Tengo cáncer de hígado en etapa 2. ¿Cuánto suelen vivir los pacientes con cáncer de hígado, doctor? (Nguyen Van Tam, 47 años, Nam Dinh )
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El cáncer de hígado es uno de los tipos de cáncer más comunes a nivel mundial . Según datos de la Organización Mundial del Cáncer (Globocan) de 2020, en Vietnam, el cáncer de hígado ocupa el primer lugar entre todos los tipos de cáncer, con casi 26.420 casos nuevos y más de 25.270 muertes, respectivamente.
La tasa de supervivencia de los pacientes con cáncer de hígado puede variar según el estadio del cáncer, su progresión, la edad, el estado general de salud del paciente, los métodos de tratamiento y la tasa de respuesta. Según datos de la Sociedad Americana del Cáncer, basados en la información de la base de datos SEER del período 2012-2018, la tasa de supervivencia a 5 años para pacientes con cáncer de hígado en todos los estadios es del 21 %. En el caso del cáncer localizado (sin signos de propagación fuera del hígado), la tasa es del 36 %. Cuando el tumor metastatiza a órganos distantes, esta tasa se reduce a aproximadamente el 3 %.
El cáncer de hígado, y otros tipos de cáncer en general, tienen un pronóstico favorable e incluso pueden curarse si se detectan a tiempo. Actualmente, existen numerosos tratamientos eficaces para el cáncer de hígado, como la cirugía de resección hepática, el trasplante de hígado, la quimioterapia, la radioterapia, la ablación por radiofrecuencia, la inmunoterapia y la terapia dirigida. En general, la tasa de supervivencia es mayor para quienes se someten a cirugía para extirpar el cáncer. Estudios han demostrado que los pacientes con tumores pequeños y resecables, sin cirrosis ni otros problemas de salud graves, tienen mayores probabilidades de supervivencia. En quienes reciben un trasplante de hígado y padecen cáncer de hígado en etapa temprana, la tasa de supervivencia a 5 años es de aproximadamente el 60-70%.
El Dr. Vu Huu Khiem examina a un paciente con cáncer. Foto: Hospital Tam Anh.
Los primeros signos del cáncer de hígado suelen ser sutiles, difíciles de reconocer y se confunden fácilmente con otras enfermedades. Por lo tanto, muchas personas reciben el diagnóstico en una etapa tardía, con pocas posibilidades de un tratamiento eficaz. En las etapas avanzadas, los tumores malignos son grandes, invasivos o han metastatizado, y el tratamiento solo puede prolongarse, con cuidados paliativos destinados a limitar la progresión y reducir las molestias del paciente. Dependiendo del estado del paciente, el médico analizará y recomendará el método de tratamiento más adecuado.
El paciente tiene cáncer de hígado en estadio 2; sin embargo, no ha compartido detalles sobre el tamaño del tumor, tratamientos previos ni estado de salud actual. Por lo tanto, el médico no puede ofrecer consejos específicos. El estadio 2, según el sistema de clasificación del cáncer de hígado de la BCLC, se puede clasificar como estadio A o B, lo que significa que aún es posible un tratamiento radical con métodos quirúrgicos, trasplante de hígado, ablación por radiofrecuencia o quimioembolización. El paciente debe centrarse en mantener una buena salud y seguir las instrucciones de su médico. Si se presenta alguna anomalía o la enfermedad empeora, debe consultarlo con su médico para obtener el asesoramiento adecuado. Mantener una actitud positiva también puede facilitar el tratamiento. Los pacientes con cáncer no deben automedicarse con remedios caseros no probados o con evidencia anecdótica, ya que esto puede provocar que el tumor crezca y aumente el riesgo de muerte.
Dado que la mayoría de los pacientes con cáncer de hígado se diagnostican en una etapa avanzada, los médicos recomiendan que los adultos se realicen chequeos médicos regulares cada seis meses o anualmente. Las personas con afecciones hepáticas de alto riesgo necesitan un seguimiento estrecho, chequeos regulares cada seis meses, ecografías abdominales y pruebas para detectar el cáncer de hígado. Las personas con alto riesgo deben comenzar las pruebas de detección del cáncer de hígado entre los 40 y los 50 años.
Los factores del estilo de vida que aumentan el riesgo de cáncer de hígado incluyen el consumo excesivo de alcohol, el tabaquismo, una dieta rica en alimentos procesados, bebidas azucaradas, trasnochar y la falta de ejercicio. En particular, ciertas enfermedades hepáticas, como la hepatitis viral crónica y la cirrosis, presentan un mayor riesgo de progresar a cáncer de hígado. La vacunación contra la hepatitis B y evitar la exposición a sustancias químicas tóxicas que pueden dañar el hígado son algunas maneras de prevenir el cáncer de hígado. Para quienes ya han sido diagnosticados, controlar el virus de la hepatitis, junto con una dieta y un estilo de vida saludables, contribuye a aumentar la inmunidad y mejorar la resistencia a la enfermedad.
Dr. Vu Huu Khiem
Jefe del Departamento de Oncología, Hospital General Tam Anh , Hanoi
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