Fille de 10 ans atteinte d'une tumeur au sein

Hô-Chi -Minh-Ville : Hai, 10 ans, souffrait de douleurs à la poitrine et d'un écoulement brunâtre au niveau du mamelon gauche. Il pensait à un cancer, mais le médecin a découvert un papillome au niveau du mamelon – une affection rare chez les enfants.

Hormis les symptômes thoraciques, Hai mange et vit normalement. Il n'y a pas d'antécédents familiaux de cancer du sein ou de l'ovaire. L'échographie réalisée à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville a révélé une tumeur à 11 heures, près du mamelon, avec un canal dilaté. À l'intérieur, une masse solide d'environ 3 cm, peu échographique, à la vascularisation accrue, était présente.

Le 5 février, le Dr Huynh Ba Tan, du service de chirurgie mammaire de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a annoncé que la patiente était atteinte d'un papillome intracanalaire (papillome intracanalaire). Cette tumeur est fréquente chez les femmes de 35 à 55 ans. À ce jour, seuls quelques cas ont été recensés chez les filles de 13 à 19 ans.

« En plus de 20 ans de pratique, c'est la première fois que je rencontre un papillome intracanalaire chez une fillette de 10 ans », a déclaré le Dr Tan, ajoutant que la littérature médicale mondiale a enregistré en 2017 une fillette turque de 11 ans atteinte d'une tumeur mammaire similaire.

Les papillomes intracanalaires sont des excroissances bénignes, semblables à des verrues, qui se développent à l'intérieur des canaux galactophores du sein et sont souvent difficiles à palper. Ils sont constitués de tissu glandulaire, de tissu fibreux et de vaisseaux sanguins. Ils peuvent produire un écoulement mamelonnaire clair et sanglant, parfois douloureux.

Le docteur Tan opère le patient Hai. Photo : Nguyen Tram — Le docteur Tan opère le patient Hai. Photo : *Nguyen Tram*

La patiente a subi une intervention chirurgicale pour retirer la totalité de la tumeur avec positionnement de l'aiguille sous guidage échographique, aidant à déterminer avec précision la nature de la tumeur et en même temps à résoudre l'état d'écoulement du mamelon.

Après avoir pratiqué une incision le long de l'aréole, le Dr Tan a séparé le tissu mammaire en suivant l'aiguille, retirant ainsi la tumeur entière sans endommager les canaux galactophores environnants. La plaie postopératoire a été suturée de manière esthétique afin d'éviter toute gêne ultérieure. Les résultats de l'analyse anatomopathologique ont confirmé la bénignité du papillome intracanalaire.

Les papillomes intracanalaires sont généralement détectés par échographie. Ils mesurent environ 1 à 2 cm, mais peuvent être plus grands selon la taille du canal lactifère. Votre médecin pourra demander une biopsie pour exclure un cancer.

Le Dr Tan a déclaré que la cause du papillome intracanalaire est actuellement inconnue. Les adultes atteints de papillome intracanalaire présentent un risque élevé de cancer du sein. Chez les enfants, en raison du faible nombre de cas, le lien entre ce type de papillome et le cancer du sein est inconnu. Cependant, en cas d'anomalies mammaires, les parents doivent emmener leur enfant chez le médecin pour un diagnostic et un traitement précoces.

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