به دلیل مصرف نادرست دارو در بیمارستان بستری شد.

یک بیمار مرد ۷۲ ساله که همزمان داروهای ضدالتهاب و ضدانعقاد مصرف می‌کرد، دچار خونریزی دستگاه گوارش شد که منجر به کم‌خونی شدید و خطر بالای مرگ شد.

یک بیمار مرد ۷۲ ساله که همزمان داروهای ضدالتهاب و ضدانعقاد مصرف می‌کرد، دچار خونریزی دستگاه گوارش شد که منجر به کم‌خونی شدید و خطر بالای مرگ شد.

در ۱۸ نوامبر، دکتر هوین فوک نگوین، رئیس بخش مراقبت‌های ویژه قلب و عروق در مرکز قلب و عروق بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، اظهار داشت که بیمار با صورت متورم، فشار خون پایین، خستگی شدید و مدفوع خونی بستری شد. بیمار تحت تزریق خون اورژانسی قرار گرفت و برای تعیین علت، تحت آندوسکوپی اورژانسی دستگاه گوارش قرار گرفت.

تصویر نمایشی

نتایج، گاستریت را نشان داد، اما هیچ علتی برای خونریزی در دستگاه گوارش فوقانی یا تحتانی یافت نشد. تشخیص، خونریزی از روده کوچک را نشان داد، بنابراین بیمار تحت سی‌تی‌اسکن شکم قرار گرفت که دیورتیکول‌های متعدد در روده بزرگ با علائم خونریزی را نشان داد.

دیورتیکول‌های روده بزرگ کیسه‌هایی از مخاط و زیر مخاط هستند که از دیواره روده بزرگ بیرون زده‌اند. به گفته پزشکان، این یک بیماری شایع در بزرگسالان مسن است. اکثر بیماران مبتلا به دیورتیکول روده بزرگ بدون علامت هستند و حدود 20٪ آنها به دلیل التهاب یا خونریزی، درد شکم یا خونریزی دستگاه گوارش را تجربه می‌کنند.

حدود ۷۵٪ خونریزی‌های ناشی از دیورتیکول خود به خود متوقف می‌شوند، اما خطر خونریزی مجدد بالا و حدود ۵۰٪ است.

سه ماه قبل، بیمار تحت عمل جراحی عروق کرونر قرار گرفت و طبق دستور پزشک، به طور منظم داروهای ضد پلاکت مصرف می‌کرد.

او سال‌ها از آرتروز رنج می‌برد و درد مکرری را تجربه می‌کرد، بنابراین انواع مختلفی از داروهای سنتی چینی و مکمل‌های غذایی را برای تسکین علائمش مصرف می‌کرد. در نتیجه، او به سندرم کوشینگ ناشی از دارو مبتلا شد. اخیراً، به دلیل درد شدید مفاصل، مصرف داروهای سنتی چینی را از سر گرفت که منجر به خونریزی شدید دستگاه گوارش شد.

دکتر نگوین توضیح داد که بیمار مدت زیادی از دیورتیکولیت رنج می‌برد اما بیماری‌اش تشخیص داده نشده بود. او سال‌ها داروهای مختلفی را برای درد آرتروز مصرف می‌کرد که ممکن است حاوی کورتیکواستروئیدها و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) باشند.

این داروهای ضدالتهاب خطر ایجاد التهاب و آسیب به پوشش داخلی دیورتیکول‌ها را دارند که منجر به خونریزی می‌شود. هرچه مدت زمان مصرف دارو بیشتر باشد، خطر دیورتیکولیت و خونریزی دستگاه گوارش تحتانی بیشتر می‌شود.

بیمار تحت تزریق خون، جایگزینی حجم گردش خون و حمایت قلبی عروقی قرار گرفت. خونریزی گوارشی ناشی از دارو متوقف شد و همودینامیک بیمار پس از 24 ساعت تثبیت شد.

پس از ۵ روز درمان، وضعیت بیمار تثبیت شد، او به طور عادی غذا می‌خورد، می‌توانست به راحتی حرکت کند و ۳ روز بعد مرخص شد.

عوامل خطر التهاب و خونریزی دیورتیکول‌های روده بزرگ شامل سن بالا، بیماری قلبی عروقی، دیابت و داروهای ضدالتهاب است.

داروهای ضد انعقاد و ضد پلاکت برای پیشگیری و درمان بیماری‌های شریانی، فیبریلاسیون دهلیزی و غیره استفاده می‌شوند. ترکیب این داروها بدون نظارت پزشکی خطر خونریزی دستگاه گوارش را افزایش می‌دهد.

دکتر نگوین توصیه می‌کند افراد مبتلا به بیماری قلبی، به ویژه افرادی که داروهای ضد انعقاد یا ضد پلاکت مصرف می‌کنند، نباید بدون مشورت با پزشک خود داروهای دیگری، به ویژه داروهای ضد التهاب و مسکن، مصرف کنند. این کار برای جلوگیری از عوارض جانبی خطرناک و پیچیده انجام می‌شود.

منبع: https://baodautu.vn/nhap-vien-vi-uong-thuoc-sai-cach-d230367.html