در تاریخ 20 مه، اطلاعات بیمارستان عمومی Xuyen A در شهر هوشی مین نشان داد که اخیراً، این بیمارستان به طور مداوم موارد سکته مغزی زیادی را در بیمارانی با سابقه فیبریلاسیون دهلیزی دریافت و درمان کرده است. یک مورد معمول، مربوط به یک بیمار زن 43 ساله، NTTD، ساکن کو چی است که سابقه فیبریلاسیون دهلیزی، تنگی دریچه میترال داشت و بیش از 10 سال از داروهای ضد انعقاد خون استفاده میکرد. با این حال، صرفاً به دلیل فراموش کردن مصرف چند دوز از داروهایش، به طور غیرمنتظرهای هنگام خواب دچار سکته مغزی شد.
وقتی شوهرش متوجه شد، بیمار توانایی صحبت کردن خود را از دست داده بود، دهانش کج شده بود و سمت راست بدنش کاملاً فلج شده بود. به لطف رسیدن به موقع به بیمارستان در "ساعت طلایی"، برای بیمار داروهای ترومبولیتیک تجویز شد و از آن زمان تاکنون از این وضعیت بحرانی بهبود یافته است.
به همین ترتیب، یک زن ۸۰ ساله (ساکن هوک مون) نیز صبح به طور غیرمنتظرهای دچار سکته مغزی شد. بیمار ناگهان زمین خورد و علائمی مانند عدم تقارن صورت و مشکل در صحبت کردن را نشان داد. بستگان او را به موقع پیدا کردند و به سرعت برای درمان اورژانسی به بیمارستان منتقل کردند. با بررسی سابقه پزشکی او، مشخص شد که بیمار سابقه فیبریلاسیون دهلیزی و فشار خون بالا داشته است.
دکتر وو مین تین، از بخش مغز و اعصاب بیمارستان، گفت: «علت سکته مغزی در این بیماران ممکن است ناشی از فیبریلاسیون دهلیزی (ضربان قلب نامنظم) باشد. ضربان قلب نامنظم خطر تشکیل لخته خون را افزایش میدهد.»
دکتر نگو هانگ وین - رئیس بخش قلب و عروق ۲، بیمارستان عمومی Xuyen A - بر اساس تجربه بالینی اظهار داشت که فیبریلاسیون دهلیزی به سرعت در سطح جهان در حال افزایش است و دهها میلیون نفر را تحت تأثیر قرار میدهد. در ویتنام، تعداد موارد به دلیل افزایش جمعیت مسن و افزایش بیماریهای زمینهای مانند فشار خون بالا، دیابت، چاقی و بیماریهای قلبی عروقی در حال افزایش است.
فیبریلاسیون دهلیزی زمانی رخ میدهد که دو حفره بالایی قلب به طور نامنظم منقبض میشوند و باعث میشوند ضربان قلب سریع و نامنظم شود. قلب به جای اینکه به طور ریتمیک برای پمپاژ خون به بدن کار کند، دچار "بینظمیهای ریتم" میشود که باعث کاهش کارایی گردش خون و ایجاد شرایط برای تشکیل لخته خون میشود.

