
پیش از این، در تاریخ ۱۱ ژوئن، آقای TVT، ۷۲ ساله، ساکن بخش Xom Chieu، شهر هوشی مین ، به دلیل درد شدید قفسه سینه که حدود یک ساعت طول کشید، در بیمارستان عمومی Khanh Hoi بستری شد.
پزشکان او را مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد تحتانی همراه با افت فشار خون تشخیص دادند و فوراً با بخش قلب و عروق مداخلهای در بیمارستان مردمی گیا دین مشورت کردند. بیمار بلافاصله ظرف 20 دقیقه منتقل شد.
به محض ورود، وضعیت بیمار به سرعت رو به وخامت گذاشت و بیحالی، تنگی نفس، نبض ضعیف و فشار خون غیرقابل اندازهگیری از خود نشان داد. نوار قلب، تاکیکاردی بطنی، یک آریتمی خطرناک که باعث ناتوانی قلب در پمپاژ خون میشد، را نشان داد.
پزشکان چندین بار ماساژ قفسه سینه و دفیبریلاسیون انجام دادند، اما قلب آقای تی همچنان پاسخی نداد و در حالت «ایست قلبی مقاوم» قرار گرفت، جایی که با گذشت هر دقیقه، مغز و سایر اندامهای او با خطر آسیب جبرانناپذیر مواجه میشدند.
بیمارستان بلافاصله عملیات احیای قلبی ریوی الکترونیکی (E-CPR) را آغاز کرد. تنها در عرض ۵ دقیقه، تیم ECMO از راه رسید و با موفقیت سیستم VA-ECMO، یک دستگاه قلب و ریه که به طور موقت جایگزین قلب از کار افتاده میشود، را راهاندازی کرد.

پس از برقراری جریان خون، پزشکان آنژیوگرافی کرونری انجام دادند، شاخه مسدود شده شریان کرونری را که علت اصلی انفارکتوس میوکارد بود، شناسایی و دوباره کانالیزه کردند. ضربان قلب بیمار به تدریج به حالت عادی بازگشت و آقای ت. همچنان تحت مراقبتهای ویژه با کنترل دما و همودیالیز مداوم برای محافظت از مغزش قرار گرفت.
نتایج فراتر از انتظارات بود؛ پس از ۳ روز درمان، عملکرد قلب او به اندازهای بهبود یافت که ECMO متوقف شد؛ پس از ۷ روز، او کاملاً هوشیار بود، میتوانست فعالیتهای شخصی خود را به طور مستقل انجام دهد و برای ترخیص آماده میشد.
آنچه توجه متخصصان را به این مورد جلب کرد، سن بیمار بود؛ اکثر مطالعات گسترده در سراسر جهان در مورد احیای قلبی ریوی الکترونیکی (E-CPR) فقط افراد زیر ۶۵ سال را انتخاب کردهاند، در حالی که توصیههای فعلی، گروه سنی بالای ۷۰ سال را نیز در نظر میگیرد.
دکتر دو نات هوی، از بخش مراقبتهای ویژه قلب و عروق بیمارستان مردمی گیا دین، توضیح میدهد: «مسئله اصلی سن نیست، بلکه انتخاب بیمار مناسب است: مدت کوتاه ایست قلبی، علت قابل درمان و وضعیت سلامت زمینهای خوب.»
در مورد این مرد مسن، علت، انسداد شریان کرونری بود که میتوانست دوباره باز شود؛ ایست قلبی مشاهده شد، احیای قلبی ریوی به سرعت انجام شد و مداخله خیلی زود انجام شد. اینها عوامل تعیینکننده موفقیت بودند.
دکتر نگوین هوانگ های، دانشیار و مدیر بیمارستان مردمی گیا دین، گفت که برنامه احیای قلبی ریوی الکترونیکی (E-CPR) در بیمارستان به طور معمول برای بیماران ایست قلبی در داخل و خارج از بیمارستان اجرا میشود.

«در طول ۱۸ ماه گذشته، ما بیش از ۲۰ عمل احیای قلبی ریوی الکترونیکی (E-CPR) را روی بیمارانی که دچار ایست قلبی مقاوم به درمان شدهاند، انجام دادهایم و به نرخ بقای ۳۵ درصدی دست یافتهایم و تمام بیمارانی که زنده ماندهاند، به زندگی عادی خود بازگشتهاند.»
دکتر های افزود: «این میزان بقا با بخشهای مراقبتهای ویژه پیشرو در ژاپن، کره جنوبی، فرانسه ، ایتالیا یا ایالات متحده قابل مقایسه است. یک ماه پیش، ما همچنین با موفقیت یک مرد ۷۸ ساله مبتلا به تاکیکاردی بطنی مقاوم را احیا کردیم و او اکنون قادر به زندگی عادی است.»
پزشکان توصیه میکنند که زمان بسیار مهم است. هنگام تجربه درد شدید قفسه سینه که به شانه، گردن، فک یا بازو تیر میکشد، همراه با تعریق و تنگی نفس، افراد باید فوراً با خدمات اورژانس (۱۱۵) تماس بگیرند و به هیچ وجه منتظر نمانند.
در واقع، پیری به معنای پایان امید نیست. با یک سیستم هماهنگ واکنش اضطراری و تکنیکهای پیشرفتهای مانند احیای قلبی ریوی الکترونیکی (E-CPR)، حتی موارد به ظاهر ناامیدکنندهی ایست قلبی را میتوان نجات داد، مشروط بر اینکه بیمار در اسرع وقت به یک مرکز پزشکی واجد شرایط منتقل شود.
منبع: https://nhandan.vn/ky-thuat-e-cpr-cuu-song-cu-ong-bi-ngung-tim-post971749.html








