در سالهای اخیر، سیستم مراقبتهای بهداشتی خصوصی به طور قابل توجهی رشد کرده است و با سرمایهگذاری در زیرساختها، تجهیزات، پرسنل و تکنیکهای تخصصی، تعداد قابل توجهی از بیماران متقاضی معاینه و درمان پزشکی را جذب کرده است.
بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، بیهوشی بلوک عضله راست کننده ستون فقرات (ESP) را در طول جراحی قلب بدون درد انجام میدهد، تکنیکی پیشرفته که در سراسر جهان مورد استفاده قرار میگیرد.
به طور خاص، وقتی دولت به آن نیاز داشته باشد، سیستم مراقبتهای بهداشتی خصوصی را برای مشارکت بسیج میکند، همانطور که در طول همهگیری کووید-۱۹، سیستم مراقبتهای بهداشتی خصوصی در شهر هوشی مین در واکسیناسیون، مراقبت و درمان بیماران کووید-۱۹ با دولت شهر همکاری کرد. بنابراین، میتوان تأیید کرد که سیستم مراقبتهای بهداشتی خصوصی نقش مثبتی در مراقبتهای بهداشتی مردم ایفا کرده است.
مراقبتهای بهداشتی خصوصی از تکنیکهای پیشرفتهای برخوردار است.
به گفته دانشیار دکتر تانگ چی تونگ، مدیر اداره بهداشت شهر هوشی مین، در حال حاضر ۶۶ بیمارستان خصوصی در شهر هوشی مین با بیش از ۴۶۸۴ تخت وجود دارد که ۱۲٪ از کل تختهای سیستم مراقبتهای بهداشتی شهر (۳۸۹۶۶ تخت) را تشکیل میدهد. این نشان میدهد که مراقبتهای بهداشتی خصوصی سهم قابل توجهی در مراقبتهای بهداشتی مردم شهر هوشی مین دارد. تعداد تختهای سیستم مراقبتهای بهداشتی خصوصی باید همچنان افزایش یابد، زیرا در کشورهای ثروتمند، تعداد تختهای سیستم مراقبتهای بهداشتی خصوصی ۴۰ تا ۵۰ درصد از کل تختها را تشکیل میدهد.
بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین میتواند تکنیکهای پیشرفته مختلفی را در یک عمل جراحی واحد برای درمان سرطان سینه و انجام فوری بازسازی سینه انجام دهد.
به گفته رئیس بخش بهداشت شهر هوشی مین، سیستم مراقبتهای بهداشتی خصوصی در معاینات و درمان پزشکی مشارکت میکند و بار بیمارستانهای دولتی را کاهش میدهد. با این حال، مراقبتهای بهداشتی خصوصی همچنین در حوزههایی سرمایهگذاری میکند که درآمد سریع ایجاد میکنند، که این نیز یک نتیجه طبیعی است. بنابراین، سیستم مراقبتهای بهداشتی خصوصی به راهنمایی و سازوکارهایی برای تشویق توسعه تخصصی و برآورده کردن الگوها و نیازهای بیماریهای محلی که سیستم مراقبتهای بهداشتی عمومی فاقد آن است، نیاز دارد. توسعه مراقبتهای بهداشتی تخصصی نه تنها به تلاشهای سیستم مراقبتهای بهداشتی عمومی، بلکه به مشارکت سیستم مراقبتهای بهداشتی خصوصی نیز نیاز دارد، زیرا منابع و بودجههای دولتی نمیتوانند با توسعه تکنیکهای تخصصی همگام شوند.
طبق قطعنامه شماره ۲۰ (مورخ ۲۵ اکتبر ۲۰۱۷) کمیته مرکزی دوازدهمین کنگره حزب در مورد تقویت کار حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم در شرایط جدید.
