حتی با دید ۱۰/۱۰، آب مروارید هنوز هم می‌تواند رخ دهد.

یک بیمار مرد ۳۷ ساله اهل هانوی، با وجود داشتن بینایی ۱۰/۱۰ در هر دو چشم، اغلب در فضای باز و در زیر نور شدید خورشید، دچار خیرگی می‌شد. پس از معاینه پزشکی، آب مروارید در او تشخیص داده شد.

بیمار به عنوان سرپرست ساخت و ساز کار می‌کند. حدود یک سال است که هنگام کار در فضای باز و در نور شدید خورشید، مرتباً دچار خیرگی و تاری دید می‌شود. با این حال، هنگامی که بینایی او در یک مغازه عینک‌سازی نزدیک آزمایش شد، هر دو چشم هنوز بینایی 10/10 داشتند.

پزشکان حاضر در این عمل جراحی، عمل تعویض آب مروارید را روی بیمار انجام دادند.

به گفته بیمار، به دلیل استرس کاری و استراحت ناکافی، بینایی او موقتاً ضعیف شده بود. او سعی کرد بیشتر استراحت کند و روزانه از قطره چشم استفاده می کرد.

پس از حدود ۳ ماه، وضعیت خیرگی چشم آقای هوآ بهبود نیافت و حتی بدتر شد، بنابراین تصمیم گرفت برای درمان به مرکز چشم‌پزشکی پیشرفته تام آن مراجعه کند.

دانشیار دکتر نگوین شوان هیپ، مدیر مرکز چشم پزشکی پیشرفته تام آن و معاون رئیس و دبیرکل انجمن چشم پزشکی ویتنام، گفت که نتایج معاینه کامل چشم نشان داد که چشم چپ آقای هوآ مبتلا به آب مروارید زیر کپسولی خلفی و آب مروارید مرکزی است.

معاینه چشم قبلی هیچ گونه کاهش بینایی را تشخیص نداد زیرا بیمار در مراحل اولیه بیماری بود و بینایی هنوز به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار نگرفته بود. معاینه چشم در یک اتاق کم نور انجام شد که باعث گشاد شدن مردمک چشم شد و به چشم اجازه داد که هنوز به طور عادی ببیند.

وقتی در معرض نور شدید قرار می‌گیرید، مردمک‌ها تنگ می‌شوند و میزان نوری که به شبکیه می‌رسد را محدود می‌کنند و بیمار را نسبت به نور حساس‌تر و مستعد تابش خیره‌کننده می‌کنند.

بنابراین، وقتی بیماران برای معاینه چشم مراجعه می‌کنند، پزشک باید سوالات بسیار دقیقی حتی در مورد کوچکترین علائم بپرسد تا هرگونه مشکلی را تشخیص دهد. علاوه بر این، در برخی موارد، برای به دست آوردن دقیق‌ترین ارزیابی بینایی، آزمایش حدت بینایی هم در نور شدید فضای باز و هم در تاریکی لازم است.

برای ارزیابی دقیق وضعیت، پزشک از قطره‌های گشادکننده مردمک استفاده می‌کند و با استفاده از بیومیکروسکوپ، معاینه چشم انجام می‌دهد تا مورفولوژی و میزان آب مروارید را تعیین کند. آب مروارید را نمی‌توان به طور کامل درمان کرد؛ درمان فقط می‌تواند پیشرفت بیماری را کند کند.

برای آب مروارید در مراحل اولیه، به عنوان یک راه حل موقت، بیماران می‌توانند در هوای آفتابی از عینک‌های تیره استفاده کنند؛ با این حال، اگر بینایی آنها در شب ضعیف است، باید فعالیت‌هایی که نیاز به بینایی خوب دارند، مانند رانندگی، را محدود کنند.

در درازمدت، وقتی بیماری به مراحل بعدی پیشرفت می‌کند، به خصوص برای بیمارانی که شغلشان ایجاب می‌کند که مرتباً در فضای باز کار کنند و در هر شرایط نوری به بینایی خوب نیاز دارند، جراحی موثرترین و کامل‌ترین درمان است.

دانشیار هیپ توضیح داد که آب مروارید، که به عنوان کدورت عدسی نیز شناخته می‌شود، وضعیتی است که در آن عدسی کدر می‌شود و شفافیت خود را از دست می‌دهد، دقیقاً مانند یک آینه مه‌آلود که در آن نور در عبور و تمرکز روی شبکیه مشکل دارد.

در مراحل اولیه، این بیماری ممکن است علائم نامحسوس و دشواری داشته باشد. در مراحل پیشرفته، می‌تواند باعث از دست دادن بینایی، تاری دید و حتی نابینایی شود.

آب مروارید مرتبط با سن شایع‌ترین نوع آب مروارید است که معمولاً در بیماران بالای ۵۰ سال رخ می‌دهد. با این حال، بسیاری از جوانان نیز به دلایلی مانند ضربه به چشم، التهاب عنبیه، دیابت، اختلالات متابولیک مادرزادی، هیپوکلسمی مزمن، سوء مصرف کورتیکواستروئید یا استفاده از داروهای متعدد برای درمان بیماری‌های متابولیک مانند لوپوس اریتماتوز، آرتروز و نقرس به آب مروارید مبتلا می‌شوند.

افرادی که مرتباً در معرض منابع نور قوی مانند چراغ‌های جلو اتومبیل که مستقیماً به چشمشان می‌تابند قرار می‌گیرند، نیز در معرض خطر ابتلا به آب مروارید زودرس هستند.

