درد مزمن لگن وضعیتی است که با درد مداوم در ناحیه تحتانی شکم یا لگن که بیش از شش ماه طول میکشد، مشخص میشود. این یک مشکل سلامتی نسبتاً شایع، به ویژه در بین زنان در سن باروری است.
اگرچه بیشتر موارد مستقیماً تهدیدکننده زندگی نیستند، اما درد مداوم میتواند به طور جدی بر سلامت جسمی و روانی بیمار، توانایی کار و کیفیت زندگی او تأثیر بگذارد.
هنگام تجربه درد مداوم یا مکرر لگن، بیماران باید به طور پیشگیرانه به پزشک مراجعه کنند تا علت مشخص شود و درمان به موقع دریافت شود و از عوارض ناخواسته جلوگیری شود.
علل درد مزمن لگن متنوع هستند.
درد مزمن لگن به خودی خود یک بیماری نیست، بلکه نشانهای از بیماریهای مختلف است. علل آن میتواند از سیستم تولید مثل، سیستم ادراری، سیستم گوارش، سیستم اسکلتی عضلانی یا حتی مربوط به عوامل روانی باشد.
اندومتریوز
- علل درد مزمن لگن متنوع هستند.
- علل غیرزنانه که باید در نظر گرفته شوند
- درد مزمن لگن چگونه تشخیص داده میشود؟
- درمان درد مزمن لگن
- چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
این یکی از شایعترین علل در زنان است. این بیماری زمانی رخ میدهد که بافتی شبیه آندومتر در خارج از رحم، مانند تخمدانها، لولههای فالوپ یا صفاق لگن رشد میکند. این ضایعات باعث التهاب مزمن، تشکیل بافت اسکار و چسبندگی لگن میشوند که منجر به درد مداوم میشود. بیماران اغلب در طول قاعدگی، مقاربت جنسی یا ادرار کردن درد بیشتری را تجربه میکنند.
بیماری التهابی لگن
بیماری التهابی لگن (PID) نتیجه عفونتهای دستگاه تناسلی است که اغلب با بیماریهای مقاربتی مرتبط است. اگر درمان نشود، میتواند به لولههای فالوپ آسیب برساند، باعث ایجاد جای زخم و چسبندگی در ناحیه لگن شود و منجر به درد مداوم شود.
چسبندگی لگن
چسبندگی لگن میتواند پس از جراحی شکم، جراحی زنان یا عفونتهای طولانی مدت رخ دهد. بافت اسکار تشکیل میشود و باعث میشود اندامهای لگن به هم بچسبند و در نتیجه هنگام حرکت یا تغییر موقعیت درد ایجاد شود.
افتادگی اندامهای لگن
افتادگی رحم، افتادگی مثانه یا افتادگی رکتوم از بیماریهای شایع در زنان مسن یا کسانی است که چندین بار زایمان کردهاند. بیماران اغلب درد لگن، احساس سنگینی در ناحیه تحتانی شکم و ناراحتی هنگام ایستادن یا راه رفتن برای مدت طولانی را تجربه میکنند.

درد لگن که بیش از ۶ ماه طول بکشد، ممکن است مربوط به بیماریهای زنان، ادراری، گوارشی یا عصبی باشد.
علل غیرزنانه که باید در نظر گرفته شوند
همه موارد درد لگن مربوط به اندامهای تولید مثل نیست. بسیاری از بیماریهای دیگر نیز میتوانند باعث درد مداوم شوند.
سیستیت بینابینی
این یک بیماری التهابی مزمن مثانه است که باعث درد لگن، تکرر ادرار و احساس سوزش هنگام ادرار میشود. این بیماری اغلب سالها ادامه دارد و به طور قابل توجهی بر زندگی روزمره تأثیر میگذارد.
سندرم روده تحریکپذیر
سندرم روده تحریکپذیر (IBS) یک اختلال گوارشی عملکردی شایع است. بیماران اغلب درد مبهم در ناحیه پایین شکم، نفخ، یبوست یا اسهال مداوم را تجربه میکنند. علائم میتوانند مکرراً عود کنند و به راحتی با بیماریهای زنان اشتباه گرفته شوند.
