
پیش از این، زن باردار NLT (30 ساله) در هفته 37 بارداری به دلیل درد مبهم در ناحیه اپیگاستر در بیمارستان بستری شده بود. نتایج اولیه بالینی و آزمایشها علت را به وضوح مشخص نکرده بود.
پس از مشاوره، پزشک تصمیم به انجام اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) - روشی ایمن در دوران بارداری - گرفت و آپاندیسیت حاد را با علائم چرک، ادم و نفوذ به بافت اطراف تشخیص داد.
پزشکان تصمیم به انجام تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) گرفتند و آپاندیسیت حاد، مجرای پر از مایع، ادم و نفوذ اطراف آن را تشخیص دادند.
دکتر نگوین دوک دونگ - از بخش گوارش، گفت: «در زنان باردار، به ویژه در ۳ ماه آخر، موقعیت آپاندیس میتواند به دلیل رشد زیاد جنین تغییر کند، رحم اندامهای حفره شکمی، از جمله آپاندیس را به قسمت بالای شکم فشار میدهد و هل میدهد، به طور معمول آپاندیس در سمت راست پایین شکم قرار دارد. تشخیص در این زمان به راحتی با بیماریهای گوارشی رایج اشتباه گرفته میشود. تجربه بالینی و استفاده از ابزارهای تشخیصی مناسب نقش کلیدی در شناسایی دقیق بیماریهای بیمار دارند.»
در زمان اورژانس، ضمن پایش وضعیت آپاندیسیت، نمودار ضربان قلب جنین همزمان علائم زایمان زودرس را ثبت کرد: ۲ انقباض قوی رحمی در هر ۱۰ دقیقه، ۱ سانتیمتر اتساع دهانه رحم.
با توجه به خطر آپاندیسیت و پارگی چرک که ممکن است در هر زمانی رخ دهد، یک مشاوره چند رشتهای (شامل زنان و زایمان، گوارش و تصویربرداری تشخیصی) تصمیم به انجام سزارین همراه با آپاندکتومی گرفت.
این عمل جراحی به طور همزمان توسط دو تیم انجام شد. پس از ۴۵ دقیقه، جنین با وزن ۲.۷ کیلوگرم سالم به دنیا آمد؛ آپاندیس چرکی با غشاهای کاذب فراوان به سرعت برداشته شد و هیچ عارضه عفونی پس از عمل ثبت نشد. حال مادر و کودک پایدار است و میتوانند پس از ۳ روز مرخص شوند.
به گفتهی استاد - دکتر هو تویِن، از بخش زنان و زایمان، آپاندیسیت در زنان باردار یک بیماری جراحی نادر است که میزان آن حدود ۱ در ۲۰۰۰ مورد است و عمدتاً در سهماههی دوم و سوم رخ میدهد. به دلیل تغییرات آناتومیکی در دوران بارداری، علائم آپاندیسیت اغلب خفیف هستند و احتمالاً در دورهی پس از زایمان توسط علائم رایج پنهان میشوند و باعث میشوند بیماران به راحتی دچار سوگیری شوند و منجر به عوارض خطرناک بسیاری مانند پریتونیت، آبسهی آپاندیس و... شوند.
پزشکان توصیه میکنند که زنان باردار در صورت داشتن درد شکم، به خصوص درد موضعی و مبهم در سمت راست شکم یا ناحیه اپیگاستر که پس از استراحت فروکش نمیکند، نباید در خانه خودآزمایی انجام دهند. معاینه زودهنگام و کامل به تشخیص سریع علل خطرناک بالقوه کمک میکند.
منبع: https://baodanang.vn/phau-thuat-kep-hiem-gap-mo-lay-thai-37-tuan-ket-hop-cat-ruot-thua-viem-3265109.html






نظر (0)