مراقب مننژیت ویروسی در کودکان باشید

به گفته بیمارستان ملی کودکان، در شرایط آب و هوایی متغیر فعلی، مرکز بیماری‌های گرمسیری این بیمارستان، بسیاری از کودکان بستری شده به دلیل مننژیت را پذیرش و درمان کرده است.

به گفته بیمارستان ملی کودکان، در شرایط آب و هوایی متغیر فعلی، مرکز بیماری‌های گرمسیری این بیمارستان، بسیاری از کودکان بستری شده به دلیل مننژیت را پذیرش و درمان کرده است.

برای مثال، مورد پسری (۷ ساله، در هانوی ) با سابقه سلامتی خوب. حدود ۱ روز قبل از بستری شدن در بیمارستان، کودک سردرد همراه با استفراغ و تب داشت.

عنوان عکس

خانواده کودک را برای معاینه به یک مرکز پزشکی بردند. در آنجا، پزشکان به مننژیت کودک مشکوک شدند و کودک برای درمان به بیمارستان ملی کودکان منتقل شد.

پس از بستری شدن در بیمارستان، پزشکان به سرعت معاینات بالینی و آزمایش‌های تشخیصی را انجام دادند.

نتایج نشان داد که در مایع مغزی نخاعی کودک تعداد زیادی گلبول سفید، عمدتاً لنفوسیت، وجود دارد و آزمایش PCR برای انتروویروس (EV) مثبت بود.

به همین ترتیب، یک پسر بچه ۱۰ ساله اهل هانوی پس از تب روز قبل در بیمارستان بستری شد. این کودک علاوه بر تب، استفراغ شدید، خستگی، سردرد و سفتی گردن نیز داشت.

پزشکان با تشخیص اینکه این مورد مشکوک به مننژیت است، کودک را در بیمارستان بستری و آزمایش‌های تشخیصی انجام دادند. نتایج نشان داد که کودک به مننژیت ناشی از EV مبتلا است.

پس از درمان طبق پروتکل، کودک بدون هیچ عارضه‌ای از بیمارستان مرخص شد. دکتر فام تی کو، از مرکز بیماری‌های گرمسیری بیمارستان ملی کودکان، گفت که مننژیت در همه سنین رخ می‌دهد، اما خطر ابتلا در افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف و کودکان بیشتر است.

شایع‌ترین علل این بیماری شامل موارد زیر است: انتروویروس (گروه کوکساکی یا اکوویروس)، هرپس ویروس (HSV1 و 2، VZV، CMV، EBV، HHV6)، گروه آربوویروس (ویروس آنسفالیت ژاپنی، ویروس دنگی، ...).

انتروویروس (EV) خانواده‌ای از ویروس‌های روده‌ای است که شامل انواع مختلفی از ویروس‌ها می‌شود و می‌تواند باعث همه‌گیری شود. انتروویروس عمدتاً از طریق دستگاه گوارش منتقل می‌شود، به این معنی که بیمار ویروس را از طریق مدفوع یا از طریق ترشحات دهانی دفع می‌کند و در نتیجه کودکان اطراف را آلوده می‌کند. انتروویروس علاوه بر ایجاد مننژیت، باعث بیماری دست، پا و دهان نیز می‌شود.

علائم اصلی مننژیت ویروسی به طور کلی و انتروویروس به طور خاص می‌توانند به طور ناگهانی ظاهر شوند، از جمله تب، لرز، سردرد، سفتی گردن، حالت تهوع یا استفراغ، حساسیت به نور (فتوفوبیا)، از دست دادن اشتها، خستگی.

گاهی اوقات علائم عفونت ویروسی مانند آبریزش بینی، سرفه، درد بدن یا بثورات پوستی، قبل از بروز علائم مننژیت وجود دارد.

در نوزادان، علائم اغلب غیر اختصاصی هستند، از جمله تب، استفراغ، برجسته شدن فونتانل، تغذیه نامناسب، خواب بیش از حد و غیره. برای تشخیص قطعی، کودک نیاز به انجام پونکسیون کمری و آزمایش PCR برای تعیین علت دارد.

به گفته دکتر فام تی کو، در حال حاضر هیچ درمان یا واکسن خاصی برای مننژیت ناشی از EV وجود ندارد. بنابراین، برای پیشگیری از این بیماری در کودکان، والدین و مراقبان باید به کودکان آموزش دهند که قبل از غذا خوردن، بعد از سرفه، عطسه و استفاده از توالت، دست‌های خود را با صابون بشویند.

