این پزشک زن جوانی خود را فدا کرد تا زندگی کودکان محروم را «به هم پیوند دهد».

جراحی میکروسکوپی و جراحی سوختگی دو تخصص بسیار پیچیده در پزشکی هستند که نیاز به توجه دقیق به جزئیات و توانایی تحمل فشار بالا دارند و جراحی‌های آنها ساعت‌ها طول می‌کشد. شاید به همین دلیل است که این رشته‌ها به ندرت توسط زنان انتخاب می‌شوند.

اما در یک بیمارستان پیشرو در جنوب، یک پزشک زن وجود دارد که سال‌هاست هر دو زمینه را انتخاب کرده و به بسیاری از موارد ناگوار قطع عضو یا آسیب‌های شدید بدنی کمک کرده تا به زندگی سالم بازگردند. او دکتر نگوین تی نگوک نگا (متولد ۱۹۸۲، از استان لام دونگ )، معاون رئیس بخش سوختگی و جراحی ترمیمی، بیمارستان کودکان ۲ (شهر هوشی مین) است.

پس از چندین قرار ملاقات از دست رفته، خبرنگار روزنامه دن تری بالاخره درست بعد از شیفت کاری دکتر نگوک نگا با او گفتگویی داشت تا درباره شادی‌ها و غم‌های مسیری که انتخاب کرده بیشتر بداند.

دکتر نگوک نگا، از شما متشکرم که با وجود اینکه تازه شیفت طولانی‌تان تمام شده بود، با این جلسه موافقت کردید. وقتی تصمیم گرفتید پزشکی بخوانید، آیا هرگز تصور می‌کردید که مجبور باشید اینگونه «در بیمارستان غذا بخورید و بخوابید»؟

– من دو برادر بزرگتر دارم که هر دو پزشک هستند، بنابراین درست است که خانواده من در زمینه پزشکی سابقه دارند. اما نقطه عطفی که باعث شد من این حرفه را انتخاب کنم زمانی بود که کلاس ششم بودم. در آن زمان، مادرم که سالم بود، ناگهان دچار بحران فشار خون بالا شد و سپس بر اثر سکته مغزی درگذشت. آن اولین فاجعه بزرگ، این ایده را در من برانگیخت که برای مراقبت از سلامت خودم باید پزشک شوم.

من سخت درس خواندم تا در سال ۲۰۰۳ در آزمون ورودی دانشگاه پزشکی و داروسازی شهر هوشی مین قبول شوم و در سال ۲۰۰۹ فارغ‌التحصیل شدم. از تجربیاتی که همکارانم به اشتراک گذاشتند، از همان ابتدا می‌دانستم که کار در حوزه پزشکی همیشه مستلزم آماده بودن برای شیفت‌های کاری است، زیرا بیماری‌ها ساعات کاری منظمی را برای اعتصاب انتخاب نمی‌کنند.

آیا دکتر نگوک نگا از ابتدا رشته‌های جراحی میکروسکوپی، جراحی پلاستیک و سوختگی را انتخاب کرده بود؟

نه. در ابتدا، پس از فارغ‌التحصیلی، قصد داشتم در رشته پزشکی عمومی اطفال تخصص بگیرم، سپس به ارتوپدی تغییر رشته دادم زیرا همکارانم در این رشته بودند. بعداً متوجه شدم که رشته جراحی میکروسکوپی و جراحی ترمیمی در دهه ۲۰۱۰ هنوز کاملاً جدید بود و کمبود قابل توجهی از نظر پرسنل وجود نداشت.

در آن زمان، تقریباً تمام بیمارانی که به دلیل تصادفات دچار قطع عضو می‌شدند، مجبور به قطع عضو می‌شدند و این امر به شدت بر زندگی آنها تأثیر می‌گذاشت. بنابراین، تصمیم گرفتم شانس خود را در این زمینه امتحان کنم و پس از ارسال درخواستم، در بیمارستان کودکان ۲ پذیرفته شدم.

فرصت من برای کار در زمینه سوختگی نیز از اینجا پیش آمد، زیرا در بیمارستان کودکان ۲، کودکانی که دچار سوختگی شده بودند در همان بخشی بستری می‌شدند که کودکانی که دچار آسیب اندام شده بودند. من شاهد موارد بسیاری از کودکانی بودم که پس از آتش‌سوزی دچار عوارض شدیدی می‌شدند که زندگی آنها را تا آخر عمر تحت تأثیر قرار می‌داد.

و سوختگی در کودکان با سوختگی در بزرگسالان متفاوت است و شامل رویکردهای پزشکی و جراحی می‌شود. من مجبور بودم یاد بگیرم که چگونه درمان‌های پزشکی صحیح را تجویز کنم، ضمن اینکه در زمینه احیا، مدیریت عفونت و غیره نیز دانش کسب کنم.