نکته نگرانکننده این است که بسیاری از افراد به این بیماری مبتلا هستند اما هیچ علامتی از خود نشان نمیدهند. در برخی موارد، این بیماری تنها زمانی تشخیص داده میشود که عوارضی مانند سکته مغزی یا نارسایی قلبی رخ داده باشد.
علائم رایج فیبریلاسیون دهلیزی شامل تپش قلب، ضربان قلب تند یا احساس ضربانهای نامنظم است. بیماران همچنین ممکن است در هنگام فعالیت، خستگی، تنگی نفس، سرگیجه، سبکی سر یا درد قفسه سینه را تجربه کنند. با این حال، این علائم اغلب گذرا هستند و به راحتی نادیده گرفته میشوند یا با استرس یا بیخوابی اشتباه گرفته میشوند.
به گفته دکتر نگو هانگ وین، سکته مغزی خطرناکترین عارضه فیبریلاسیون دهلیزی است. هنگامی که قلب به طور نامنظم منقبض میشود، خون به راحتی در حفرههای قلب جمع میشود و لختههای خون تشکیل میدهد. این لختهها میتوانند از طریق جریان خون به مغز منتقل شوند و باعث آمبولی مغزی شوند که منجر به فلج، از دست دادن گفتار یا مرگ میشود.
دکتر وین هشدار داد: «افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی در مقایسه با جمعیت عمومی، پنج برابر بیشتر در معرض خطر سکته مغزی هستند.»
علاوه بر ایجاد سکته مغزی، ضربان قلب تند و طولانی مدت، عضله قلب را نیز ضعیف میکند و منجر به نارسایی مزمن قلب و کاهش شدید کیفیت زندگی میشود.
به گفته برخی از متخصصان قلب، سن عامل خطر اصلی فیبریلاسیون دهلیزی به دلیل انحطاط سیستم هدایت الکتریکی قلب در طول زمان است. با این حال، این بیماری دیگر محدود به سالمندان نیست. افراد مبتلا به فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر قلب، نارسایی قلبی، دیابت یا بیماری دریچه قلب نیز در معرض خطر بالایی هستند. علاوه بر این، سبک زندگی ناسالم مانند اضافه وزن، سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل، عدم ورزش و آپنه خواب نیز در شروع زودتر این بیماری نقش دارند.

پزشکان توصیه میکنند افراد بالای ۶۵ سال یا افرادی که بیماریهای قلبی عروقی زمینهای دارند، باید به طور منظم غربالگری فیبریلاسیون دهلیزی را انجام دهند. الکتروکاردیوگرام (ECG) روش اساسی برای تشخیص اختلالات ریتم قلب است. با این حال، از آنجا که دورههای فیبریلاسیون دهلیزی میتوانند گذرا و ناپدید شوند، بسیاری از موارد نیاز به نظارت ۲۴ ساعته یا طولانی مدت هولتر ECG دارند تا احتمال تشخیص این بیماری افزایش یابد.
یک تصور غلط رایج امروزی این است که بسیاری از مردم معتقدند وقتی تپش قلب یا ضربان قلب سریع فروکش میکند، این بیماری درمان میشود. در واقع، فیبریلاسیون دهلیزی اغلب به آرامی پیشرفت میکند و در صورت عدم کنترل، به مرور زمان بدتر میشود.
به گفته دکتر نگو هانگ وین، درمان فعلی فیبریلاسیون دهلیزی بر کنترل ضربان قلب، پیشگیری از سکته مغزی و درمان بیماریهای زمینهای تمرکز دارد. ممکن است برای بیماران داروهای ضد انعقاد تجویز شود تا از تشکیل لختههای خون در قلب جلوگیری شود - اقدامی مهم برای کاهش خطر سکته مغزی.
علاوه بر دارو، تغییرات سبک زندگی نقش مهمی در مدیریت این بیماری دارند. کاهش وزن، کنترل فشار خون و قند خون، ترک سیگار و محدود کردن مصرف الکل میتواند به کند شدن پیشرفت فیبریلاسیون دهلیزی و کاهش خطر عوارض کمک کند.
در حال حاضر، ابلیشن الکتروفیزیولوژیک به طور فزایندهای در برخی موارد فیبریلاسیون دهلیزی نیز اعمال میشود تا ناحیه سیگنالینگ الکتریکی غیرطبیعی در قلب را از بین ببرد و به بازیابی ریتم پایدار قلب کمک کند.
دکتر نگو هانگ وین گفت: «فیبریلاسیون دهلیزی یک بیماری پیچیده است، اما اگر زود تشخیص داده شود و به درستی درمان شود، کاملاً قابل کنترل است.» به گفته این پزشک، معاینات منظم سلامت، مدیریت خوب بیماریهای زمینهای و توجه به تغییرات غیرطبیعی در ریتم قلب، کلید پیشگیری از سکته مغزی و محافظت از سلامت قلبی عروقی در درازمدت است.
منبع: https://tienphong.vn/canh-bao-sat-thu-tham-lang-tang-nguy-co-dot-quy-gap-5-lan-post1844592.tpo







نظر (0)