L'assurance maladie universelle : une opportunité pour tous d'accéder aux services de santé de manière égale

Selon les statistiques, le taux de couverture maladie (CMA) dans notre pays a considérablement augmenté chaque année. En 2024, plus de 94,2 % de la population, soit environ 95,5 millions de personnes, s'est ralliée à la CMA, se rapprochant ainsi de l'objectif d'une couverture maladie universelle. La loi modifiant et complétant plusieurs articles de la loi sur l'assurance maladie, qui ajoute huit articles, apporte de nombreux changements importants pour garantir les droits des assurés et les structures d'examen et de traitement médicaux, et devrait résoudre des problèmes pratiques. Elle a été approuvée par l'Assemblée nationale et entrera en vigueur le 1er juillet 2025.

En conséquence, les assurés maladie peuvent s'inscrire pour un examen médical initial et un traitement dans n'importe quel établissement de santé primaire ou de base du pays, sans restriction administrative. De plus, la liste des médicaments couverts par l'assurance maladie ne sera pas divisée par catégorie d'hôpital ; tous les médicaments figurant sur cette liste pourront être utilisés, conformément à leur champ d'activité et aux instructions de traitement, sans restriction de catégorie d'hôpital ni de niveau d'expertise technique.

La nouvelle loi prévoit notamment l'orientation des patients vers des services de soins de santé de premier niveau, facilitant ainsi leur transfert direct vers des services de santé supérieurs, sans recourir à des procédures d'orientation comme auparavant, pour les maladies rares, les affections graves ou les interventions chirurgicales nécessitant des technologies de pointe. De plus, les assurés maladie ont droit à la prise en charge de 100 % des frais d'examen et de traitement initiaux, à l'échelle nationale, pour les patients hospitalisés dans les établissements de soins de santé de base et dans tout établissement médical de base ou spécialisé reconnu comme départemental par l'autorité compétente avant le 1er janvier 2025.

Parallèlement, la part des dépenses d'examens et de traitements médicaux financée par l'assurance maladie a augmenté à 92 %, tandis que les dépenses de réserve et d'organisation des activités d'assurance maladie ont diminué à 8 %, dont au moins 4 % ont été réservés au fonds de réserve. L'assurance maladie prendra également en charge des prestations telles que : les examens et traitements médicaux, le suivi à distance, la médecine familiale, les examens et traitements à domicile, la réadaptation, les suivis de grossesse et les accouchements.

À partir du 1er juillet, quatre autres groupes de personnes bénéficieront également d'une aide financière pour l'assurance maladie, notamment : les personnes vivant dans des ménages multidimensionnellement pauvres, les ménages presque pauvres, les artistes du peuple, les artistes méritants et les victimes (conformément aux dispositions de la loi de 2011 sur la prévention et la lutte contre la traite des êtres humains).

De plus, l'adhésion à une assurance maladie permettra aux personnes de se sentir plus en sécurité face à des problèmes de santé ou à des maladies incurables ou dangereuses. D'autre part, il est nécessaire d'encourager les personnes à effectuer des bilans de santé réguliers. En cas de maladie, ils seront traités rapidement, ce qui minimisera les complications et les coûts de traitement ultérieurs. L'augmentation du nombre de personnes adhérant à une assurance maladie contribue également à créer une société plus juste, où chacun a les mêmes droits et obligations en matière de soins de santé.

L'une des raisons pour lesquelles l'assurance maladie ne couvre pas encore toute la population est le manque de sensibilisation et la méconnaissance de ce sujet. Nombreux sont ceux qui hésitent encore à souscrire une assurance maladie, par manque d'information ou par méconnaissance de leurs droits et obligations. Certains pensent même que c'est inutile, surtout lorsqu'ils sont jeunes et en bonne santé.

De plus, les problèmes financiers constituent également un obstacle majeur, car de nombreux travailleurs indépendants ou habitants des zones rurales, reculées et isolées ont de faibles revenus et ne peuvent pas payer les frais d'assurance maladie. Par conséquent, des politiques de soutien financier adaptées devraient être mises en place pour encourager ce groupe vulnérable à participer.

Par conséquent, l'Agence de sécurité sociale doit coordonner ses activités de communication et d'éducation afin de sensibiliser la population aux avantages de l'assurance maladie. Des campagnes de sensibilisation doivent être régulièrement organisées, notamment dans les zones reculées où la population manque d'informations sur l'assurance maladie. Des campagnes doivent être organisées et organisées en petits groupes selon le modèle « Aller dans chaque ruelle, frapper à chaque porte » afin de sensibiliser et de mobiliser la population.

Il est notamment nécessaire d'examiner, de mettre à jour et de classer les sujets potentiels et les groupes vulnérables qui n'ont pas adhéré à l'assurance maladie par localité ; de coordonner avec les comités du parti à tous les niveaux, départements, sections, organisations sociopolitiques et syndicats afin de mobiliser les cadres, les membres du parti et les adhérents pour promouvoir et encourager activement la participation des proches, amis et voisins à l'assurance maladie ; l'augmentation du nombre de participants à l'assurance maladie est une tâche importante et nécessaire pour construire un système de santé équitable. Ce n'est que lorsque chacun aura un accès égal aux services de santé que nous pourrons construire une société saine et développée.

L'assurance maladie universelle offre à tous la possibilité d'accéder aux services de santé de manière équitable. Cependant, pour y parvenir, il est nécessaire que le système politique, la responsabilité communautaire et la Sécurité sociale vietnamienne coopèrent afin de faire valoir la valeur de l'assurance maladie : une carte en or pour protéger sa santé et celle de sa famille.

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