آخرین اطلاعات در مورد حادثه مسمومیت غذایی در لانگ بین.

در مورد وضعیت سلامتی بیماران حادثه مسمومیت لانگ بین که در بیمارستان باخ مای تحت درمان هستند، علت مسمومیت پیچیده است، اما همه بیماران پایدار هستند و در حال ترخیص می‌باشند.

در مورد وضعیت سلامتی بیماران حادثه مسمومیت لانگ بین که در بیمارستان باخ مای تحت درمان هستند، علت مسمومیت پیچیده است، اما همه بیماران پایدار هستند و در حال ترخیص می‌باشند.

در تاریخ ۳۱ دسامبر، دکتر نگوین ترونگ نگوین، مدیر مرکز کنترل مسمومیت در بیمارستان باخ مای، اظهار داشت که در مورد وضعیت سلامتی بیمارانی که در بیمارستان باخ مای به دلیل حادثه مسمومیت در لانگ بین تحت درمان قرار گرفته‌اند، علت مسمومیت پیچیده بوده است، اما اکنون حال همه بیماران پایدار و در حال ترخیص است.

بیمار متصل به دستگاه تنفس مصنوعی که در حادثه مسمومیت دخیل بوده، دستگاه تنفس مصنوعی‌اش برداشته شده است.

پیش از این، در شب ۱۹ دسامبر و روز ۲۰ دسامبر، مرکز کنترل مسمومیت بیمارستان باخ مای به طور مداوم ۱۴ مورد مشکوک به مسمومیت غذایی را دریافت کرده بود.

همه اینها افرادی بودند که در یک مهمانی در رستورانی در لانگ بین، هانوی شرکت کرده بودند. سپس، از ۲۱ تا ۲۴ دسامبر، بیمارستان پنج مورد دیگر را پذیرفت، که آنها هم افرادی بودند که آن روز در مهمانی شرکت کرده بودند، یا علائم خفیفی داشتند و در بیمارستان بستری شدند.

در مجموع ۱۹ نفر برای درمان و معاینه در بیمارستان بستری شدند. با این حال، تمام موارد بعدی خفیف بودند، به سرعت بهبود یافتند و مرخص شدند. وجه مشترک این موارد این بود که آنها الکل مصرف نکرده بودند.

تا صبح روز ۳۱ دسامبر، ۱۴ بیماری که واقعاً مسموم شده بودند، بهبود قابل توجهی نشان داده‌اند. هشت بیمار مرخص شده‌اند. هر پنج مورد مسمومیت که در ابتدا وضعیت وخیمی داشتند و دچار اسیدوز متابولیک شدید، نارسایی شدید تنفسی، شوک، تغییر هوشیاری و کما شده بودند و نیاز به احیای فشرده و همودیالیز داشتند، هوشیاری خود را به دست آورده‌اند، لوله‌های تراشه آنها برداشته شده و به طور عادی نفس می‌کشند. این موارد هنوز تحت درمان و نظارت هستند، به این امید که آسیب متوقف شده و بهبود یابد.

طبق اطلاعات مرکز کنترل مسمومیت بیمارستان باخ مای، ویژگی مشترک بیماران این بود که همه آنها شراب سفید را از بطری‌های سرامیکی می‌نوشیدند (که بعداً مشخص شد توسط برگزارکنندگان رویداد تهیه شده است). بسیاری متوجه بوی عجیبی در شراب شدند و نوشیدن آن را متوقف کردند و به نوشیدنی‌های دیگر روی آوردند.

علائم مسمومیت غذایی با تأخیر، عمدتاً ۶ ساعت یا بیشتر پس از صرف غذا، با تظاهراتی مانند سردرد، حالت تهوع، برخی با درد شکم، تب، اسهال خفیف و نبض سریع ظاهر شدند. پنج بیمار دچار تغییر هوشیاری، نارسایی تنفسی و افت فشار خون شدند.

آزمایش‌ها نشان داد که همه بیماران اسیدوز متابولیک با سطح بالای لاکتات خون داشتند، نه به دلیل کم‌آبی، نارسایی تنفسی یا عفونت. بسیاری از بیماران علائمی از دپرسیون میوکارد نشان دادند، برخی آسیب خفیف میوکارد و کبد داشتند. سه مورد در تصویربرداری رزونانس مغناطیسی آسیب مغزی داشتند.

آزمایش‌های خون در مرکز کنترل مسمومیت، اتانول یا متانول را تشخیص ندادند؛ با این حال، وجود استونیتریل مشکوک بود و این واحد به سایر آژانس‌های آزمایش اطلاع داد تا نتایج را هماهنگ و تأیید کنند.

نتایج آزمایش‌های موسسه ملی ایمنی مواد غذایی و موسسه ملی پزشکی قانونی نشان داد که استونیتریل و سیانید در خون و ادرار همه بیماران وجود داشته است.

