طبق گزارش کمیته مردمی هانوی، شبکه مراقبتهای بهداشتی مردمی فعلی، شامل ۱۲۶ ایستگاه بهداشت کمون و بخش (پس از سازماندهی مجدد)، که نقش حیاتی در مراقبتهای بهداشتی اولیه و مدیریت بهداشت عمومی ایفا میکند، هنوز با مشکلات و موانع بسیاری روبرو است. سه مورد از بزرگترین چالشهای پیش روی این سیستم مراقبتهای بهداشتی مردمی شناسایی شدهاند.
![]() |
معاینات پزشکی برای ساکنین در ایستگاه سلامت لانگ بین وارد ( هانوی ). عکس: وونگ شوان |
اولاً، نیروی کار هم ناکافی و هم فاقد مهارت است و این امر حفظ نیرو را دشوار میکند. طبق آمار، نیروی کار مراقبتهای بهداشتی در ۱۲۶ بخش و بخش در حال حاضر شامل ۷۹۹۲ نفر (شامل ۱۱۳۰ پزشک؛ ۱۵۴۶ دستیار پزشکی؛ ۸۳۷ داروساز؛ ۲۸۳۴ پرستار، تکنسین پزشکی و ماما و بقیه پرسنل دیگر) است. به طور متوسط، هر پزشک یا دستیار پزشکی سلامت بیش از ۳۰۰۰ نفر را مدیریت میکند. با چنین حجم کاری سنگین و حقوق ناکافی، پزشکان جوان و بسیار ماهر اغلب کار در بیمارستانهای بزرگ یا مراکز درمانی خصوصی را به جای مراکز بهداشتی محلی در اولویت قرار میدهند.
چالش بعدی در زیرساختها نهفته است. اگرچه در زیرساختها و تجهیزات پزشکی سرمایهگذاری شده است، اما سطح استانداردسازی هنوز پایین است. تجهیزات اولیه مانند دستگاههای سونوگرافی، دستگاههای اشعه ایکس و تجهیزات آزمایشگاهی در بسیاری از مراکز درمانی وجود ندارد و این امر منجر به عدم توانایی در اجرای رویههای فنی برای نظارت و مدیریت بیماریهای مزمن میشود.
در نهایت، هنوز محدودیتهای زیادی در ظرفیت حرفهای وجود دارد و توانایی رسیدگی به موارد پیچیده یا ارائه کمکهای اولیه پیشرفته در مراکز محلی ضعیف است، که منجر به تمایل افراد به مراجعه به درمان در خارج از منطقه تعیینشده خود، حتی برای بیماریهای رایج، میشود.
بنابراین، سیاستهای تشویقی برای منابع انسانی، از جمله کمکهزینههای ماهانه برای کادر پزشکی چرخشی و بستههای حمایتی مالی با هدف جذب پزشکان برای کار در مراکز بهداشتی مردمی، مورد استقبال اکثر نمایندگان شورای مردمی شهر هانوی قرار گرفت.
به طور خاص، ذینفعان این سیاست، پزشکان، پرستاران، ماماها و تکنسینهای پزشکی دارای مجوز حرفهای هستند که در مراکز پزشکی تحت نظارت کار میکنند و به طور مداوم به مدت یک ماه یا بیشتر به مأموریتهای چرخشی منصوب میشوند. علاوه بر مزایای فعلی دولت مرکزی، شهر بر اساس صلاحیتهای حرفهای، کمک هزینه ماهانه اضافی نیز ارائه میدهد. بر این اساس، بالاترین سطح حمایت برای اساتید و دانشیاران 20،000،000 دونگ ویتنامی در ماه؛ برای دارندگان مدرک دکترا و متخصص درجه دو 17،000،000 دونگ ویتنامی در ماه؛ برای پزشکان مقیم، کارشناسی ارشد و متخصص درجه یک 12،000،000 دونگ ویتنامی در ماه؛ و برای پزشکان 10،000،000 دونگ ویتنامی در ماه است. برای پرستاران، ماماها و تکنسینهای پزشکی با مدرک لیسانس، سطح حمایت 8،000،000 دونگ ویتنامی در ماه است؛ و برای افراد دارای مدرک دانشگاهی، سطح حمایت 6،000،000 دونگ ویتنامی در ماه است.
این سیاست، متخصصان و پزشکان بسیار ماهر را تشویق میکند تا در مراکز سطح پایینتر، پشتیبانی حرفهای ارائه دهند و به مردم این امکان را بدهند که به خدمات درمانی باکیفیت در محل دسترسی داشته باشند و فشار بر بیمارستانهای سطح بالاتر را کاهش دهند.
علاوه بر ترتیبات چرخشی، این شهر به مراکز درمانی اجازه میدهد تا برای پشتیبانی فنی و حرفهای، از جمله آموزش، کارآموزی و کمکهای حرفهای موردی، قرارداد ببندند. تقویت این مکانیسم پشتیبانی، مراکز درمانی را قادر میسازد تا به منابع انسانی باکیفیت دسترسی داشته باشند، آموزش مداوم را ترویج دهند، فناوریهای جدید را منتقل کنند و ظرفیت حرفهای کادر پزشکی را افزایش دهند و در نتیجه کیفیت مراقبتهای پزشکی را برای مردم هانوی بهبود بخشند.
منبع: https://www.qdnd.vn/y-te/cac-van-de/dau-tu-phat-trien-nhan-luc-y-te-thu-do-1045924