در سطح جهانی، آب مروارید علت اصلی نابینایی و دومین علت اصلی اختلال بینایی است که افراد را در هر سنی و قومیتی تحت تأثیر قرار می‌دهد.

از ۲.۲ میلیارد نفر در سراسر جهان که دچار اختلال بینایی هستند، ۱ میلیارد نفر از کاهش بینایی قابل پیشگیری رنج می‌برند. از این ۱ میلیارد نفر که بینایی خود را از دست می‌دهند، ۹۴ میلیون نفر مبتلا به آب مروارید هستند.

انواع مختلفی از آب مروارید وجود دارد که در مناطقی مانند هسته، قشر، کپسول خلفی یا آب مروارید مادرزادی قرار دارند... آب مروارید مرتبط با سن معمولاً آب مروارید هسته‌ای است.

در عین حال، در جوانان، اغلب کدورت کپسول قشری یا خلفی با علائمی مانند خیرگی، مشکل دید در شب، هاله، تاری دید، دیدن اشیاء به رنگ‌های قهوه‌ای مایل به زرد، دوبینی، سه‌بینی و غیره است.

در مراحل اولیه آب مروارید، جوانان اغلب متوجه علائم واضح نمی‌شوند؛ در بسیاری از موارد، اندازه‌گیری‌های حدت بینایی که در اتاق‌های کم‌نور انجام می‌شود، هنوز ۸/۱۰، ۹/۱۰ یا ۱۰/۱۰ را نشان می‌دهد. با این حال، وقتی پزشک سوالات عمیقی در مورد علائم می‌پرسد و معاینه کامل چشم انجام می‌دهد، می‌تواند مرحله پیشرفت آب مروارید را تعیین کند.

دانشیار هیپ همچنین به بیماران مبتلا به مشکلات چشمی توصیه کرد که در بیمارستان‌های بزرگ با بخش‌های چشم‌پزشکی معتبر معاینه شوند.

پزشکان متخصص و باتجربه می‌توانند بیماری‌های چشمی را زودهنگام و با دقت تشخیص دهند و از این طریق مناسب‌ترین درمان، چه درمان محافظه‌کارانه و چه مداخله جراحی لازم، را توصیه کنند.

همه باید از عینک آفتابی استفاده کنند که از چشمان آنها در برابر اشعه ماوراء بنفش محافظت کند، سبک زندگی سالمی داشته باشند و رژیم غذایی حاوی غذاهای سرشار از لوتئین، زاکسانتین، اسیدهای چرب امگا ۳ و ویتامین C داشته باشند.

علاوه بر این، بیماران نباید بدون تجویز پزشک خوددرمانی کنند زیرا مصرف نادرست داروهای حاوی کورتیکواستروئید یکی از علل ایجاد آب مروارید به ویژه در جوانان است.

به گفته دانشیار هیپ، از سن ۳۶ سالگی، افراد باید سالانه معاینات چشمی برای اندازه‌گیری فشار داخل چشم و غربالگری خطر گلوکوم انجام دهند. پس از ۴۰ سالگی، غربالگری سالانه چشم برای غربالگری آب مروارید، گلوکوم و رتینوپاتی دیابتی توصیه می‌شود.

آب مروارید شایع‌ترین بیماری چشمی در سالمندان و علت اصلی نابینایی در سراسر جهان شناخته شده است. علل آب مروارید می‌تواند مادرزادی یا مرتبط با سن باشد - آب مروارید بعد از 50 سالگی شروع به ظاهر شدن می‌کند.

علاوه بر این، افراد مبتلا به دیابت، فشار خون بالا، کسانی که مرتباً در معرض نور خورشید هستند و کسانی که به عنوان جوشکار کار می‌کنند نیز در معرض خطر ابتلا به آب مروارید زودرس هستند.

یک روند خطرناک، افزایش بروز آب مروارید در جوانان است، به ویژه آن‌هایی که برای درمان ورم ملتحمه یا خارش چشم، خوددرمانی با داروهای حاوی کورتیکواستروئید انجام می‌دهند، که می‌تواند باعث تشکیل زودهنگام آب مروارید شود.

در واقع، چشم‌پزشکان نگران این هستند که بسیاری از بیماران، به ویژه در مناطق روستایی، به دلیل خارش خفیف به پزشک مراجعه نمی‌کنند و در عوض برای مدت طولانی با قطره‌های چشمی کورتیکواستروئید خوددرمانی می‌کنند. این عمل منجر به آب مروارید می‌شود.

علائم شایع آب مروارید شامل تاری دید، دوبینی و خیرگی است. این علائم زمانی که بیمار در فضای باز و در معرض نور خورشید است یا در شب که چراغ‌های جلو مستقیماً به او می‌تابند و احساسی مبهم و ابری در بینایی او ایجاد می‌کنند، بیشتر قابل توجه هستند.

در حال حاضر، هیچ درمانی برای آب مروارید وجود ندارد؛ درمان‌ها فقط پیشرفت آن را کند می‌کنند. برای بیمارانی که هنوز نیازی به تعویض لنز ندارند، دو گزینه درمانی وجود دارد: نظارت و دارو. با این حال، موثرترین راه حل، جراحی در زمان مناسب است.

منبع: https://baodautu.vn/thi-luc-1010-van-bi-duc-thuy-tinh-the-d219421.html