دختر ۱۱ ساله اهل هانوی ، اهل پیانسی، پس از یک شب خواب از خواب بیدار شد، نمیتوانست درست لبخند بزند، چشم چپش کاملاً بسته نمیشد و صورتش به طور قابل توجهی نامتقارن بود. خانوادهاش وحشت کردند و او را با عجله به بخش طب سنتی و توانبخشی بیمارستان ملی بیماریهای گرمسیری بردند.
نتایج معاینه نشان داد که کودک به دلیل قرار گرفتن در معرض سرما، دچار فلج عصب محیطی صورت (عصب جمجمهای VII) شده است. به گفته بیمار، روز قبل، هنگام رفتن به مدرسه، ژاکت خود را درآورده و تمام روز را در هوای بسیار سرد فقط یک پیراهن نازک پوشیده بود.
دکتر لو نگوین لانگ، رئیس بخش طب سنتی و توانبخشی، گفت که پس از یک هفته درمان با دارو همراه با فیزیوتراپی و توانبخشی، حرکت عضلات صورت کودک به طور قابل توجهی بهبود یافت.
نه تنها کودکان، بلکه سالمندان نیز مستعد ابتلا به این بیماری هستند. آقای NVN (58 ساله، اهل هانوی) با سرد شدن هوا دچار گلودرد و درد گوش چپ شد و در یک مرکز پزشکی نزدیک، اوتیت مدیا تشخیص داده شد. سه روز بعد، وضعیت او بهبود نیافت و دچار عدم تقارن صورت، مشکل در صحبت کردن و عدم توانایی در بستن کامل چشمانش شد.
خانوادهاش از ترس سکته مغزی، او را به بیمارستان ملی بیماریهای گرمسیری بردند. سیتیاسکن مغز، آسیب عروقی مغزی را رد کرد، اما پزشکان تشخیص دادند که او به دلیل عوارض ناشی از اوتیت مدیای حاد، همراه با فلج تارهای صوتی، دچار فلج عصب صورت محیطی شده است. بیمار سابقه فشار خون بالا و چندین بیماری زمینهای داشت که سیستم ایمنی بدن او را تضعیف میکرد. پس از 10 روز درمان فشرده، وضعیت او به طور قابل توجهی بهبود یافت.
هوای بسیار سرد در روزهای اخیر باعث شده است که بسیاری از افراد به طور ناگهانی فلج صورت را تجربه کنند.
به همین ترتیب، خانم BTT (83 ساله، اهل هانوی) پس از بازگشت از صبحانه در هوای سرد، عدم تقارن صورت و ناتوانی در بستن کامل چشمان خود را تجربه کرد و فلج عصب محیطی صورت (عصب جمجمهای VII) در او تشخیص داده شد.
به گفته دکتر لانگ، عصب جمجمهای VII حرکت عضلات صورت را کنترل میکند و در انتقال مزه، ترشح اشک و ترشح بزاق نقش دارد. این عصب از یک کانال استخوانی باریک در استخوان گیجگاهی عبور میکند و آن را بسیار حساس و مستعد ادم میکند.
وقتی سر، صورت و گردن به طور ناگهانی در معرض سرما قرار میگیرند، رگهای خونی منقبض میشوند و باعث ایسکمی، تحریک پاسخ التهابی، ادم و فشردگی عصب میشوند که در نهایت منجر به اختلال در انتقال تکانههای عصبی به عضلات صورت میشود. هوای سرد همچنین شرایطی را برای فعال شدن مجدد ویروسها، به ویژه هرپس سیمپلکس نوع ۱ (HSV-1)، ایجاد میکند که التهاب را بدتر کرده و باعث فلج ناگهانی صورت میشود.
بیماران اغلب به سرعت علائم را تجربه میکنند؛ در بسیاری از موارد، پس از بیدار شدن از خواب، متوجه کجی دهان، لبخند ناهموار، مشکل در صحبت کردن، آبریزش دهان یا اشکریزش در سمت آسیبدیده، عدم توانایی در بستن کامل چشم و درد مبهم پشت گوش میشوند. این علائم طی چند ساعت تا یک یا دو روز ایجاد میشوند اما هیچ اختلال هوشیاری ایجاد نمیکنند.
دکتر لانگ خاطرنشان کرد که فلج صورت ناشی از قرار گرفتن در معرض سرما معمولاً با ضعف در اندامها، بیحسی در یک طرف بدن یا اختلالات گفتاری مرکزی مانند سکته مغزی همراه نیست. با این حال، از آنجا که افتادگی دهان کاملاً شبیه سکته مغزی است، بسیاری از افراد به راحتی آن را اشتباه میگیرند و این منجر به تأخیر در بستری شدن در بیمارستان یا درمان نادرست میشود. زمان طلایی برای درمان فلج عصب محیطی صورت، ۷۲ ساعت اول است که با هدف کاهش ادم، محافظت از غلاف میلین و افزایش احتمال بهبودی کامل عملکرد عضلات صورت انجام میشود.
پزشکان برای پیشگیری از بیماری به افراد توصیه میکنند هنگام بیرون رفتن در هوای سرد، سر، صورت و گردن خود را گرم نگه دارند؛ از وزش مستقیم باد پنکه یا کولر به صورتشان، به خصوص هنگام خواب، خودداری کنند؛ و از دوش گرفتن در اواخر شب یا ریختن ناگهانی آب سرد یا گرم روی سر و صورت خود خودداری کنند.
وقتی علائمی مانند افتادگی دهان، عدم تقارن صورت یا عدم توانایی در بستن کامل چشمها ظاهر میشود، بیماران باید برای معاینه، رد سکته مغزی و دریافت درمان به موقع به یک مرکز پزشکی تخصصی مراجعه کنند.
علاوه بر دارو، بیماران باید از چشم آسیبدیده با اشک مصنوعی محافظت کنند، هنگام خواب چشم را بپوشانند، فیزیوتراپی، تمرینات عضلات صورت و روشهای طب سنتی مانند طب سوزنی و ماساژ را با هم ترکیب کنند. پزشکان توصیه میکنند که خوددرمانی با داروهای خانگی اثبات نشده انجام نشود.
منبع: https://baolangson.vn/liet-day-than-kinh-so-7-do-ret-dam-5074589.html
نظر (0)