سی دقیقه طلایی برای نجات جان مردی که دچار سکته مغزی شده است

آقای نگوین هو تان (۶۸ ساله) از شهر هوشی مین ، به دلیل انسداد رگ خونی در ناحیه مهم ساقه مغز، دچار سکته مغزی شد که باعث تلوتلو خوردن و ضعف در یک طرف بدنش شد. او به مدت ۳۰ دقیقه تحت مراقبت‌های اورژانسی قرار گرفت.

ساعت ۱۲:۳۰ روز ۲۰ ژوئن، دکتر نگوین تی مین دوک (رئیس بخش داخلی، مرکز مغز و اعصاب، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین) در حال صرف ناهار بود که به دلیل مشکوک بودن به سکته مغزی، تماس فوری از اورژانس دریافت کرد. چند دقیقه بعد، پزشک رسید و بیمار را معاینه کرد. او دچار کجی دهان، لکنت زبان و ضعف در سمت راست بدن بود.

بستگان گفتند که دقیقاً به یاد نمی‌آورند آقای تان (ساکن بخش تان ژوان، منطقه هوک مون) چه زمانی علائم سکته مغزی را نشان داد، و حدس می‌زنند حدود ساعت ۹ صبح بوده و سریع او را به اورژانس منتقل کردند.

بیمارستان دستور فوری "Code Stroke" (هشدار قرمز برای اورژانس سکته مغزی) صادر کرد و اولویت را به منابع انسانی و ماشین‌آلات برای نجات افراد مبتلا به سکته مغزی داد. بیمار تحت MRI قرار گرفت. پس از 10 دقیقه، نتایج نشان دهنده انفارکتوس پل مغزی بود، بدون انسداد رگ‌های خونی بزرگ داخل جمجمه.

دکتر مین دوک گفت که آسیب بیمار در ناحیه مهم ساقه مغز قرار داشته است، جایی که دسته‌های فیبر عصبی که به نخاع می‌روند، متمرکز شده‌اند و جایی که سیستم مشبک مسئول عملکردهای بیداری و هوشیاری انسان است. بیمار حدود ۴ تا ۴.۵ ساعت علائم سکته مغزی را داشت، اگرچه هنوز یک زمان "طلایی" وجود داشت، اما نمی‌توانست بیشتر از این به تأخیر بیفتد زیرا هر چه بیشتر طول می‌کشید، عوارض شدیدتر می‌شد.

آقای تان ۳۰ دقیقه پس از بستری شدن در بیمارستان، تحت درمان اورژانسی با داروهای ترومبولیتیک قرار گرفت. دکتر مین دوک اظهار داشت که این سرعت طبق استانداردهای بین‌المللی برای درمان اورژانسی سکته مغزی حاد بسیار سریع است (بیماران از زمان بستری شدن در بیمارستان تا زمان تجویز داروهای ترومبولیتیک، ۴۵ تا ۶۰ دقیقه تحت درمان اورژانسی قرار می‌گیرند).

دکتر مین دوک پس از درمان، آقای تان را معاینه می‌کند. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان

دو ساعت بعد، بیمار هوشیار بود، لکنت زبان کمتری داشت و اعوجاج صورتش کمتر شده بود. ضعف در سمت راست بدن بهبود یافته بود. پس از دو روز، بیمار قادر به راه رفتن، خوردن، آشامیدن و حافظه طبیعی بود. پزشک به درمان و تثبیت سطح قند خون ادامه داد، از داروهای ضد انعقاد و داروهای کاهش دهنده چربی خون استفاده کرد و به او توصیه کرد که سیگار را ترک کند تا خطر عود سکته مغزی کاهش یابد.

آقای تان تعریف کرد که وقتی آن روز از خواب بیدار شد، کمی ورزش سبک انجام داد، سپس دوش گرفت و کمی قهوه نوشید. بعد از آن احساس خستگی کرد و پس از مدتی دراز کشیدن، دست و پایش از یک طرف ضعیف شد، نمی‌توانست پیامک بفرستد، تلفنش را انداخت، در صحبت کردن مشکل داشت و تلوتلو می‌خورد. او گفت: «وقتی به بیمارستان رسیدم، ذهنم مبهم بود، احساس سرگیجه کردم و فکر کردن به آن هنوز هم مرا می‌ترساند.»

محل سکته مغزی در ساقه مغز (چپ) و پس از مداخله با ترومبولیز که باعث سکته مغزی شده است از طریق تصویر MRI (راست). عکس: ارائه شده توسط بیمارستان

آقای تان سابقه فشار خون بالا، دیابت و سیگار کشیدن را برای سال‌های متمادی دارد و کمی بیش از یک ماه است که سیگار را ترک کرده است. اینها عوامل خطری هستند که منجر به سکته مغزی ایسکمیک می‌شوند. به گفته دکتر مین دوک، سیگار کشیدن خطر سکته مغزی را در مقایسه با افراد غیرسیگاری ۶ برابر افزایش می‌دهد و خطر تصلب شرایین را نیز افزایش می‌دهد. پس از ترک سیگار به مدت ۵ سال، این عامل خطر به همان میزان یک فرد عادی کاهش می‌یابد.

دکتر مین دوک هشدار می‌دهد که سکته‌های مغزی در ساقه مغز علائم بسیار متنوعی دارند و در بسیاری از موارد تشخیص آنها دشوار است و می‌توان آنها را با ام آر آی تشخیص داد. سکته‌های مغزی در ساقه مغز می‌تواند منجر به عواقب جدی بسیاری شود و درمان دیرهنگام می‌تواند باعث فلج و مرگ شود. علائم می‌توانند در عرض چند ساعت به سرعت پیشرفت کنند و زندگی را به خطر بیندازند.

افراد مسن با بیماری‌های زمینه‌ای مانند فشار خون بالا، دیابت، کلسترول بالا، سیگار کشیدن... باید به طور پیشگیرانه معاینات سلامت عمومی و غربالگری منظم سکته مغزی را انجام دهند. آزمایش‌ها، تصویربرداری مغز (MRI 3 تسلا، CT 768 برش)، آنژیوگرافی تخصصی DSA... می‌تواند به تشخیص ناهنجاری‌ها و جلوگیری از سکته مغزی در مراحل اولیه کمک کند.

صلح آمیز

لینک منبع: https://vnexpress.net/30-phut-vang-cuu-nguoi-dan-ong-dot-quy-4620636.html