تا سال‌های ۲۰۱۸-۲۰۱۹، تعداد قربانیان سوختگی کودکان در بیمارستان کودکان شماره ۲ به طور پیوسته در حال افزایش بود و من و همکارانم تقریباً مجبور بودیم تعداد برابری از بیماران را در هر دو بخش سوختگی و جراحی میکروسکوپی/جراحی ترمیمی درمان کنیم.

با توجه به اینکه سال‌هاست در هر دو تخصص جراحی کار می‌کنید، مطمئنم که در صدها عمل جراحی شرکت کرده‌اید، دکتر؟

– من تقریباً هر روز عمل جراحی انجام می‌دهم، از اورژانسی گرفته تا عمل‌های برنامه‌ریزی‌شده. برای موارد سوختگی، پیوند پوست معمولاً ۲ تا ۳ ساعت طول می‌کشد. برای کودکانی که اندام‌هایشان قطع شده و نیاز به جراحی میکروسکوپی دارند، هر جزئیات باید زیر میکروسکوپ تنظیم شود، بنابراین این عمل معمولاً بیشتر طول می‌کشد.

در برخی موارد، جراحی تا ۱۴ ساعت طول می‌کشید، زیرا هر پنج انگشت بیمار قطع شده بود. تیم ما مجبور بود از غروب تا ساعت ۹ صبح روز بعد عمل جراحی انجام دهد.

من به وضوح موردی را از پنج سال پیش به یاد دارم. در آن زمان، بیمارستان پسری ۱۵ ساله را که پس از سقوط از پشت بام دچار سوختگی الکتریکی شده بود، پذیرش کرد. ما او را معاینه کردیم و تشخیص دادیم که ۷۰٪ از بدنش دچار سوختگی شده و جراحات متعددی دارد و به دو ماه مراقبت‌های ویژه نیاز دارد.

وقتی او را به بخش جراحی سوختگی و ترمیمی منتقل کردند، به شدت لاغر شده بود و وزن اولیه‌اش از ۷۱ کیلوگرم به فقط ۳۱ کیلوگرم کاهش یافته بود. ما مجبور شدیم چندین عمل دبریدمان و پیوند پوست انجام دهیم و همچنین مداخلات بیشتری در مورد تغذیه، طب داخلی و کنترل عفونت ارائه دهیم...

پس از شش ماه تلاش شدید، بیمار به طرز معجزه آسایی نجات یافت و اکنون قادر به راه رفتن عادی است. آخرین باری که بیمار با من تماس گرفت، در طول همه گیری بود، زمانی که پرسید آیا می‌تواند علیه کووید-۱۹ واکسینه شود.

همانطور که پزشک گفت، بیماری‌ها در ساعات اداری بروز نمی‌کنند. آیا شما اغلب عمل‌های جراحی را در شب انجام می‌دهید؟

– من عادت دارم با زمان مسابقه بدهم، بنابراین بستری شدن غیرمنتظره در بیمارستان در نیمه شب با یک اورژانس امری عادی است و بیشتر آنها کودکانی هستند که دچار زخم‌های قطع عضو شده‌اند.

اواخر یک شب در سال ۲۰۱۴، خبری دریافت کردم مبنی بر اینکه پسری بالای ۱۰ سال در دونگ نای، بر اثر سقوط غیرمنتظره یک تلویزیون از بالا، شکستن شیشه صفحه نمایش و سوراخ شدن بازویش، مجروح شده است. به محض رسیدن به بیمارستان، بازوی راستش کبود، سرد و بدون نبض بود؛ خطر قطع عضو بسیار زیاد بود.

در آن زمان، من در مرخصی بودم و در منطقه نها به (شهر هوشی مین) بودم، بنابراین مجبور شدم ۱۳ کیلومتر از خانه را با عجله به بیمارستان بروم. وقتی رسیدم، دیدم که بازوی کودک دچار له‌شدگی شده و تمام عصب بازویی و رگ‌های خونی آن قطع شده است.

تیم درمانی در آن زمان فقط سه نفر بود: پزشک اورژانس، متخصص بیهوشی و من. ما فوراً شریان و دسته عصبی-عروقی کودک را بخیه زدیم.

این جراحی شش ساعت طول کشید و پس از آن کودک توانست بازوی خود را نگه دارد و عملکردهای طبیعی آن را بازیابد. این همچنین اولین جراحی میکروسکوپی ارتوپدی بود که در بیمارستان کودکان شماره ۲ انجام شد.

در یک مورد دیگر، من در روز پزشکان ویتنامی (۲۷ فوریه) یک جلسه عصرگاهی با همکاران داشتم که ناگهان از تیم کشیک بخش، برای کمک به یک کودک بیمار با جراحات بسیار جدی، تماسی دریافت کردم.

