افزایش میزان سکته مغزی در بین جوانان.

چرا آمار سکته مغزی در بین جوانان رو به افزایش است؟

طبق آمار، مرکز سکته مغزی به طور متوسط روزانه ۵۰ تا ۶۰ مورد سکته مغزی شدید و پیچیده را دریافت می‌کند که به دلیل محدودیت‌های امکانات محلی و پیش‌آگهی دشوار از بیمارستان‌های اقماری منتقل می‌شوند.

نکته قابل توجه این است که سکته مغزی در افراد جوان‌تر (۴۵ سال و کمتر) در سال‌های اخیر رو به افزایش بوده و تقریباً ۱۵٪ از کل موارد دریافت شده توسط این مرکز را تشکیل می‌دهد.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tiến Dũng, Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai thăm khám cho người bệnh. — دکتر نگوین تین دونگ، متخصص شماره دو، مرکز سکته مغزی، بیمارستان باخ مای، بیماری را معاینه می‌کند.

به گفته دکتر نگوین تین دونگ، متخصص مرکز سکته مغزی بیمارستان باخ مای، میزان بیماران سکته مغزی شدید و سن آنها اخیراً رو به افزایش بوده است. تا ۷۰٪ از بیماران سکته مغزی دچار اختلال در توانایی کار می‌شوند.

یک بیمار زن ۳۲ ساله اهل استان هونگ ین با علائم فلج کامل نیمه چپ بدن و اختلال در تکلم در ساعت اول در بیمارستان بستری شد. در ساعت اول، سکته مغزی ایسکمیک حاد به دلیل انسداد شریان کاروتید داخلی راست در او تشخیص داده شد. تنها در عرض ۳۵ دقیقه پس از بستری (ساعت دوم بیماری)، بیمار تحت درمان ترومبولیتیک قرار گرفت. تیم مداخله‌ای در مرکز رادیولوژی با موفقیت شریان را در TICI 2c با استفاده از قرار دادن استنت داخل جمجمه‌ای و Solumbra دوباره کانالیزه کرد.

این مرکز اخیراً یک بیمار ۴۳ ساله اهل لاک توی، استان هوابین ، را بستری کرد که بیماری‌های زمینه‌ای داشت اما به دلیل عدم انجام معاینه پزشکی قبلی از آنها بی‌اطلاع بود. تشخیص، انفارکتوس حاد مغزی ناشی از انسداد شریان بازیلار را نشان داد. این یک شریان مغزی بزرگ است که ناحیه مرکزی حیاتی مغز را تغذیه می‌کند. بیمار خوش‌شانس بود که بیماری‌اش تشخیص داده شد و در ساعت طلایی به بیمارستان منتقل شد.

با این حال، همه موارد به اندازه کافی خوش شانس نیستند که در طول "ساعت طلایی" بحرانی برای مراقبت های اورژانسی به بیمارستان برسند. اخیراً، موردی از یک بیمار جوان با سابقه فشار خون بالا برای سال ها وجود داشت، اما به دلیل احساس کاملاً طبیعی، تحت درمان یا دارو قرار نگرفت. زمانی که بیمار دچار سکته مغزی شد و به اورژانس رسید، خیلی دیر شده بود؛ بیمار به تهویه مکانیکی نیاز داشت و از فلج نیمه بدن رنج می برد و احتمال بهبودی کمی داشت.

دکتر دانگ گفت: «نکته قابل توجه این است که این مرکز بیماران سکته مغزی بسیار جوانی، تنها ۱۵ تا ۱۶ سال سن، و در برخی موارد حتی کودکان ۶ ساله را نیز پذیرش کرده است. این بیماران به دلیل خونریزی مغزی ناشی از ناهنجاری‌های شریانی-وریدی در اورژانس بستری شده‌اند. پس از تثبیت وضعیت، به بخش مراقبت‌های ویژه کودکان منتقل شده‌اند که پیش‌آگهی در آنجا دشوار است.»

دکتر نگوین تین دونگ، متخصص II، مرکز سکته مغزی، بیمارستان باخ مای.

به گفته این متخصص، عوامل خطری که خطر سکته مغزی را در جوانان افزایش می‌دهند عبارتند از: سوء مصرف محرک‌هایی مانند الکل، تنباکو و سیگار الکترونیکی؛ اضافه وزن یا چاقی، عدم فعالیت بدنی؛ عدم آگاهی روشن از حفاظت از سلامت؛ و زندگی اجتماعی نسبتاً استرس‌زا، همراه با فشار و تنش در زندگی و کار.

«جوانان اغلب فشار خون خود را دست کم می‌گیرند یا به ندرت آن را کنترل می‌کنند، زیرا فکر می‌کنند چون جوان هستند، تحمل خوبی دارند. علاوه بر این، بسیاری از آنها غیرفعال، دارای اضافه وزن، چاق، بی‌میل به ورزش یا فست فود هستند، تا دیروقت بیدار می‌مانند و استرس کاری را تجربه می‌کنند - همه عوامل خطری که اغلب نادیده گرفته می‌شوند.»