دکتر تانگ چی تونگ، دانشیار، گفت: «پنج تا ده سال پیش، وقتی بیمارستانهای خصوصی بیماران بسیار بدحال داشتند، اغلب آنها را به بیمارستانهای دولتی منتقل میکردند. اما اکنون، بیمارستانهای خصوصی میتوانند موارد شدید و پیچیدهای مانند بیماریهای قلبی عروقی، عصبی، سکته مغزی، زنان و زایمان و نوزادان را درمان کنند... مراقبتهای بهداشتی خصوصی تجهیزات و فناوریهایی دارد که حتی از مراقبتهای بهداشتی دولتی مدرنتر است. این امر همچنین به کاهش تعداد بیمارانی که به دنبال درمان در جاهای دیگر، به ویژه خارج از کشور، هستند، کمک میکند. این نشانه خوبی است.»
علاوه بر تأسیس بیمارستانها، سیستم مراقبتهای بهداشتی خصوصی باید در سایر اشکال مراقبتهای بهداشتی برای مردم، مانند مشارکتهای دولتی-خصوصی برای تأسیس مراکز غربالگری پیشرفته، مشارکت کند. برنامههای آینده شامل افتتاح خانههای سالمندان، سرمایهگذاری در پوشش بیمه درمانی (فراتر از بیمه دولتی) و مشارکت در گردشگری پزشکی است.
جراحی لاپاروسکوپی در درمان بیماریهای زنان و زایمان یکی از نقاط قوت بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین است.
علاوه بر این، طبق قطعنامه ۳۱ دفتر سیاسی، شهر هوشی مین قصد دارد به زودی به قطب مراقبتهای بهداشتی برای منطقه آسهآن تبدیل شود. شهر هوشی مین در حال سرمایهگذاری در سیستم مراقبتهای بهداشتی خود و تشویق بیمارستانها و دانشگاههای معتبر در سراسر جهان برای ایجاد امکانات در این شهر و آوردن تخصص و فناوری خود است. این امر رقابت سالمی را بین بیمارستانها ایجاد میکند.
رئیس بخش بهداشت شهر هوشی مین در ادامه گفت: «شهر هوشی مین آرزوی داشتن یک مدل مشارکت عمومی-خصوصی در مقیاس بزرگ را دارد. در این مدل، بخش بهداشت شهر میتواند با آژانس توسعه تجارت و سرمایهگذاری برای جذب سرمایهگذاری در یک مرکز غربالگری پیشرفته همکاری کند. بر این اساس، شهر هوشی مین زمین (مکان) را فراهم کرده و سرمایهگذاری خصوصی در تجهیزات پیشرفته را تشویق میکند.»
ایجاد شرایط مطلوب برای توسعه مراقبت های بهداشتی خصوصی.
دکتر لونگ نگوک خوئه، دانشیار و مدیر دپارتمان معاینات پزشکی و مدیریت درمان (وزارت بهداشت)، در گفتگو با روزنامه تان نین گفت که در حال حاضر ۳۳۶ بیمارستان خصوصی در سراسر کشور وجود دارد. سیستم مراقبتهای بهداشتی خصوصی علاوه بر کمک به کاهش بار بیمارستانهای دولتی، نیازهای اولیه پزشکی مردم، به ویژه نیاز به مراقبتهای پزشکی با کیفیت بالا و جامع را برآورده کرده است.
استفاده از دستگاههای مدرن درمان جایگزینی مداوم کلیه (CRRT) ساخت آمریکا برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیه در بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین.
به گفته دانشیار دکتر لونگ نگوک خوئه، سرمایهگذاری در ایجاد مراکز پزشکی خصوصی با کیفیت بالا ضروری و مطابق با جهتگیری دولت و وزارت بهداشت برای خدمترسانی مؤثر به نیازهای مردم در معاینات و درمان پزشکی است. مراقبتهای بهداشتی خصوصی به تدریج در حال افزایش مقیاس خود است و تلاشهایی برای سرمایهگذاری، بهبود ظرفیت حرفهای و همچنین افزایش سرمایهگذاری و نوسازی برای جذب بیماران خارجی و ویتنامیهای خارج از کشور انجام میدهد. این امر همچنین به تدریج ویتنام را به کشوری تبدیل میکند که در سالهای آینده گردشگری سلامت، پزشکی و تندرستی را جذب میکند، ارز خارجی را به بودجه ملی وارد میکند و از همه مهمتر، انگیزهای برای ارتقاء سیستم بیمارستانی در سراسر کشور ایجاد میکند.
