باکتری استرپتوکوک سوئیس چقدر خطرناک است؟

اخیراً تعداد بیمارانی که به دلیل عفونت استرپتوکوک سوئیس در مراکز درمانی بستری می‌شوند، افزایش یافته است و بسیاری از بیماران در شرایط بحرانی قرار می‌گیرند یا حتی جان خود را از دست می‌دهند.

برای مثال، در بیمارستان باخ مای، تعداد بیمارانی که به دلیل عفونت استرپتوکوکی خوکی بستری شده‌اند ثبت شده است و همه بیماران به دلیل حمله این باکتری ضعیف شده‌اند.

به گفته دکتر دو دوی کونگ، مدیر مرکز بیماری‌های گرمسیری در بیمارستان باخ مای، این مرکز در حال حاضر مراقبت‌های اورژانسی و درمان دو بیمار مبتلا به مننژیت و سپسیس ناشی از باکتری استرپتوکوک سوئیس را ارائه می‌دهد.

بستری شدن در بیمارستان به دلیل خوردن سوپ خون خام خوک و ابتلا به استرپتوکوک سوئیس: این چقدر خطرناک است؟ (شکل 1) — مردی پس از مرگ در حادثه ذبح خوک در بیمارستان بستری شد (عکس از منبع).

یک مورد مربوط به فردی بود که پس از ذبح و خوردن گوشت خوک بیمار به این بیماری مبتلا شد، در حالی که مورد دیگر مربوط به فردی بود که در اثر خوردن خون خام خوک به عفونت استرپتوکوکی مبتلا شده بود.

ظهر روز ششم مارس، همسایه آقای ها ون ای. (73 ساله، ساکن دوی تین، ها نام ) یک خوک بیمار به وزن حدود 50 کیلوگرم به او داد. او خوک را ذبح کرد و خودش غذا را پخت.

پس از یک روز، آقای «ای» دچار سردرد، حالت تهوع، تب بالا و هذیان شد. خانواده‌اش او را به بیمارستان هونگ ها ( استان هونگ ین ) بردند و در آنجا مشکوک به سپسیس/نارسایی چند عضوی تشخیص داده شد.

به دلیل وخامت حال آقای ای.، او در ۸ مارس به مرکز بیماری‌های گرمسیری - بیمارستان باخ مای - منتقل شد.

در مرکز بیماری‌های گرمسیری - بیمارستان باخ مای، بیمار تحت مراقبت‌های اورژانسی، احیای فشرده، آنتی‌بیوتیک با دوز بالا و مراقبت‌های جامع قرار گرفت. علائم بالینی شامل نارسایی چندین عضو بود و آسپیراسیون مایع مغزی نخاعی (CSF) سطح پروتئین بالا (2.58 گرم در لیتر)، کوکسی‌های گرم مثبت که به صورت جفت مرتب شده بودند را نشان داد و کشت خون، استرپتوکوک سوئیس را نشان داد. این یک مورد معمول از مننژیت استرپتوکوک سوئیس است که به دنبال عوامل اپیدمیولوژیک مانند تماس با خوک‌های بیمار یا مرده (در طول فرآیند ذبح) و مصرف گوشت خوک آلوده ایجاد شده است.

بیمار دیگری، آقای دین ون خ. (۴۱ ساله، اهل هونگ ین)، پس از خوردن سوپ خون اردک ۹ روز قبل از بستری شدن، به مننژیت چرکی ناشی از استرپتوکوک سوئیس مبتلا شد. به گفته خانواده‌اش، ۹ روز قبل از بستری شدن در بیمارستان، بیمار سوپ خون اردک خریداری شده از بازار را خورده بود.

یک روز بعد، بیمار دچار تب با دمای نامشخص همراه با سردرد و خستگی شدید شد. سپس بیمار برای تسکین درد به بیمارستان عمومی فو نوی در هونگ ین منتقل شد.

