سه نفر پس از نوشیدن «مشروب الکلی مخصوص» مسموم شدند.

شهر هوشی مین - آنه آن، ۳۴ ساله، و دو دوستش پس از نوشیدن الکل دچار استفراغ، سردرد و تاری دید شدند؛ پزشکان آنها را مسمومیت با متانول تشخیص دادند.

پنج روز پیش، آقای آن (اهل بین دونگ ) با دوستان قدیمی‌اش ملاقات کرد و به او «مشروب مخصوص» (نوع نامشخص) پیشنهاد شد. پس از نوشیدن سه لیوان، احساس سرگیجه کرد و برای استراحت به خانه رفت. بعدازظهر همان روز، استفراغ کرد، احساس خستگی کرد و صبح روز بعد دچار سردرد، تنگی نفس، تاری دید و گاهی اوقات سفیدی برف را دید. روز سوم، پس از اینکه متوجه شد دو نفر از دوستانش علائم مشابهی دارند، برای معاینه به بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین منتقل شد.

در ۲۲ سپتامبر، دکتر دین توان وین، متخصص بخش مراقبت‌های ویژه (ICU)، اظهار داشت که آقای آن با علائم معمول مسمومیت با متانول بستری شد و بلافاصله برای کاهش کم‌آبی بدن و اکسیژن‌رسانی به او مایعات داخل وریدی تزریق شد. آزمایش‌های خون و ادرار، اسیدوز متابولیک (تجمع اسید یا از دست دادن قلیا) را با سطح pH شریانی ۷.۲۹ (محدوده طبیعی ۷.۳۵-۷.۴۵) تأیید کردند.

پزشک به سرعت همودیالیز متناوب را برای بیمار تجویز کرد تا سموم را از بین ببرد و پادزهر مخصوص، ۲۰٪ اتانول، را از طریق لوله معده به او داد.

به گفته دکتر وین، همودیالیز برای موارد مسمومیت با متانول با غلظت متانول خون بالای ۵۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر یا شکاف فشار اسمزی بالای ۱۰ میلی‌اسمول در کیلوگرم، یا اسیدوز متابولیک واضح، اختلالات بینایی و غیره تجویز می‌شود. با این حال، انتظار برای نتایج آزمایش غلظت متانول، مدت زمان جذب متانول در بدن بیمار را طولانی‌تر می‌کند. دکتر وین همودیالیز متناوب را برای جلوگیری از عوارض خطرناکی مانند آسیب عصب بینایی که منجر به نابینایی، نارسایی چند عضوی و مرگ می‌شود، تجویز کرد.

دکتر وین پارامترهای دستگاه همودیالیز متناوب را بررسی می‌کند. عکس: دین تین — دکتر وین پارامترهای دستگاه همودیالیز متناوب را بررسی می‌کند. عکس: *دین تین*

پس از همودیالیز متناوب هر ۴ ساعت، و به دنبال آن یک دوره نظارت ۱۲ ساعته و جلسه دوم دیالیز، تاری دید بیمار از بین رفت و اسیدوز آنها بهبود یافت. پس از دو روز، سلامت بیمار تثبیت شد، نتایج آزمایش‌ها به سطح ایمن بازگشت و عملکرد کبد و کلیه طبیعی شد.

یکی از دوستان آن نیز برای درمان به بیمارستان تام آنه رفت؛ وضعیت او تثبیت شد و زودتر مرخص شد. دوست دیگرش در بیمارستانی نزدیک خانه‌اش تحت درمان است.

دکتر وین توضیح داد که متانول یک الکل صنعتی است که برای مقاصد مختلفی مانند حلال‌ها، رنگ‌ها، محلول‌های تمیزکننده و ضد یخ استفاده می‌شود. به دلیل سمیت بالای آن برای بدن، فقط در مقادیر کم در محلول‌های صنعتی استفاده می‌شود و استفاده از آن در نوشیدنی‌های الکلی یا فرآوری مواد غذایی مجاز نیست.

متانول بسیار شبیه به اتانول معمولی است، اگرچه ممکن است طعم شیرین‌تری داشته باشد. در صورت بلع، مسمومیت با متانول به سرعت در عرض 30 تا 60 دقیقه رخ می‌دهد. این ماده به سرعت از طریق دستگاه گوارش جذب می‌شود و بیشتر آن در کبد به اسید فرمیک متابولیزه می‌شود و باعث اسیدوز متابولیک، آسیب به اندام‌ها، اعصاب و بینایی می‌شود و خطری تهدیدکننده زندگی ایجاد می‌کند. بلع 10 میلی‌لیتر متانول می‌تواند باعث نابینایی شود و تنها 30 میلی‌لیتر متانول خالص می‌تواند کشنده باشد.

در اولین مصرف، بدن احساسی شبیه به مستی دارد. به محض ورود متانول به بدن، علائم مسمومیت برجسته‌تر می‌شوند، از جمله استفراغ، سردرد، سرگیجه، بی‌قراری، کمردرد، درد بدن، سفتی عضلات، تعریق، بی‌حالی، تاری دید، تنفس ضعیف، توهم، کما و تشنج. تظاهرات بالینی شامل گشاد شدن عروق، افت فشار خون، نارسایی قلبی، تغییر عملکرد کبد و نارسایی حاد کلیه است.

پزشکان توصیه می‌کنند نوشیدنی‌های الکلی با منشأ مشخص و دارای مجوز از اداره ایمنی مواد غذایی را انتخاب کنید. کسانی که علائم مشکوک به مسمومیت با الکل را تجربه می‌کنند، باید برای معاینه و درمان به نزدیکترین مرکز پزشکی مراجعه کنند.

دین تین

* نام بیمار تغییر کرده است

لینک منبع