دکتر لونگ نگوک خوئه، دانشیار، گفت: «وزارت بهداشت همواره از سرمایهگذاران داخلی و بینالمللی برای سرمایهگذاری در تأسیس مراکز درمانی خصوصی در ویتنام بر اساس اصل برابری، رقابت سالم و مطابق با قوانین ویتنام حمایت و شرایط مساعد را برای آنها فراهم میکند. وزارت بهداشت همواره از فرآیند تحقیقات سرمایهگذاری و عملکرد مراکز درمانی خصوصی حمایت و راهنمایی میکند.»
دکتر لونگ نگوک خوئه، دانشیار، اظهار داشت که وزارت بهداشت، سرمایهگذاران خصوصی خارجی را به همکاری فعال و تبادل تجربیات، دانش و مهارتهای خود در زمینه معاینه و درمان پزشکی با مراکز درمانی ویتنام تشویق میکند... با این حال، در طول فعالیت، مراکز درمانی خصوصی نیز باید قوانین ویتنام، قانون معاینه و درمان پزشکی و سایر مقررات مربوطه را مطالعه و رعایت کنند.
دکتر لونگ نگوک خوئه، دانشیار، اظهار داشت: «وزارت بهداشت از مراکز درمانی غیردولتی به خاطر مشارکت فعال منابع انسانی، منابع مادی و معنویشان در پیشگیری و کنترل بیماری همهگیر کووید-۱۹ در ماههایی که کل کشور در تلاش برای مبارزه با این بیماری همهگیر بود، بسیار قدردانی میکند.»
این سیاست هیچ تبعیضی بین بخش دولتی و خصوصی قائل نمیشود.
به گفته نمایندهای از وزارت بهداشت، قطعنامه شماره ۲۰ مورخ ۲۵ اکتبر ۲۰۱۷، کمیته مرکزی دوازدهمین کنگره حزب در مورد تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم در شرایط جدید، به وضوح بیان میکند: «پس از ۲۵ سال اجرای قطعنامه شماره ۴ هفتمین کنگره حزب و دستورالعملها، سیاستها و قوانین کشور حزب، کار حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم به نتایج بزرگی دست یافته و سهم مهمی در امر سازندگی و دفاع از میهن داشته است.»
قطعنامه ۲۰ همچنین به لزوم «توسعه همزمان، ایجاد محیطی برابر از نظر پشتیبانی و انتقال تخصص فنی بین مراکز مراقبتهای بهداشتی دولتی و خصوصی؛ ترویج اجتماعی شدن و بسیج منابع برای توسعه سیستم مراقبتهای بهداشتی. تنوع بخشیدن به اشکال همکاری دولتی و خصوصی، تضمین شفافیت، صراحت، رقابت برابر و عدم تبعیض بین بخشهای دولتی و خصوصی در ارائه خدمات درمانی» اشاره میکند.
قطعنامه ۲۰ سازمانها و افراد را تشویق میکند تا در ساخت مراکز درمانی (از جمله مراقبتهای بهداشتی اولیه) سرمایهگذاری کنند و بر ارائه خدمات با کیفیت بالا و بر اساس تقاضا تمرکز کنند. مراکز درمانی غیرانتفاعی و مراکز مراقبت از سالمندان طبق قانون از تخفیفهای مالیاتی معاف یا واجد شرایط دریافت آن هستند.
