Hanoi – Rouva Thuy, 78, leikattiin paksusuolensyövän vuoksi kolme vuotta sitten. Tam Anhin yleissairaalassa tehdyssä rutiininomaisessa terveystarkastuksessa hänellä löydettiin paksusuolensyöpä, joka vaati endoskooppisen poiston täydelliseksi hävittämiseksi.
Kromoendoskopian tuloksissa paljastui useita polyyppejä ja suuri, molemminpuolisesti ulottuva leesio (5,5 x 4 cm) poikittaisen paksusuolen oikeanpuoleisessa maksamutkassa. Kromoendoskopia- ja kapeakaistakuvaustekniikat (NBI) mahdollistivat lääkärille paremman vaskulaarisen kuvion ja fossakudoksen (kaksi merkkiä pahanlaatuisuudesta) tarkastelun. Tämä mahdollisti polyyppien ja leesioiden arvioinnin limakalvon alla, ja niihin liittyi suuri syöpäinvaasion riski.
Maaliskuun 3. päivänä Hanoissa sijaitsevan Tam Anhin yleissairaalan gastroenterologian osaston apulaisjohtaja, tohtori Dao Tran Tien, totesi, että kyseessä oli korkea-asteinen dysplastinen kasvain, joka oli syöpää edeltävässä vaiheessa. Aiemmin syöpää edeltävien tai varhaisvaiheen syöpäkasvainten hoidossa lääkärit yleensä suorittivat leikkauksen, jossa poistettiin osa paksusuolesta. Potilas Thuy on kuitenkin iäkäs ja hänelle oli aiemmin tehty leikkaus, jossa puolet paksusuolesta oli poistettu. Toinen leikkaus johtaisi helposti komplikaatioihin ja paksusuolen toiminnan menettämisen riskiin täydellisen poiston vuoksi, mikä heikentäisi hänen elämänlaatuaan.
Moniammatillisen konsultaation jälkeen lääkärit valitsivat endoskooppisen limakalvoresektiomenetelmän. Tiimi asetti endoskoopin peräaukon kautta paksusuolen osien läpi leesiokohtaan ja käytti erikoisinstrumentteja alla olevan limakalvon leikkaamiseen ja dissektioon dysplastisen leesion poistamiseksi.
Tohtori Tienin mukaan potilaalla oli aiemmin ollut sigmasuolen syöpä, joka oli läpikäynyt leikkauksen ja kemoterapian, mikä oli johtanut anatomisiin muutoksiin ja runsaisiin kiinnikkeisiin. Kirurgisen tiimin piti hoitaa toimenpide taitavasti ja poistaa leesiot perusteellisesti limakalvon tyvestä. Lisäksi potilas oli iäkäs, jolla oli taustalla korkea verenpaine ja ohut paksusuoli, mikä vaati lääkäreiltä varovaisuutta jokaisessa vaiheessa.
Potilaalta poistettiin paksusuolen kasvain kokonaan limakalvoresektiolla, ja kolonoskopian aikana poistettiin myös yhdeksän eri puolilla paksusuolta olevaa polyyppiä. Lääkäri puristi ja poltti verenvuotokohdat, sulki haavat ja minimoi paikallisten komplikaatioiden riskin.
Tohtori Tien (vasemmalla) poistaa endoskooppisesti leesion rouva Thuyn paksusuolesta. Kuva: Sairaalan toimittama .
Leikkauksen jälkeen rouva Thuy alkoi syödä puuroa uudelleen, hänen terveytensä oli vakaa, hänellä ei ollut vatsakipuja tai turvotusta, ja hänet kotiutettiin sairaalasta kolmen päivän kuluttua.
Tri Tien huomautti, että potilaiden, joille on tehty paksusuolen limakalvon resektio, tulisi syödä helposti sulavia, pehmeitä ruokia, kuten puuroa, keittoa ja kuitupitoisia soseutettuja ruokia. Heidän tulisi myös rajoittaa leikkausalueen lähellä olevaa rasittavaa toimintaa.
Paksusuolensyöpä on melko yleinen, ja sen ilmaantuvuus on korkea 40–50-vuotiailla. Yli puolet paksusuolen syövistä esiintyy peräsuolessa ja sigmasuolessa. Paksusuolen kasvaimet ovat usein oireettomia ja voivat helposti kehittyä syöväksi. Jos kasvain havaitaan, potilaiden tulisi käydä säännöllisissä tarkastuksissa kuuden kuukauden välein, jotta mahdolliset etenevät leesiot voidaan havaita ja hoitaa nopeasti.
Smaragdi
* Potilaan nimi on muutettu.
| Lukijat voivat esittää täällä kysymyksiä ruoansulatuskanavan sairauksista, joihin lääkärit voivat vastata. |
[mainos_2]
Lähdelinkki








