derrame cerebral y se debe llamar inmediatamente a los servicios de emergencia.

"En casos de sospecha de accidente cerebrovascular, es necesario registrar la hora de inicio, colocar al paciente en una posición segura decúbito lateral, suspender la alimentación e hidratación y trasladarlo rápidamente a un hospital con capacidad para intervenir en casos de accidente cerebrovascular", enfatizó el Dr. Dang Truong.

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Los accidentes cerebrovasculares son frecuentes en adultos mayores y en personas con hipertensión de larga duración.

Según el Dr. Truong, el accidente cerebrovascular está estrechamente relacionado con la hipertensión arterial. Otros factores que contribuyen a ello son la diabetes, la fibrilación auricular, la aterosclerosis y el tabaquismo. Estos factores dañan los vasos sanguíneos del cerebro con el tiempo.

Por otro lado, la muerte súbita suele estar asociada a enfermedades cardiovasculares como la enfermedad arterial coronaria, las arritmias, la insuficiencia cardíaca y la miocardiopatía. En personas jóvenes, la causa puede deberse a anomalías eléctricas cardíacas congénitas que previamente no presentaban síntomas aparentes.

El Dr. Truong agregó que los accidentes cerebrovasculares son comunes en adultos mayores, especialmente en aquellos con hipertensión crónica. La muerte súbita puede ocurrir en adultos con enfermedades cardíacas, pero también en personas jóvenes debido a trastornos congénitos del ritmo cardíaco.

Fuente: https://thanhnien.vn/phan-biet-dot-quy-va-dot-tu-khi-thay-nguoi-bat-ngo-nga-guc-185260524215627204.htm