دکتر لونگ نگوک خوئه، دانشیار، گفت: «وزارت بهداشت بین پزشکانی که در مراکز دولتی یا خصوصی کار میکنند، زمانی که ماموریت و هدف یکسانی در خدمت و مراقبت از سلامت مردم دارند، تبعیض قائل نمیشود. قانون ویتنام همیشه بین بخشهای دولتی و خصوصی منصفانه است؛ این قانون به کسانی که مطابق قانون عمل میکنند، پاداش میدهد، آنها را تشویق و محافظت میکند. با این حال، آنها باید طبق قانون و طبق اصل برابری بین بخشهای دولتی و خصوصی پاسخگو باشند.»
دکتر لونگ نگوک خوئه، دانشیار، همچنین اظهار داشت که طبق قانون معاینه و درمان پزشکی (شماره 15/2023/QH15)، بسیاری از مفاد جدید این قانون، پیشرفت در نزدیک شدن و تکمیل چارچوب قانونی برای رسیدگی به مسائل عمده در بخش بهداشت فعلی را با مقررات جامع، سختگیرانه، عمومی و شفاف که منافع دولت، سرمایهگذاران، بیماران و جامعه را هماهنگ میکند، نشان میدهد.
قانون معاینه و درمان پزشکی همچنین یک چارچوب قانونی مهم برای حوزه معاینه و درمان پزشکی بر اساس اصول بیمار محوری، عدالت، کارایی، کیفیت و توسعه ایجاد میکند. در حال حاضر، وزارت بهداشت در حال تهیه پیشنویس مصوبهای برای هدایت این قانون است و به زودی آن را برای بررسی و ابلاغ به دولت ارائه خواهد کرد که مزایای بسیاری را برای پزشکان و مراکز معاینه و درمان پزشکی ایجاد میکند.
جهت گیری استاندارد
دکتر نگوین هو تونگ، نایب رئیس دائمی انجمن مراقبتهای بهداشتی خصوصی شهر هوشی مین، معتقد است که مراقبتهای بهداشتی عمومی از سرمایهگذاری دولتی در زیرساختها، مدیریت و پرسنل برای تأمین هزینه پایین بیمه درمانی برخوردار است و به این ترتیب به بیماران این فرصت را میدهد که در بیمارستانهای دولتی تحت درمان پزشکی قرار گیرند. علاوه بر این، استقلال (یا استقلال نسبی) بیمارستانهای دولتی آنها را تا حدودی به مراکز خصوصی تبدیل کرده است. مراقبتهای بهداشتی عمومی همچنین از حمایتهای سیاسی و اداری برخوردار است که باعث تقویت روحیه قوی پزشکان و کادر پزشکی میشود و این قدرت ناملموس است.
بنابراین، مشکل مراقبتهای بهداشتی خصوصی، رقابت شدید در بازار بیمه سلامت بیماران است، زیرا منبع اصلی درآمد بسیاری از بیمارستانها هنوز از بیمه سلامت تأمین میشود. برای رقابت با بیمارستانهای دولتی، بیمارستانهای خصوصی باید در هزینههای بیمارستان (کاهش هزینهها) رقابت کنند تا بیماران را جذب کرده و درآمد کسب کنند و باید مدیریت هزینهها را بهبود بخشند؛ در کنار آن، کیفیت تخصص و خدمات حرفهای را افزایش دهند.
در مورد توسعه عمیق مراقبتهای بهداشتی خصوصی، به گفته دکتر نگوین هو تونگ، سرمایهگذاری در تجهیزات پیشرفته یک خدمت استراتژیک است، نه یک خدمت اقتصادی. این به معنای داشتن منابع و مهمتر از آن، منابع انسانی است که به طور سیستماتیک و در درازمدت آموزش دیدهاند. دکتر تونگ گفت: «اگر تکنیکی توسعه یابد اما در موقعیتهای خاص کمبود پرسنل وجود داشته باشد، مراقبتهای بهداشتی خصوصی به اتکا به مراقبتهای بهداشتی عمومی بازمیگردد که این فقط یک توسعه موقت است.»
