Hô-Chi -Minh-Ville : Hai, 10 ans, souffrait de douleurs à la poitrine et d'écoulements bruns au niveau du mamelon gauche. Il pensait à un cancer, mais le médecin a découvert un papillome au niveau du mamelon – une maladie rare chez les enfants.
Outre les symptômes thoraciques, Hai continue de manger et de vivre normalement. Il n'y a pas d'antécédents familiaux de cancer du sein ou de l'ovaire. L'échographie réalisée à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville a révélé une tumeur à 11 heures, près du mamelon, avec un canal dilaté. À l'intérieur, une masse solide d'environ 3 cm, peu échographique, avec une vascularisation accrue, était présente.
Le 5 février, le docteur Huynh Ba Tan, du service de chirurgie mammaire de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a annoncé que la patiente était atteinte d'un papillome intracanalaire. Cette tumeur est fréquente chez les femmes de 35 à 55 ans. Jusqu'à présent, seuls quelques cas ont été recensés chez des filles de 13 à 19 ans.
« En plus de 20 ans de pratique, c'est la première fois que je rencontre un papillome intracanalaire chez une fillette de 10 ans », a déclaré le Dr Tan, ajoutant que la littérature médicale mondiale a enregistré en 2017 une fillette turque de 11 ans avec une tumeur mammaire similaire.
Les papillomes intracanalaires sont des excroissances bénignes, semblables à des verrues, qui se développent à l'intérieur des canaux galactophores du sein et sont souvent difficiles à palper. Ils sont constitués de tissu glandulaire, de tissu fibreux et de vaisseaux sanguins. Ils peuvent produire un écoulement mamelonnaire clair et sanglant, parfois douloureux.
Le docteur Tan opère le patient Hai. Photo : Nguyen Tram
L'enfant a subi une intervention chirurgicale pour retirer la totalité de la tumeur avec positionnement de l'aiguille sous guidage échographique, aidant à déterminer avec précision la nature de la tumeur et en même temps à résoudre l'état d'écoulement du mamelon.
Après avoir pratiqué une incision le long de l'aréole, le Dr Tan a séparé le tissu mammaire à l'aide d'une aiguille pour localiser la tumeur, la retirant ainsi entièrement sans endommager les canaux galactophores environnants. La plaie chirurgicale a été suturée de manière esthétique afin d'éviter toute gêne ultérieure. Les résultats de l'analyse anatomopathologique ont confirmé la bénignité du papillome intracanalaire.
Les papillomes intracanalaires sont généralement détectés par échographie. Ils mesurent environ 1 à 2 cm, mais peuvent être plus grands selon la taille du canal lactifère. Votre médecin peut demander une biopsie pour écarter un cancer.
Le Dr Tan a déclaré que la cause du papillome intracanalaire est actuellement inconnue. Les adultes atteints de papillome intracanalaire présentent un risque élevé de cancer du sein. Chez les enfants, en raison du faible nombre de cas, le lien entre ce type de papillome et le cancer du sein est inconnu. Cependant, lorsqu'ils détectent des anomalies au niveau du sein, les parents doivent emmener leur enfant chez le médecin pour un diagnostic et un traitement précoces.
Tramway Nguyen
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