آسیب عصب لگن
اعصاب لگن میتوانند پس از زایمان دشوار، جراحی یا تروما آسیب دیده یا فشرده شوند. این میتواند منجر به درد منتشر شوندهای شود که تشخیص دقیق آن دشوار است و گاهی اوقات با بیحسی یا احساس سوزش همراه است.
عوامل روانشناختی
تحقیقات روزافزونی ارتباط بین درد مزمن لگن و اختلالات روانی مانند اضطراب، افسردگی یا استرس طولانی مدت را نشان میدهد. به ویژه در زنان پس از زایمان، مسائل روانی میتواند درک درد را افزایش داده و این بیماری را طولانیتر کند.
درد مزمن لگن چگونه تشخیص داده میشود؟
برای تعیین علت درد، پزشک با دقت در مورد سابقه پزشکی بیمار، زمان شروع درد، محل آن، شدت و هرگونه علائم همراه آن سؤال خواهد کرد.
سپس ممکن است چندین آزمایش و معاینه برای بیمار تجویز شود، مانند:
- آزمایش خون برای تشخیص التهاب یا عفونت استفاده میشود.
- برای رد بیماریهای دستگاه ادراری، آزمایش ادرار انجام میشود.
- آزمایش مایع واژن برای تشخیص باکتریها یا قارچهایی که باعث عفونت میشوند، استفاده میشود.
- سونوگرافی لگن ترانس واژینال برای ارزیابی رحم، تخمدان ها و آدنکس استفاده می شود.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) لگن در مواردی که نیاز به معاینه دقیقتر است، استفاده میشود.
- در صورت مشکوک بودن به آندومتریوز یا چسبندگی لگن، لاپاراسکوپی انجام میشود.
در برخی موارد، اگر پزشک مشکوک باشد که علت از دستگاه ادراری یا گوارشی است، ممکن است سیستوسکوپی یا کولونوسکوپی تجویز کند.
درمان درد مزمن لگن
هدف از درمان نه تنها کاهش درد، بلکه رفع علت اصلی بیماری و بهبود کیفیت زندگی بیمار نیز میباشد.
در مواردی که علت مشخص شده باشد، پزشکان یک برنامه درمانی متناسب با هر بیماری تهیه میکنند، مانند استفاده از آنتیبیوتیک برای بیماری التهابی لگن؛ درمان هورمونی یا جراحی برای آندومتریوز؛ یا مداخله جراحی برای چسبندگی لگن یا افتادگی اندامهای لگن.
علاوه بر این، در صورت وجود اضطراب یا افسردگی، ممکن است برای بیماران مسکن، داروهای تنظیمکننده هورمون، فیزیوتراپی کف لگن یا درمانهای حمایتی روانی تجویز شود.
علاوه بر درمان پزشکی ، حفظ یک سبک زندگی سالم نیز بسیار مهم است. بیماران باید ورزشهای ملایمی مانند پیادهروی، یوگا یا شنا انجام دهند؛ به اندازه کافی بخوابند؛ استرس را کاهش دهند؛ و یک رژیم غذایی متعادل سرشار از سبزیجات سبز، ویتامینها و اسیدهای چرب امگا ۳ داشته باشند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر درد لگن بیش از ۶ ماه طول بکشد یا اگر درد با علائم غیرمعمول مانند بینظمی قاعدگی، درد هنگام مقاربت، ادرار دردناک، تکرر ادرار، یبوست مداوم یا مشکل در بارداری همراه باشد، بیماران باید به پزشک مراجعه کنند.
تشخیص زودهنگام به شناسایی علت صحیح کمک میکند، درمان مؤثر را تضمین میکند و عوارضی را که میتوانند در درازمدت بر سلامت باروری و کیفیت زندگی تأثیر بگذارند، محدود میکند.
منبع: https://suckhoedoisong.vn/dau-vung-chau-man-tinh-do-dau-169260613090519407.htm









