Tratamiento cuando los ataques de asma recurren

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Mi marido tiene asma bronquial, usa un inhalador estable y ocasionalmente tiene un ataque agudo cuando cambian las estaciones. ¿Cómo reconocer una recaída de asma y cómo tratarla? Ngoc Minh (25 años, Ha Nam )

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El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de la mucosa bronquial, con muchos síntomas fácilmente observables como mala adaptación al frío, tos persistente, especialmente por la noche, susceptibilidad a las alergias, dificultad para respirar, sibilancias, sensación de cansancio constante al hacer ejercicio y opresión en el pecho. El asma bronquial aguda se caracteriza por aumento de la dificultad para respirar, tos, opresión en el pecho y disminución de la función de ventilación pulmonar.

Los signos de un ataque de asma suelen ser picazón en la nariz, picazón en la garganta, estornudos, tos, ojos llorosos, secreción nasal, picazón o enrojecimiento de los ojos y somnolencia. Si su marido presenta los síntomas anteriormente mencionados, deberá observar e identificar rápidamente la fuente del irritante (polen, pelo de animal, alimento alérgico...) y aislar al paciente de este agente. Al mismo tiempo, el paciente debe mantener el cuerpo caliente, evitar el aire acondicionado, los ventiladores húmedos y acostarse con la mitad del cuerpo elevado (sobre la cama) para facilitar la respiración. No frote ni acaricie el pecho del paciente porque puede afectar fácilmente las vías respiratorias y empeorar el ataque de asma.

En el asma leve a moderada, el paciente muestra signos de hablar con frases, prefiere sentarse en lugar de acostarse, no está mentalmente agitado, tiene una frecuencia respiratoria aumentada, no utiliza los músculos respiratorios accesorios, tiene una frecuencia cardíaca de aproximadamente 100-120 latidos por minuto y tiene una SpO2 de 90-95%. En este momento, el paciente debe usar el aerosol dos veces a la vez, rociando hasta tres veces, cada vez con 20 minutos de diferencia, si los síntomas agudos no disminuyen.

Cuando el paciente pronuncia cada palabra, se sienta encorvado hacia adelante, está mentalmente agitado, tiene una frecuencia respiratoria de más de 30 por minuto, tiene los músculos respiratorios accesorios contraídos, tiene una frecuencia cardíaca de más de 120 latidos por minuto y la SpO2 está por debajo del 90%, la afección es grave. Es necesario proporcionarle al paciente un inhalador para aliviar el ataque inmediatamente y trasladarlo al hospital más cercano para recibir intervención médica .

En caso de un ataque de asma severo, el paciente se siente somnoliento, su cuerpo se pone morado y no puede hablar. En este momento, la familia necesita llamar a una ambulancia inmediatamente. Mientras espera la ambulancia, rocíe inmediatamente dos bocanadas de medicamento para el asma agudo.

Los ataques de asma pueden progresar rápidamente y volverse peligrosos. Por lo tanto, lo más óptimo es cumplir con el tratamiento y realizar revisiones periódicas para prevenir de forma proactiva la reaparición del asma. Los pacientes deben dejar de fumar y evitar la exposición pasiva al humo del cigarrillo y practicar una respiración suave. Construya una dieta rica en verduras y frutas frescas, evitando alimentos que tengan riesgo de causar alergias. Los pacientes controlan sus emociones, limitan la risa fuerte, el llanto, la ira o el miedo incontrolado.

Además, para mejorar la resistencia respiratoria, su marido debe recibir una vacuna contra la gripe una vez al año, una vacuna antineumocócica y una vacuna contra la tos ferina (si aún no está vacunado).

Maestría. Dra. Le Thi Hong Tham
Departamento de Respiración, Hospital General Tam Anh, Hanoi

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