در نمونه‌های نوشیدنی الکلی مصرف شده توسط بیماران، غلظت استونیتریل تقریباً ۱۶٪ و متانول تقریباً ۱۰٪ بود. علاوه بر این، آزمایش PCR نمونه‌های مدفوع و مایع معده از پنج بیمار، وجود باکتری‌های E. coli و Campylobacter را نشان داد.

به گفته دکتر نگوین ترونگ نگوین، استونیتریل (CH₃CN) یک ماده شیمیایی آلی است که به عنوان حلال در صنعت، استخراج گیاهان دارویی، باتری‌های لیتیومی و به ویژه در آنالیزورهای کروماتوگرافی برای آزمایش داروها و سموم استفاده می‌شود. این ماده، جزئی نیست که در طول تولید شراب سفید تولید شود.

علت اصلی این مسمومیت، استونیتریل بود، یک ماده شیمیایی که به نحوی وارد الکل شده بود. استونیتریل پس از ورود به بدن، به آرامی به سیانید متابولیزه می‌شود و باعث سمیت تأخیری می‌شود که علائم آن چند ساعت بعد ظاهر می‌شوند.

به طور متوسط، علائم مسمومیت با استونیتریل ۳ تا ۱۲ ساعت یا حتی تا ۲۴ ساعت پس از مصرف ظاهر می‌شود. اگر بیمار الکل نیز مصرف کند، سرعت متابولیسم سمی استونیتریل کندتر خواهد بود و علائم مسمومیت ممکن است تا ۴۸ ساعت پس از مصرف ظاهر شود.

متابولیت استونیتریل، سیانید، ماده‌ای بسیار سمی است که تنفس سلولی را مهار می‌کند، باعث مرگ سلولی می‌شود و به اندام‌های مختلف، به ویژه سیستم قلبی عروقی و مغز آسیب می‌رساند.

علامت اولیه ممکن است سردرد خفیف باشد، اما در موارد شدید، بیماران ممکن است دچار کما، تشنج، نبض سریع، افت فشار خون، آسیب قلبی و مغزی، آسیب چند عضوی و به ویژه اسیدوز متابولیک با افزایش سطح لاکتات شوند که منجر به میزان مرگ و میر بسیار بالایی می‌شود.

بسیاری از افراد در این حادثه مسمومیت نجات یافتند زیرا استونیتریل سرعت متابولیکی کندی دارد که به پزشکان این امکان را می‌دهد تا قبل از آسیب شدید منجر به مرگ، مراقبت‌های اورژانسی، احیا، سم‌زدایی و دفع سموم را از بیماران به موقع انجام دهند.

این پدیده متابولیکی آهسته و سمی در مسمومیت با سیانید ناشی از مصرف بیش از حد جوانه‌های کاساوا و بامبو نیز مشاهده می‌شود. با این حال، با سیانیدهایی مانند سیانید سدیم و سیانید پتاسیم، مسمومیت تقریباً بلافاصله رخ می‌دهد و میزان مرگ و میر بسیار بالا است، همانطور که گهگاه اتفاق افتاده است.

در مورد غلظت سموم، سطح استونیتریل خون هر ۱۴ بیمار بسیار بالا بود، صدها برابر بیشتر از سطح قابل قبول.

دلیل اینکه بیمارانی که الکل حاوی متانول صنعتی نوشیده بودند، دچار مسمومیت با متانول نشدند، این است که غلظت متانول و کل میزان الکل مصرف شده به اندازه‌ای بالا نبوده که باعث مسمومیت شود.

به گفته دکتر نگوین ترونگ نگوین، در این مورد مسمومیت، بیماران آسیب بسیار شدید و چند عضوی را نشان دادند. سه بیمار به دلیل ماده سمی دچار آسیب مغزی و یک بیمار دچار آسیب شدید ریوی شد.

پس از درمان، یکی از بیماران بهبود قابل توجهی در آسیب مغزی نشان داد و پیش آگهی این است که آسیب به زودی از بین خواهد رفت. دو بیمار دیگر در حال آماده شدن برای اسکن MRI دیگری برای نظارت بر پیشرفت خود هستند. بیمار مبتلا به آسیب ریوی به طور کامل بهبود یافته است. آسیب کبدی و قلبی نیز در حال بهبود است.

مرکز کنترل مسمومیت با هماهنگی نزدیک با مقامات مربوطه و واحدهای آزمایش، مواد شیمیایی بالقوه خطرناک موجود در الکل را بررسی کرده تا بیماران را به دقت تحت نظر داشته و درمان کند. همه بیماران در حال بهبود هستند و همچنان تحت نظر و مراقبت قرار دارند تا بهترین بهبودی ممکن تضمین شود.

منبع: https://baodautu.vn/thong-tin-moi-nhat-vu-ngo-doc-thuc-pham-tai-long-bien-d237464.html