¿Es peligrosa la tiroiditis de Hashimoto?

SKĐS - La tiroiditis de Hashimoto es la inflamación de tiroides más común en la actualidad y también la principal causa de hipotiroidismo primario.

La tiroiditis de Hashimoto es un trastorno autoinmune que se produce cuando el sistema inmunitario identifica erróneamente la glándula tiroides como un agente extraño y produce anticuerpos que la atacan. Con el tiempo, la glándula tiroides se daña gradualmente, lo que disminuye su capacidad para producir hormonas esenciales para el organismo.

La enfermedad de Hashimoto es una enfermedad autoinmune común en las mujeres.

La glándula tiroides es un pequeño órgano endocrino situado en la parte frontal del cuello que produce hormonas que regulan el metabolismo, el crecimiento y muchas otras funciones corporales importantes.

En las personas con tiroiditis de Hashimoto, los glóbulos blancos se infiltran en el tejido tiroideo y producen anticuerpos contra la glándula tiroides, en particular anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea (TPO-Ab).

Según las estadísticas, aproximadamente el 50 % de los pacientes con tiroiditis de Hashimoto ya presentan hipotiroidismo al momento del diagnóstico. En los casos restantes, la función tiroidea es inicialmente normal, e incluso a veces se presenta hipertiroidismo transitorio, pero la mayoría evolucionará a hipotiroidismo con el tiempo.

Esta enfermedad es más frecuente en mujeres de mediana edad y mayores, y tiene un componente familiar. Además, las personas con otras enfermedades autoinmunes, como diabetes tipo 1, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjögren o anemia perniciosa, tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Hashimoto.

La enfermedad de Hashimoto puede causar alteraciones endocrinas, afectando la fertilidad tanto en hombres como en mujeres.

Síntomas de la tiroiditis de Hashimoto

En sus primeras etapas, la enfermedad puede progresar silenciosamente durante muchos años sin causar síntomas perceptibles. Muchos casos se descubren de forma incidental durante chequeos médicos rutinarios.

El signo más común es el bocio, que es un bocio agrandado en la parte frontal del cuello. La glándula tiroides generalmente presenta las siguientes características:

• Extenderse o tener muchos nódulos pequeños.
• Se siente firme, como de goma.
• Sin dolor o solo una leve molestia sorda.
• Cuando el bocio es grande, los pacientes pueden experimentar: dificultad para tragar, ronquera, sensación de tener algo atascado en la garganta y leve dificultad para respirar debido a la compresión.

Si la enfermedad progresa a hipotiroidismo, el paciente experimentará síntomas adicionales como:

• fatiga crónica
• Le tengo miedo al frío.
• Aumento de peso
• Piel seca
• Constipación
• pérdida de cabello
• Pérdida de memoria
• Tengo mucho sueño.

Por el contrario, en algunos casos iniciales, puede presentarse hipertiroidismo transitorio con síntomas como palpitaciones, ansiedad, temblores en las manos e intolerancia al calor.

¿Es peligrosa la tiroiditis de Hashimoto?

La enfermedad de Hashimoto no es extremadamente peligrosa si se detecta a tiempo y se controla adecuadamente. Sin embargo, si no se trata, puede provocar hipotiroidismo prolongado y causar muchas complicaciones graves.

• Complicaciones cardiovasculares

El hipotiroidismo prolongado puede aumentar los niveles de colesterol en sangre, incrementando el riesgo de aterosclerosis, arritmias e insuficiencia cardíaca. En algunos casos, los pacientes pueden experimentar agrandamiento del corazón, bradicardia o disminución de la función cardiovascular.

• Efectos psiquiátricos y neurológicos

Las personas con hipotiroidismo de Hashimoto suelen experimentar fatiga, dificultad para concentrarse, problemas de memoria y un mayor riesgo de depresión. En los adultos mayores, el hipotiroidismo prolongado también puede afectar la función cognitiva.

• Trastornos reproductivos y embarazo

La tiroiditis de Hashimoto puede causar trastornos endocrinos que afectan la fertilidad tanto en hombres como en mujeres. En las mujeres, puede provocar irregularidades menstruales, disminución de la ovulación y un mayor riesgo de aborto espontáneo o parto prematuro. Si la mujer embarazada padece hipotiroidismo no controlado, el feto corre el riesgo de sufrir defectos congénitos o discapacidad intelectual.

En casos de hipotiroidismo grave, prolongado y sin tratamiento, los pacientes pueden desarrollar mixedema. Esta es una complicación peligrosa cuyos síntomas incluyen hipotermia, hipotensión, bradicardia, letargo, convulsiones y coma. Si no se trata a tiempo, el mixedema puede ser mortal.

Tratamiento de la tiroiditis de Hashimoto

Para diagnosticar una enfermedad, los médicos combinan los síntomas clínicos con pruebas especializadas.

Las pruebas que se solicitan habitualmente incluyen: medición cuantitativa de las hormonas tiroideas TSH, T3 y T4; pruebas de anticuerpos tiroideos como TPO-Ab y Tg-Ab; ecografía tiroidea; gammagrafía tiroidea; citología por aspiración con aguja fina si se sospecha la presencia de un nódulo tiroideo anormal... Entre estas, la prueba de anticuerpos tiroideos es fundamental para diagnosticar la enfermedad de Hashimoto.

El tratamiento depende de la etapa de la enfermedad y de la función tiroidea del paciente. Si los niveles de hormonas tiroideas son normales y no hay síntomas, es posible que el paciente no necesite medicación, pero debe someterse a revisiones periódicas para su control.

Cuando se presenta hipotiroidismo, los médicos recetan terapia de reemplazo hormonal con levotiroxina para complementar los niveles hormonales deficientes.

La dosis adecuada del tratamiento ayuda a: mejorar los síntomas del hipotiroidismo, estabilizar el metabolismo, reducir el tamaño del bocio y prevenir complicaciones...

La mayoría de los pacientes con tiroiditis de Hashimoto requieren tratamiento hormonal tiroideo de por vida. En algunos casos, cuando el bocio es demasiado grande y causa dificultad para tragar o respirar, o si se sospecha malignidad, se puede recomendar la cirugía.

¿De qué deben estar al tanto los pacientes?

Dado que la enfermedad de Hashimoto es una enfermedad autoinmune, actualmente no existe una forma de prevenirla por completo. Sin embargo, los pacientes pueden controlar la enfermedad de manera efectiva mediante:

• Las citas de seguimiento deben respetarse según lo programado.
• Tome su medicamento regularmente según lo recetado.
• No deje de tomar la medicación sin consultar a su médico.
• Lleva una dieta equilibrada
• Evite la suplementación excesiva con yodo sin la supervisión de un médico.
• Mantén la actividad física y duerme lo suficiente.

Las personas con tiroiditis de Hashimoto deben tener precaución al usar productos que contengan altas dosis de yodo, ya que esto puede alterar la función tiroidea.

En el caso de las mujeres embarazadas, la suplementación con yodo debe realizarse según las recomendaciones médicas para garantizar tanto la salud materna como el desarrollo fetal.

En resumen: la tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad crónica, pero el pronóstico suele ser bastante bueno si se detecta a tiempo y se trata adecuadamente. Los pacientes no deben preocuparse en exceso, pero sí deben controlar su salud de forma proactiva, realizarse revisiones periódicas y seguir las indicaciones de su médico para prevenir complicaciones a largo plazo.

Fuente: https://suckhoedoisong.vn/viem-tuyen-giap-hashimoto-co-nguy-hiem-khong-169260520165218585.htm