طبق آخرین مقررات وزارت بهداشت ، مراکز معاینه و درمان پزشکی مجاز به استفاده از تمام داروهای بیمه سلامت موجود در فهرست، مطابق با دامنه فعالیتهای حرفهای، دستورالعملهای تشخیصی و درمانی، صرف نظر از کلاس بیمارستان یا سطح تخصص فنی هستند.
حذف طبقهبندی بیمارستان با استفاده از داروهای بیمه سلامت
وزارت بهداشت به تازگی بخشنامه شماره 37/2024/TT-BYT مورخ 16 نوامبر 2024 را صادر کرده است که مقررات جدیدی را در مورد اصول، معیارهای توسعه، بهروزرسانی، ثبت اطلاعات، ساختار فهرست و دستورالعملهای پرداخت برای داروها در محدوده مزایای شرکتکنندگان بیمه سلامت ارائه میدهد (از این پس به عنوان بخشنامه 37 نامیده میشود). این بخشنامه از اول ژانویه 2025 لازمالاجرا است.
مراکز درمانی بخش و محله مجازند مانند مراکز درمانی سطح بالاتر، مطابق با ظرفیت حرفهای خود، دارو تجویز و توزیع کنند.
بخشنامه ۳۷ نکات جدید و مهمی دارد، از جمله حذف ستونهایی که بیمارستانها را در استفاده از داروها طبقهبندی میکنند. پیش از این، داروها توسط بیمه سلامت در مراکز معاینه و درمان پزشکی بر اساس کلاس بیمارستان، از جمله: بیمارستانهای کلاس ویژه، کلاس ۱، کلاس ۲، کلاس ۳ و کلاس ۴، استفاده و هزینه آنها پرداخت میشد؛ ردههای فنی حرفهای شامل: سطوح مرکزی، استانی، منطقهای و بخش است.
عدم تقسیم فهرست داروها بر اساس کلاس بیمارستان مزایایی دارد: مراکز معاینه و درمان پزشکی میتوانند از تمام داروهای موجود در فهرست، مطابق با دامنه فعالیتهای حرفهای، دستورالعملهای تشخیصی و درمانی، صرف نظر از کلاس بیمارستان یا سطح تخصص فنی، استفاده کنند.
مراکز معاینه و درمان پزشکی را به توسعه تخصص و تکنیکها تشویق کنید؛ منابع انسانی را جذب کنید و توسعه ظرفیت کادر پزشکی را تشویق کنید، به ویژه با تضمین عدالت در دسترسی و پرداخت بیمه سلامت برای داروها، شرایطی را برای توسعه مراقبتهای بهداشتی مردمی ایجاد کنید.
به محدود کردن تعداد بیمارانی که ترجیح میدهند به مراکز معاینه و درمان پزشکی با تخصص فنی بالا مراجعه کنند، کمک کنید و از شلوغی بیش از حد در برخی از مراکز معاینه و درمان پزشکی با تخصص فنی بالا بکاهید.
ایستگاه سلامت کمون، بیماریهای مزمن را مدیریت میکند
یکی از نکات جدید قابل توجه، مقرراتی است که بر اساس آن، صندوق بیمه سلامت، هزینه دارو را برای مواردی که شرکتکنندگان بیمه سلامت به دلیل بیماریهای مزمن در مراکز درمانی کمون تحت درمان قرار میگیرند، پرداخت میکند.
بر این اساس، مرکز پزشکی در محدوده فعالیتهای حرفهای و خدمات فنی مورد تأیید مراجع ذیصلاح، دارو را معاینه، تجویز و توزیع میکند؛ دارو توسط مرکز پزشکی طبق نسخه یک مرکز معاینه و درمان پزشکی با تخصص فنی بالاتر توزیع میشود.
در صورتی که مرکز بهداشت شهرستان دارای پزشکانی باشد که طبق مأموریت یا طرح مرجع ذیصلاح یا طبق قرارداد، برای معاینه، درمان، ارائه پشتیبانی حرفهای و ارائه راهنمایی فنی از سطح تخصص فنی بالاتر، بسیج، جابجا و به کار گرفته میشوند؛ در صورت انتقال فنی طبق قرارداد، در صورت معاینه و درمان پزشکی از راه دور یا پشتیبانی برای معاینه و درمان پزشکی از راه دور طبق مفاد قانون معاینه و درمان پزشکی:
طبق بخشنامه ۳۷، صندوق بیمه سلامت هزینه داروها را مطابق با ظرفیت و دامنه تخصص پزشکانی که برای چرخش، هدایت، ارائه پشتیبانی حرفهای، تکنیکهای انتقال، ارائه معاینه و درمان پزشکی از راه دور یا پشتیبانی از معاینه و درمان پزشکی از راه دور و ارائه راهنمایی در مورد تشخیص و درمان از وزارت بهداشت تعیین شدهاند، پرداخت میکند.
منبع: https://thanhnien.vn/quy-dinh-moi-ve-bao-hiem-y-te-y-te-xa-duoc-ke-don-thuoc-tuyen-tu-185241119144948694.htm






نظر (0)