علاوه بر این، غذای پخته بخورید، آب را بجوشانید و از غذای تمیز با منشاء تمیز استفاده کنید. اسباب‌بازی‌های مشترک را تمیز کنید، محیط زندگی را تمیز نگه دارید و سطوحی که مرتباً با آنها تماس پیدا می‌کنید مانند دستگیره در، میز و صندلی را ضدعفونی کنید تا از شیوع ویروس‌ها جلوگیری شود.

وقتی کودکان علائم استفراغ، سردرد را نشان می‌دهند و به داروهای تب‌بر پاسخ نمی‌دهند، باید فوراً به نزدیکترین مرکز پزشکی منتقل شوند تا تشخیص و درمان به موقع توسط پزشک انجام شود.

طبق آمار، کودکان در مقایسه با بزرگسالان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به مننژیت هستند و علائم معمول آن شامل سردرد، تب و سفتی گردن است. علاوه بر این، کودکان علائم همراه دیگری مانند لرز، حالت تهوع، تغذیه ضعیف، بی‌اشتهایی، تشنج، بثورات پوستی، گیجی، گریه و غیره نیز دارند.

کودکان زیر ۱ سال در مقایسه با سایر گروه‌های سنی، به ویژه کودکان زیر ۵ ماه، بیشترین و شدیدترین خطر ابتلا به مننژیت را دارند.

در نوزادان و کودکان خردسال، سیستم ایمنی هنوز به طور کامل توسعه نیافته است و غلظت آنتی‌بادی‌های محافظ از مادر کاهش می‌یابد که منجر به کاهش توانایی ضد باکتریایی می‌شود و کودکان را مستعد ابتلا به بیماری می‌کند.

نوزادان در مقایسه با بزرگسالان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عوارض عصبی هستند. ۷۱٪ از نوزادان، ۳۸٪ از کودکان ۱ تا ۵ ساله و ۱۰٪ از کودکان ۶ تا ۱۶ ساله مبتلا به مننژیت دچار عوارض عصبی می‌شوند.

مننژیت در کودکان در صورت تشخیص زودهنگام، درمان صحیح و سریع، قابل درمان است. از هر 10 کودک مبتلا به مننژیت، 7 نفر در صورت درمان صحیح، بدون هیچ عارضه‌ای و به طور کامل بهبود می‌یابند.

با این حال، خطر مرگ ناشی از مننژیت بسیار زیاد است. تقریباً 10٪ از موارد مننژیت در عرض 24 تا 48 ساعت پس از اولین علائم بیماری جان خود را از دست می‌دهند. 20٪ باقی مانده اگرچه درمان می‌شوند، اما ممکن است با عوارض جدی بسیاری مانند ناشنوایی، عقب ماندگی ذهنی، نابینایی، از دست دادن حافظه، قطع عضو و غیره روبرو شوند.

تأثیر مننژیت: افراد مبتلا به بیماری مننژیت می‌توانند ظرف ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از شروع بیماری جان خود را از دست بدهند. ۵۰٪ در صورت عدم درمان جان خود را از دست می‌دهند. از سوی دیگر، حتی با تشخیص و درمان به موقع، حدود ۲۰٪ از بیماران هنوز جان خود را از دست می‌دهند.

از بین کسانی که زنده می‌مانند، ۱۰ تا ۲۰ درصد دچار عوارض جدی مانند قطع عضو، ناشنوایی، آسیب مغزی و مشکلات یادگیری می‌شوند.

تخمین زده می‌شود که هزینه درمان و نظارت طولانی‌مدت بر یک مورد مننژیت از صدها میلیون تا میلیاردها دونگ متغیر است، تازه هزینه‌های پرورش و مراقبت از افرادی که بعداً با عواقب جدی برای سلامتی مواجه می‌شوند را هم نباید نادیده گرفت.

بنابراین، ابتلا و درمان آن چندین برابر دشوارتر و پرهزینه‌تر از پیشگیری اولیه با واکسن است. کودکان و بزرگسالان اکنون واکسن‌های مؤثر زیادی برای جلوگیری از مننژیت ناشی از عوامل زیادی مانند ویروس‌ها و باکتری‌ها دارند.

منبع: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-benh-viem-mang-nao-do-virus-o-tre-d228177.html