صبح همان روز، پسر ۱۳ ساله هنگام دوچرخه‌سواری لیز خورد و زمین خورد و محکم به جاده برخورد کرد. او را برای دستکاری استخوان به بیمارستان ایالتی بردند، اما هیچ رگ خونی قابل تشخیص نبود و پایش سرد بود.

همان شب، پس از انتقال به بیمارستان کودکان شماره ۲، شکستگی ساق پای راست، نکروز و آسیب گسترده عضلانی برای کودک تشخیص داده شد. بدون جراحی سریع، اگر لخته خون رگ‌های خونی را به طور کامل مسدود می‌کرد، کودک با خطر از دست دادن پا مواجه می‌شد.

من وضعیت را به همکارم گزارش دادم و سپس با عجله به بیمارستان برگشتم تا برای عمل جراحی آماده شوم. حدود ساعت 9 شب، عمل جراحی شروع شد.

رگ‌های خونی حیاتی بیمار آسیب دیده بود و دیر به بیمارستان رسید، که منجر به دوره طولانی ایسکمی شد و جراحی را بسیار استرس‌زا کرد. تیم جراحی سه نفره ما شش ساعت طاقت‌فرسا را ​​صرف تنظیم مجدد استخوان‌ها و انجام جراحی میکروسکوپی روی رگ‌های خونی متعدد برای کودک کردند. جراحی ساعت ۳ بامداد ۲۸ فوریه به پایان رسید و همه خسته شدند. در عوض، پای کودک با موفقیت نجات یافت.

اما شانس همیشه به ما رو نمی‌کند. کمی بیش از یک سال پیش، بخش سوختگی و ارتوپدی بیماری را با ۹۰٪ سوختگی ناشی از آتش‌سوزی خانه پذیرش کرد. ساعت ۸ شب پنجمین روز سال نو قمری، من و همکارانم مجبور شدیم به مدت سه ساعت در بخش مراقبت‌های ویژه، عمل رفع فشار سوختگی را روی بیمار انجام دهیم.

با وجود تمام تلاش‌هایشان، تیم پزشکی نتوانست بیمار را نجات دهد. آن مورد باعث شد مدتی احساس افسردگی کنم.

با گوش دادن به داستان او، شکنندگی بین موفقیت و شکست، بین زندگی و مرگ را حس کردم. آیا این بزرگترین چالش در مسیر اوست؟

– یک مشکل آشکار در تخصص من این است که اکثر بیماران موارد شدیدی هستند که نیاز به مراقبت طولانی مدت دارند و در نتیجه میزان مرگ و میر بالایی دارند. علاوه بر این، آنها اغلب از خانواده‌های محروم می‌آیند و فاقد توان مالی برای پوشش هزینه‌های بیمارستان هستند. بسیاری از جراحان سوختگی و پلاستیک به دلیل فشار مداوم حرفه‌ای و بار روانی به زمینه‌های دیگر روی آورده‌اند.

من خودم لحظاتی را تجربه کرده‌ام که می‌خواستم تسلیم شوم، اعتماد به نفس نداشتم، نه به خودم و نه به بیمارانم، مطمئن نبودم که این مسیر درست است یا غلط، آیا باید ادامه دهم یا نه... اغلب از خودم می‌پرسیدم: چرا کارهایی مانند پیوند پوست، درمان سوختگی و تماشای درمانده‌ی مرگ بیماران مدام تکرار می‌شوند...؟

با این حال، پس از آن لحظات دردناک، سالمندانم مرا دلداری دادند و راهنمایی کردند، آنها به من توصیه کردند که از «بهبودی‌های» چشمگیر بیماران به عنوان انگیزه‌ای برای بازگشت به مسیر درست استفاده کنم. به خودم گفتم که باید راهی برای تغییر اوضاع، یافتن امید و نجات هرچه بیشتر افراد پیدا کنم.

به طور خاص، من از طرف مدیریت بیمارستان حمایت و توجه فوق‌العاده‌ای دریافت می‌کردم. هر بار که یک عمل جراحی دشوار را با موفقیت انجام می‌دادم، پاداشی دریافت می‌کردم که نشان‌دهنده قدردانی بیمارستان از کاری بود که انجام می‌دادم.

و من تنها نیستم، زیرا پشت سر من همیشه پزشکان داخلی، پزشکان مراقبت‌های ویژه و همکاران ارشد آماده‌اند تا «از من حمایت» کنند.