دکتر دانگ هشدار داد: «به‌طور خاص، بسیاری از مردم فکر می‌کنند جوان و سالم هستند، بنابراین معاینات پزشکی انجام نمی‌دهند. تنها زمانی که دچار سکته مغزی می‌شوند و در بیمارستان بستری می‌شوند، متوجه می‌شوند که بیماری‌های زمینه‌ای مانند فشار خون بالا و بیماری‌های قلبی عروقی دارند... اگر این بیماری‌های زمینه‌ای زود تشخیص داده نشوند، معاینه و به درستی درمان نشوند، در نهایت شعله‌ور می‌شوند و در ترکیب با سایر عوامل، منجر به سکته مغزی می‌شوند.»

تشخیص زودهنگام علائم سکته مغزی

سکته مغزی دو شکل دارد: سکته مغزی ایسکمیک و سکته مغزی هموراژیک. سکته مغزی ایسکمیک زمانی رخ می‌دهد که یک رگ خونی توسط یک لخته خون مسدود می‌شود و از رسیدن اکسیژن و مواد مغذی به سلول‌های مغزی مربوطه جلوگیری می‌کند. این سلول‌های مغزی می‌میرند و منجر به از دست رفتن عملکردهایی مانند کنترل حرکتی، شناخت، یادگیری و زبان می‌شوند.

خونریزی مغزی زمانی رخ می‌دهد که یک رگ خونی در مغز پاره شود، که می‌تواند ناشی از ناهنجاری‌های عروقی مغزی (که در جوانان شایع است) و فشار خون بالا باشد که به طور منظم یا به درستی درمان نمی‌شود.

دکتر دانگ گفت: «در جوانان، شایع‌ترین علل خونریزی مغزی، ناهنجاری‌های شریانی-وریدی مغزی و آنوریسم‌های مغزی هستند. در عمل بالینی، اکثر سکته‌های مغزی، سکته‌های ایسکمیک هستند که نزدیک به ۸۰٪ را تشکیل می‌دهند و سکته‌های مغزی هموراژیک حدود ۲۰٪ را تشکیل می‌دهند.»

جوانانی که دچار سکته مغزی می‌شوند و در «ساعت طلایی» (۴.۵ ساعت اول پس از بروز علائم سکته مغزی) مراقبت‌های اورژانسی دریافت نمی‌کنند، یا کسانی که بیماری‌شان دیر تشخیص داده شده و تحت درمان قرار می‌گیرد، شانس بهبودی بسیار کمی دارند. بسیاری از آنها به دلیل از دست دادن توانایی مراقبت از خود، معلول می‌شوند و بر خودشان تأثیر می‌گذارند و در موارد شدیدتر، توانایی کار کردن را از دست می‌دهند و به باری بر دوش خانواده و جامعه خود تبدیل می‌شوند.

در مورد سکته مغزی، مهمترین چیز تشخیص علائم اولیه است.

اولین علامت حرف F (صورت) است. با نگاه به صورت بیمار، اگر گوشه‌های دهان (گوشه‌های دهان) هنگام صحبت کردن یا لبخند زدن بیمار کج یا آویزان باشند، یا اگر هنگام نوشیدن آب چکه کند، باید به سکته مغزی مشکوک شد.

ثانیاً، حرف الف (در دست یا پای راست یا چپ) ضعیف، فلج یا بی حس است.

سوم، حرف S (زبان، گفتار) وجود دارد، که به معنی دشوارتر بودن صحبت کردن از حد معمول، مشکلات گفتاری یا عدم توانایی در صحبت کردن است.

این سه علامت، علائم معمول و بسیار رایجی هستند؛ وقتی این علائم ظاهر می‌شوند، باید فوراً احتمال سکته مغزی را در نظر بگیرید.

اگر بیمار این سه علامت را نشان داد، اعضای خانواده نباید تردید کنند. برخی از درمان‌های عامیانه مانند مالیدن آهک به کف دست و پا، سوزن زدن به لاله گوش، خون‌گیری از نوک انگشتان دست و پا، یا بی‌حرکت دراز کشیدن و تحت نظر گرفتن بیمار در خانه، همگی اقدامات نادرستی هستند که می‌توانند به بیمار آسیب برسانند و روند درمان پزشک را مختل کنند. با آمبولانس تماس بگیرید تا بیمار را در اسرع وقت به نزدیکترین مرکز پزشکی که قادر به درمان سکته مغزی است، منتقل کنید تا شانس بهبودی به حداکثر برسد.

برای پیشگیری از سکته مغزی، افراد باید بدانند که چگونه علائم سکته مغزی را تشخیص دهند، به بدن خود توجه کنند، علائم سکته مغزی را به خاطر بسپارند و اگر مشکوک به سکته مغزی هستند، فوراً به بیمارستان مراجعه کنند.

دکتر دانگ گفت: «جوانان باید زندگی خود را متعادل کنند، فعالیت بدنی را افزایش دهند، وزن ایده‌آل خود را حفظ کنند، از مواد محرک و سیگارهای الکترونیکی اجتناب کنند و معاینات منظم سلامت را برای تشخیص زودهنگام هرگونه بیماری انجام دهند تا بتوانند یک برنامه درمانی بهینه داشته باشند. اگر بیماری‌های زمینه‌ای دارند، باید معاینات منظم داشته باشند تا پزشکان بتوانند دوز داروها را برای دستیابی به اهداف درمانی تنظیم کنند، به خصوص اگر بیمار قبلاً سکته مغزی داشته باشد.»

nhandan.vn

منبع