پسوریازیس پوسچولار

پسوریازیس پوسچولار به صورت بثورات قرمز با پوست ضخیم و پوسته پوسته و جوش‌های ریز در سراسر بدن بروز می‌کند؛ اگر درمان نشود، می‌تواند منجر به عوارض خطرناکی شود.

این مقاله به صورت حرفه‌ای توسط دکتر دانگ تی نگوک بیچ، متخصص پوست و زیبایی، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، بررسی شده است.

پسوریازیس پوسچولار نوع شدیدی از پسوریازیس است که در اثر اختلال سیستم ایمنی پوست ایجاد می‌شود. این وضعیت حدود ۱٪ از موارد پسوریازیس را تشکیل می‌دهد.

توکن

- پوست دچار لکه‌های قرمز می‌شود که با جوش‌های ریز سفید یا زرد چرکی متعدد همراه است.

- جوش‌ها به راحتی ترک می‌خورند و باعث درد و خارش می‌شوند و پس از خشک شدن، دلمه‌های سفید رنگی تشکیل می‌دهند که به راحتی کنده می‌شوند.

- پسوریازیس پوسچولر منتشر ممکن است با علائمی مانند تب، خستگی، سردرد، لرزش، از دست دادن اشتها، حالت تهوع، ضربان قلب سریع، درد مفاصل، ترک خوردگی پوست و غیره بروز کند.

پسوریازیس پوسچولار روی شکم. عکس: Freepik — پسوریازیس پوسچولار باعث درد و خارش می‌شود؛ پس از ترکیدن پوسچولارها، آنها خشک می‌شوند و پوسته‌های سفید و به راحتی جدا می‌شوند. (تصویر: *Freepik)*

طبقه بندی

پسوریازیس پوسچولار بر اساس تظاهرات بالینی و محل تشکیل، به دو نوع موضعی و عمومی طبقه‌بندی می‌شود.

پسوریازیس پوسچولر منتشر: ظاهر ناگهانی بثورات پوسچولر در سراسر بدن، با اشکال زیر:

پسوریازیس فون زومبوش، پسوریازیس پوسچولر منتشر است که با علائمی مانند تب، درد مفاصل، ضعف عضلانی، سردرد، کم آبی بدن و کم خونی همراه است...

+ پسوریازیس حلقوی با ضایعات دایره ای شکل که در لبه ها پوسته پوسته هستند.

+ پسوریازیس پوسچولر حاد معمولاً علائم سیستمیک ندارد و پس از چند روز خود به خود بهبود می یابد.

+ زرد زخم شبه تبخالی نوعی پسوریازیس پوسچولر است که در زنان باردار رخ می‌دهد.

پسوریازیس پوسچولر موضعی: روی کف دست، کف پا، نوک انگشتان دست، پا و ناخن‌ها ظاهر می‌شود.

این بیماری در بزرگسالان، به ویژه افرادی که سابقه پسوریازیس دارند، شایع است.

عواملی که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهند:

- ژنتیک.

- عفونت پوستی ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس

- قطع ناگهانی مصرف استروئیدهای سیستمیک.

- عدم تعادل الکترولیت، هیپوکلسمی.

- عوارض جانبی دارو.

- باردار.

- قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش.

- استرس

- واکسن سل و آنفولانزای H1N1 را بزنید.

افرادی که با ترشحات زخم‌های فرد مبتلا به پسوریازیس پوسچولار تماس پیدا می‌کنند، به این بیماری مبتلا نمی‌شوند. بیمارانی که به پسوریازیس پوسچولار مبتلا هستند، باید زود تشخیص داده شوند که آیا به پسوریازیس فون زومبوش مبتلا هستند یا خیر، زیرا این نوع پسوریازیس می‌تواند کشنده باشد.

تشخیص و درمان

علاوه بر تظاهرات بالینی، پسوریازیس پوسچولار با استفاده از روش‌های زیر تشخیص داده می‌شود:

- آزمایش ترشحات زخم

- بیوپسی پوست (یک نمونه کوچک از پوست، به اندازه ۳-۵ میلی‌متر، برش داده شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود تا علت بیماری مشخص شود).

- آزمایش خون.

- آزمایش‌های عملکرد کبد و کلیه.

- غلظت الکترولیت‌ها و مواد معدنی خون را اندازه‌گیری کنید.

درمان پسوریازیس پوسچولار دشوار است. بسته به مزاج فرد و نوع پسوریازیس، در حال حاضر روش‌های درمانی زیادی وجود دارد، مانند:

- داروی موضعی.

- داروهای بیولوژیکی.

- داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی.

بیشتر موارد به خوبی به درمان خانگی تحت نظر پزشک پاسخ می‌دهند، اما برخی موارد شدیدتر نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند. بدون درمان به موقع، پسوریازیس پوسچولار می‌تواند عوارض خطرناکی مانند هیپوکلسمی، هیپرترمی بدخیم (افزایش ناگهانی دمای بدن همراه با اسپاسم عضلانی و ضربان قلب سریع)، آسیب کبدی، نارسایی حاد کلیه، سوء تغذیه و حتی مرگ ایجاد کند.

بیماران باید برای درمان مناسب و ایمن به یک مرکز پزشکی معتبر با بخش پوست مراجعه کنند. از خوددرمانی با کرم‌های بدون نسخه یا استفاده از داروهای گیاهی روی زخم خودداری کنید، زیرا این کار می‌تواند وضعیت را بدتر کند.

پیشگیری از بیماری

- سیگار را ترک کنید.

- مصرف الکل را محدود کنید.

- به اندازه کافی بخوابید و رژیم غذایی سالمی داشته باشید.

- از پوست خود در برابر آفتاب محافظت کنید.

تانگ وو

لینک منبع