بنابراین، آیا زندگی بیمار انگیزه‌ای است که او را از تسلیم شدن باز می‌دارد؟

– یادم می‌آید یک بار، عمل جراحی از بعد از ظهر تا عصر طول کشید. نیمه‌شب، پرستار مرا از اتاق عمل بیرون کشید و یک پاکت شیر ​​به من داد تا بنوشم تا قدرتم را بازیابم. اما راستش را بخواهید، در آن لحظه به خوردن یا آشامیدن اهمیتی نمی‌دادم، چون اگر حتی کمی بی‌احتیاطی می‌کردم، بچه تمام اعضای بدنش را از دست می‌داد…

من شاهد بیمارانی بوده‌ام که حتی در مواجهه با مرگ، بی‌وقفه توسط پزشکان احیاکننده خود حمایت می‌شدند. و می‌دانم جراحی‌هایی وجود دارد که نمی‌توان به تنهایی انجام داد.

بنابراین، حتی وقتی سر کار نیستم، من و همکارانم برای حمایت از یکدیگر به بیمارستان می‌رویم، صرف نظر از اینکه روز است یا شب. زیرا اگر فوراً اقدام نکنیم، بیمار ممکن است از خون‌رسانی ناکافی، نکروز عضلانی، نارسایی چند اندامی که منجر به مرگ می‌شود، رنج ببرد... در آن زمان، برای پشیمانی خیلی دیر خواهد بود.

اما در حالی که پزشکان دائماً درگیر حرفه، بیماری‌ها و جراحی‌های خود هستند، آیا هرگز وقتی زندگی شخصی‌شان تحت تأثیر قرار می‌گیرد، احساس ناامیدی می‌کنند؟

راستش را بخواهید، مواقعی بود که از زندگی شخصی‌ام غافل می‌شدم تا خودم را کاملاً وقف کار کنم، یا همانطور که مردم اغلب می‌گویند، «جوانی‌ام را فدا کنم».

وقتی تازه شروع به کار کردم، بعضی از دوستانم پرسیدند که چرا دندانپزشکی یا پزشکی داخلی را انتخاب نکرده‌ام و گفتند که این رشته «آسان‌تر» است، نه این رشته‌ی سخت. به آنها گفتم که اول امتحانش می‌کنم و می‌بینم چه می‌شود. اما با گذشت زمان، علاقه‌ام را پیدا کردم و دیگر نتوانستم آن را رها کنم...

در آن زمان، دو برادر بزرگترم که هر دو پزشک بودند، می‌دانستند که من جراحی اطفال و جراحی میکروسکوپی را انتخاب کرده‌ام. آنها به من توصیه کردند که در این رشته تجدید نظر کنم و گفتند که برای یک زن در این زمینه بسیار دشوار خواهد بود. با وجود توصیه‌های آنها، نه برادرانم و نه خانواده‌ام مخالفتی نکردند؛ آنها فقط امیدوار بودند که من سالم بمانم.

شاید به این دلیل که ما در یک زمینه کار می‌کنیم، شغل یکدیگر را درک می‌کنیم و در واقع، هر کس مشغول مراقبت از بیماران خود است، بنابراین وقتی برای زیر نظر گرفتن دقیق تک تک حرکات یکدیگر وجود ندارد.

آیا پیامی دارید که بخواهید با همکارانتان به اشتراک بگذارید؟

– اگر از سختی‌ها می‌ترسید، به شما توصیه می‌کنم که این رشته را دنبال نکنید، زیرا بسیار طاقت‌فرسا است و مسئولیت‌ها و بارهای زیادی دارد. بدون اشتیاق، پشتکار در آن دشوار است. هم جراحی سوختگی و هم جراحی میکروسکوپی/جراحی پلاستیک، رشته‌های بسیار تخصصی و از نظر مالی چالش‌برانگیزی هستند؛ شما باید در حین کار یاد بگیرید و کاوش کنید. اشتیاق برای موفقیت ضروری است و من معتقدم که موفقیت هم به نفع بیماران و هم به نفع متخصصان مراقبت‌های بهداشتی است.

امیدوارم سیستم آموزشی ما مسیر روشن‌تری در آموزش در زمینه‌های تخصصی صنعت پزشکی داشته باشد و به دانشجویان کمک کند تا از ابتدا درک جامعی از این حوزه کسب کنند و مسیرهای شغلی خود را انتخاب کنند و در نتیجه، تأمین مداوم منابع انسانی را تضمین کند. در حال حاضر، در ویتنام کمبود نیروی متخصص در زمینه‌های جراحی سوختگی و جراحی میکروسکوپی ترمیمی وجود دارد.

و امیدوارم که سیستم جبران خدمات برای این حرفه بهبود یابد، تا پزشکان بتوانند با تمام وجود بر توسعه تخصص خود تمرکز کنند.

ممنون از به اشتراک گذاری آموزنده‌ات، دکتر!

محتوا و عکس‌ها: هوانگ لو

طراحی: توان هوی

محتوا توسط: هوانگ لی

Dantri.com.vn

منبع: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nu-bac-si-danh-doi-thanh-xuan-de-noi-lien-cuoc-doi-nhung-tre-em-bat-hanh-20241019163610700.htm