در ۱۳ مارس، بیمار دچار سردردهای شدید، بی‌قراری و آشفتگی شد و به همین دلیل به مرکز بیماری‌های گرمسیری در بیمارستان باخ مای منتقل شد. بر اساس تجربیات بالینی و نتایج کشت مایع مغزی نخاعی که استرپتوکوک سوئیس را نشان می‌داد، پزشکان به اتفاق آرا پس از مصرف سوپ خون خام اردک، مننژیت استرپتوکوک سوئیس را در بیمار تشخیص دادند.

آقای دو دوی کوانگ، برای کمک به آگاهی بیشتر مردم در پیشگیری از این بیماری خطرناک، در مصاحبه‌ای با مطبوعات اظهار داشت که استرپتوکوک سوئیس بیماری‌ای است که از خوک به انسان منتقل می‌شود.

بیشتر موارد ابتلا مربوط به ذبح، خوردن سوپ خون خام یا سایر غذاهای خوک نپخته است... برخی رستوران‌ها اکنون خون خوک را با خون اردک، غاز یا بز مخلوط می‌کنند تا در مغازه‌های خود بفروشند، اما آزمایش‌ها هنوز باکتری استرپتوکوک سوئیس را تشخیص می‌دهند.

علاوه بر این، مواردی وجود دارد که بیماران حتی بدون مصرف خون خام یا ذبح خوک، احتمالاً به دلیل خوردن گوشت خوک آلوده که در حالت خام تهیه شده است، یا تماس با خوک‌های آلوده از طریق ضایعات پوستی یا خراش‌ها در حین تهیه غذا، به این بیماری مبتلا می‌شوند.

عفونت با استرپتوکوک سوئیس در انسان به سه شکل بروز می‌کند: سپتی سمی، مننژیت چرکی یا ترکیبی از هر دو. دوره کمون استرپتوکوک سوئیس در انسان بسته به فرد، از چند ساعت تا ۴-۵ روز متغیر است.

بیماران هنگام ابتلا به استرپتوکوک سوئیس علائمی مانند تب، لرز، حالت تهوع، استفراغ و احتمالاً اسهال را نشان می‌دهند که باعث می‌شود بسیاری آن را با اختلالات گوارشی رایج یا مسمومیت غذایی اشتباه بگیرند.

در موارد شدید، بیماران ممکن است علائمی مانند وزوز گوش، ناشنوایی، سفتی گردن، اختلال هوشیاری، هذیان، ضایعات پوستی نکروتیک ناشی از سپسیس، نارسایی چند عضوی، اختلالات انعقادی و شوک سپتیک را نشان دهند که در صورت عدم تشخیص و درمان سریع، منجر به مرگ سریع می‌شود.

هر ساله، مرکز بیماری‌های گرمسیری در بیمارستان باخ مای، ده‌ها مورد سپتی سمی و مننژیت ناشی از استرپتوکوک سوئیس را دریافت و درمان می‌کند، که بیماران در شرایط بحرانی بستری می‌شوند و میزان مرگ و میر آنها تا 20 تا 30 درصد است.

حتی اگر بیمار زنده بماند، میزان عوارض بسیار بالا است، که اغلب از دست دادن شنوایی برگشت‌ناپذیر است.

پزشکان توصیه می‌کنند که باکتری استرپتوکوک سوئیس می‌تواند با پخت کامل غذا به طور کامل از بین برود. در حال حاضر، هیچ واکسنی برای این بیماری وجود ندارد، بنابراین برای پیشگیری از آن، مردم نباید خوک‌های بیمار یا مرده را ذبح کنند.

هنگام تماس با گوشت خوک خام یا نیم‌پز باید از دستکش و تجهیزات حفاظتی استفاده شود و دست‌ها پس از فرآوری گوشت کاملاً شسته شوند. افراد همچنین باید عادات غذایی ناسالم مانند پودینگ خون (از جمله پودینگ خون خوک و پودینگ خون تهیه شده از بز، غاز یا اردک) را کنار بگذارند.

با بروز علائم بیماری، مراجعه به مراکز درمانی برای معاینه و تشخیص و درمان به موقع ضروری است.

منبع