از سوی دیگر، دکتر نگوین هو تونگ همچنین استدلال کرد که دولت در تکنیکهای پیشرفته برای مراقبتهای بهداشتی عمومی سرمایهگذاری میکند. بنابراین، وقتی مراقبتهای بهداشتی خصوصی تکنیکهای پیشرفته را توسعه میدهد، باید مشخص کند که به چه کسی خدمت میکند، با چه کسی رقابت میکند، پرسنل از کجا میآیند و چگونه انجام میشود؛ زیرا هزینههای آن قطعاً بیشتر از مراقبتهای بهداشتی عمومی خواهد بود تا سرمایهگذاری را جبران کند. دلیل این امر این است که مراقبتهای بهداشتی پیشرفته مزیتی برای مراقبتهای بهداشتی خصوصی نیست (قیمتهای بالا - PV)، بنابراین بیماران "تحمل" میکنند که در مراقبتهای بهداشتی عمومی بمانند.
دکتر نگوین هو تونگ در ادامه تحلیل کرد: «در حال حاضر، دولت سیاستهایی برای ارتقای قوی توسعه مراقبتهای بهداشتی دولتی و خصوصی دارد. رقابت بین بخش دولتی و خصوصی خوب است و بیماران از آن سود خواهند برد. انجمنها و دولت باید راهنمایی ارائه دهند و به بخش خصوصی کمک کنند تا مسیر درست را انتخاب کند. در واقع، بسیاری از بیمارستانهای خصوصی در حال حاضر برای فروش گذاشته شدهاند. علاوه بر این، توسعه مراقبتهای بهداشتی خصوصی باید استانداردهایی برای کاهش خطرات برای بیماران داشته باشد.»
نیاز ویژه به توسعه منابع انسانی
به گفته دانشیار دکتر تانگ چی تونگ، وقتی سیستمهای مراقبتهای بهداشتی خصوصی مراکز جدیدی را افتتاح میکنند، اغلب پرسنل باتجربه را از بیمارستانهای دولتی استخدام میکنند. این امر تا حدودی بر بیمارستانهای دولتی تأثیر میگذارد. با این حال، علاوه بر اینکه بیمارستانهای دولتی نیاز به سازگاری با این موضوع دارند (نیاز به آموزش پرسنل با بیش از یک متخصص)، سیستمهای مراقبتهای بهداشتی خصوصی نیز به سیاستهایی در مورد آموزش پرسنل نیاز دارند.
دکتر تانگ چی تونگ، دانشیار دانشگاه، با بیان اینکه بیمارستانها باید مراکز تحقیقاتی برای توسعه و دعوت از متخصصان معتبر از سراسر جهان برای مشارکت ایجاد کنند، گفت: «مراقبتهای بهداشتی خصوصی باید عمیقاً توسعه یابند، به این معنی که منابع انسانی را با استخدام پزشکان تازه فارغالتحصیل، آموزش آنها و ایجاد شرایطی برای آنها جهت خدمت به بیمارستانهای خصوصی توسعه دهند. این چیزی است که بخش بهداشت و درمان شهر هوشی مین به شدت از آن حمایت میکند. برای دستیابی به این هدف، مراقبتهای بهداشتی خصوصی باید بر سرمایهگذاری در آموزش در بیمارستانها یا اعزام آنها به خارج از کشور برای آموزش تمرکز کند. علاوه بر این، آنها باید دانشگاههای بهداشت را افتتاح کنند.» وی افزود که بیمارستانها باید مراکز تحقیقاتی را برای توسعه و دعوت از متخصصان معتبر از سراسر جهان برای شرکت در این زمینهها تأسیس کنند، کاری که برخی از واحدها قبلاً انجام دادهاند. شهر هوشی مین به شدت نوآوری در همه زمینهها، به ویژه مراقبتهای بهداشتی را تشویق میکند.
لینک منبع
نظر (0)