تومور خوش‌خیم پس از ۶ سال سرطانی می‌شود

آقای گیانگ، ۷۲ ساله، اهل شهر هوشی مین ، ۶ سال پیش یک تومور خوش‌خیم زیر فک چپ خود داشت. اکنون این تومور به سرعت در حال رشد است و باعث مشکل در بلع می‌شود. پزشک سرطان غدد بزاقی را برای او تشخیص داد.

وقتی برای اولین بار کشف شد، تومور فقط به اندازه نوک انگشت بود، هیچ علامت غیرمعمولی ایجاد نکرد و توسط پزشک خوش‌خیم تشخیص داده شد، بنابراین آقای جیانگ برای معاینه برنگشت. در دو ماه گذشته، او به خوبی غذا نمی‌خورد، ۳ کیلوگرم وزن کم کرده و برای معاینه به بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین مراجعه کرد.

نتایج سونوگرافی نشان داد که تومور به ابعاد ۵x۷x۱۲ سانتی‌متر، با حدود مشخص و بدون تهاجم به شریان کاروتید چپ است. آسپیراسیون سیتولوژی مشخص کرد که این یک تومور غده بزاقی تحت فکی، یک آدنوم پلئومورفیک (تومور مختلط) است.

در ۲۹ نوامبر، دکتر هوین با تان، از بخش جراحی سینه - سر و گردن، گفت که اگرچه تومور خوش‌خیم است، اما اگر به سرعت اندازه آن افزایش یابد، ممکن است بدخیم شده باشد. به بیمار توصیه شد که در اسرع وقت تحت عمل جراحی برای برداشتن غده تحت فکی حاوی تومور قرار گیرد.

تومور ساب مندیبولار بیمار، به اندازه ۱۲ سانتی‌متر. عکس: نگوین ترام — تومور ساب مندیبولار بیمار ۱۲ سانتی‌متر اندازه دارد. عکس: *نگوین ترام*

تیم جراحی، کل غده تحت فکی چپ حاوی تومور را تشریح و خارج کردند و عصب فکی حاشیه‌ای، عصب زبانی و عصب زیرزبانی را حفظ کردند. نتایج پاتولوژی نشان داد که تومور بدخیم و در مرحله III است و بیمار به رادیوتراپی ادامه داد.

دکتر با تان در حال مشاوره با یک بیمار. عکس: نگوین تراموا — دکتر با تان در حال مشاوره با یک بیمار. عکس: *نگوین تراموا*

غدد بزاقی شامل غدد اصلی و فرعی هستند که در سراسر حفره دهان، عمدتاً در کام و دستگاه گوارش فوقانی (مری، معده، دوازدهه) پراکنده‌اند.

دکتر تان گفت که بیشتر تومورهای غدد بزاقی خوش‌خیم هستند و تنها ۵٪ آنها سرطانی هستند. از این تعداد، ۶۰٪ تومورهای بدخیم پاروتید، ۳۰٪ تومورهای بدخیم زیر فکی، ۱۰٪ تومورهای بدخیم زیر زبانی و غدد بزاقی فرعی هستند.

برخی از تومورهای خوش‌خیم غدد بزاقی مانند آدنوم پلئومورفیک و آدنوم استوانه‌ای نیز می‌توانند بدخیم شوند. در آدنوم پلئومورفیک، زمان تبدیل شدن به سرطان حدود ۱۵ تا ۲۰ سال پس از ظهور تومور خوش‌خیم است. بسته به رشد سلول‌ها، تومور می‌تواند زودتر بدخیم شود.

تومورهای خوش‌خیم استوانه‌ای ممکن است به آرامی به کارسینوم آدنوئید کیستیک تبدیل شوند. این دومین نوع شایع سرطان غدد بزاقی است که به آرامی رشد می‌کند و در امتداد اعصاب گسترش می‌یابد. پیش‌آگهی این نوع سرطان نسبت به آدنوکارسینوما پلئومورفیک خفیف‌تر است.

دکتر تان به بیمارانی که متوجه تومور غیرطبیعی می‌شوند توصیه می‌کند که فوراً برای تشخیص و درمان به موقع به پزشک مراجعه کنند. در مورد تومورهای خوش‌خیم، بیماران باید به‌طور منظم تحت نظر باشند و قضاوت سلیقه‌ای نکنند. تومورهایی که خیلی بزرگ هستند، بر زیبایی تأثیر می‌گذارند، مری و حنجره را فشرده می‌کنند و باعث مشکل در بلع و تنفس می‌شوند و محکم به بافت‌های اطراف می‌چسبند و جراحی را دشوار می‌کنند.

تراموا نگوین

خوانندگان سوالات خود را در مورد سرطان در اینجا مطرح می‌کنند تا پزشکان به آنها پاسخ دهند.

لینک منبع