نقشه راه برای لغو هزینه‌های بیمارستان و افزایش مزایای بیمه سلامت: تغییرات قابل توجه از سال ۲۰۲۶

سیاست درمان پزشکی رایگان در سطح پایه رسماً از اول ژانویه ۲۰۳۰ اجرایی خواهد شد، اما از سال ۲۰۲۶، درصد و سطح بازپرداخت هزینه‌های معاینه و درمان پزشکی تحت پوشش بیمه سلامت افزایش خواهد یافت.

به گفته وزارت بهداشت ، مصوبه مربوط به برخی سازوکارها و سیاست‌های ویژه برای ایجاد پیشرفت در حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم که توسط مجلس ملی تصویب شده است، شامل برخی مقررات مربوط به معاینه و درمان پزشکی تحت پوشش بیمه سلامت است. به جز مقررات مربوط به معافیت هزینه‌های بیمارستان و اجرای معاینات غربالگری، این مصوبه از اول ژانویه ۲۰۲۶ لازم‌الاجرا خواهد بود.

طبق یک طرح مرحله‌ای، افراد از هزینه‌های اولیه بیمارستان معاف خواهند بود.

عکس: لیِن چاو

به طور خاص، افرادی که در بیمه سلامت شرکت می‌کنند و عضو خانوارهای تقریباً فقیر هستند و سالمندان ۷۵ سال به بالا که از مزایای بازنشستگی اجتماعی برخوردار هستند، حق دارند در محدوده پوشش بیمه سلامت خود، ۱۰۰٪ هزینه‌های معاینات پزشکی و درمان را پوشش دهند. در عین حال، نرخ پوشش در محدوده پوشش بیمه سلامت برای افرادی که از مزایای رفاه اجتماعی استفاده می‌کنند، افراد کم‌درآمد و سایر موارد اولویت‌دار افزایش می‌یابد.

طبق مصوبه مجلس ملی، از اول ژانویه ۲۰۳۰، سیاست معافیت از هزینه‌های پایه بیمارستان در محدوده مزایای بیمه سلامت برای شرکت‌کنندگان، طبق نقشه راهی که با توسعه اجتماعی -اقتصادی کشور، ظرفیت متعادل صندوق بیمه سلامت و افزایش حق بیمه سلامت سازگار باشد، اجرا خواهد شد. دولت، ذینفعان و نقشه راهی برای افزایش سطح مزایا در محدوده بیمه سلامت شرکت‌کنندگان؛ فهرست بیماری‌ها و نقشه راهی برای اجرای هزینه‌های صندوق بیمه سلامت برای غربالگری، تشخیص و درمان زودهنگام برخی بیماری‌ها را تنظیم خواهد کرد و از هماهنگی با افزایش حق بیمه سلامت از سال ۲۰۲۷ اطمینان حاصل خواهد کرد.

مجلس ملی، اجرای برنامه‌های آزمایشی را برای تنوع‌بخشی به بسته‌های بیمه سلامت، تنوع‌بخشی به انواع ارائه خدمات بیمه سلامت و اجرای بیمه سلامت تکمیلی ارائه شده توسط شرکت‌های بیمه بر اساس نیازهای مردم در صورت امکان، دستور داده است.

در مورد سیاست‌های حقوق و مزایای کادر پزشکی، این مصوبه به وضوح بیان می‌کند که پزشکان، پزشکان طب سنتی، دندانپزشکان، پزشکان طب پیشگیری و داروسازان پس از استخدام در سمت‌های حرفه‌ای مربوطه، تا زمان صدور مقررات جدید حقوق و دستمزد، در سطح حقوق ۲ طبقه‌بندی خواهند شد.

افرادی که به طور منظم و مستقیم کار حرفه‌ای پزشکی را در زمینه‌های روانپزشکی، پزشکی قانونی، روانپزشکی قانونی، احیای اورژانس و آسیب‌شناسی انجام می‌دهند، حق دریافت کمک هزینه تشویقی حرفه‌ای به میزان ۱۰۰٪ را دارند.

افرادی که به طور منظم و مستقیم در مراکز درمانی و مراکز بهداشتی پیشگیرانه در سطح شهرستان مشغول به کار حرفه‌ای پزشکی هستند، برای اقلیت‌های قومی و مناطق کوهستانی، مناطقی با شرایط اجتماعی-اقتصادی دشوار، مناطقی با شرایط اجتماعی-اقتصادی به ویژه دشوار، مناطق مرزی و جزایر، حق دریافت کمک هزینه تشویقی حرفه‌ای به میزان ۱۰۰٪ را دارند. در صورت عدم سکونت در این مناطق، حداقل ۷۰٪ دریافت خواهند کرد.

این قطعنامه مقرراتی را در مورد اشکال جذب منابع اجتماعی در بخش سلامت اضافه کرد؛ مقرراتی که به مراکز درمانی اجازه می‌دهد در مورد سطح تخصیص به صندوق‌های درآمد تکمیلی تصمیم بگیرند و چارچوبی قانونی برای بسیج و جذب منابع برای فعالیت‌های بهداشتی ایجاد کنند...

عذرخواهی به تنهایی کافی نیست.

این قطعنامه که به گروه سیاست‌گذاری ایمنی کارکنان مراقبت‌های بهداشتی در مراکز درمانی اضافه شده است، بیان می‌کند: افرادی که به تمامیت جسمی، سلامت، زندگی یا آبرو و عزت کارکنان مراقبت‌های بهداشتی تجاوز کنند، بسته به ماهیت و شدت تخلف، مشمول اقدامات انضباطی، مجازات‌های اداری یا پیگرد قانونی خواهند شد؛ در صورت ایجاد خسارت، آنها باید طبق مفاد قانون جبران خسارت کنند.

این افراد همچنین موظفند از طریق رسانه‌ها، در محل سکونت یا کار خود یا در مرکز درمانی که در آن مرتکب عمل آسیب‌رسان به سلامت یا توهین به کادر پزشکی شده‌اند، علناً عذرخواهی کنند.

منبع: https://thanhnien.vn/lo-trinh-mien-vien-phi-and-tang-quyen-loi-bhyt-thay-doi-quan-important-tu-2026-185251219210453563.htm