Les calculs rénaux peuvent être petits et asymptomatiques, mais ils peuvent grossir au point de remplir les cavités internes du rein. Ils peuvent affecter n'importe quelle partie des voies urinaires, du rein à l'urètre.
Hospitalisé après s'être auto-médicamenté pour des calculs rénaux.
Un homme de 23 ans, après s'être auto-administré quatre comprimés relaxants musculaires alors qu'il souffrait de douleurs liées à des calculs rénaux, a dû être hospitalisé au milieu de la nuit en raison de douleurs intenses.
Le patient est arrivé au service d'urologie-andrologie de l'hôpital E à 2 heures du matin, le visage pâle, en sueurs abondamment et se tordant de douleur, se tenant le dos. Ce jeune homme, qui avait déjà souffert de douleurs liées à des calculs rénaux, a remarqué des symptômes similaires et s'est automédiqué avec quatre comprimés de No-spa, sans amélioration. L'examen a confirmé qu'il souffrait d'une colique néphrétique. Il a été traité avec des médicaments spécifiques et la douleur a rapidement disparu ; il est maintenant rétabli .
En réalité, de nombreuses personnes ayant des antécédents de calculs rénaux ont souvent recours à l'automédication avec des myorelaxants, pensant que le relâchement des uretères atténuera la douleur. Or, cette approche est erronée.
La cause principale de la douleur est un calcul qui obstrue l'uretère. L'organisme réagit en libérant des prostaglandines, provoquant inflammation, œdème et spasmes importants, à l'origine d'une douleur intense. Chez ce patient, l'impact du calcul peut entraîner une inflammation et un gonflement, augmentant la pression et la compression, et aggravant ainsi la douleur. Le massage sans spasme contribue uniquement à réduire les spasmes, mais la cause sous-jacente – l'inflammation et l'œdème – persiste, de sorte que la douleur ne peut être complètement soulagée.
Les calculs rénaux peuvent affecter n'importe quelle partie des voies urinaires, des reins à l'urètre.
Lorsque les calculs rénaux sont petits, il est possible de ne ressentir aucun symptôme, même lors de leur passage dans les voies urinaires. Cependant, à mesure qu'ils grossissent, ils peuvent obstruer le bassinet ou descendre dans l'urètre, provoquant des douleurs intenses et spasmodiques.
La douleur se situe généralement d'un seul côté du dos ou de l'abdomen, irradiant parfois vers l'aine, et dure de 20 à 60 minutes. De plus, vous pouvez ressentir d'autres symptômes de calculs rénaux, tels que :
- Douleur ou sensation de brûlure en urinant ;
- Vous avez besoin d'aller aux toilettes de toute urgence ou plus fréquemment que d'habitude ;
- La présence de sang dans les urines est un symptôme fréquent chez les personnes souffrant de calculs urinaires. Les urines peuvent être rouges, roses ou brunes.
- Urine trouble ou malodorante ;
- À chaque fois, seule une petite quantité d'urine est évacuée.
- Nausées et vomissements ;
- La fièvre et les frissons sont souvent des signes d'une infection des reins ou d'une autre partie des voies urinaires.
Méthodes de traitement des calculs rénaux
Les petits calculs peuvent migrer jusqu'à la vessie en quelques jours ou semaines, puis être éliminés par l'urine sans traitement.
Pour les petits calculs rénaux douloureux, il est conseillé de prendre des analgésiques, de boire beaucoup d'eau, de faire de l'exercice modéré et d'attendre que le calcul soit éliminé naturellement.
Des médicaments qui accélèrent le déplacement des calculs (alpha-bloquants ou inhibiteurs calciques) peuvent être utilisés pour faciliter leur élimination.
- La plupart des calculs rénaux d'un diamètre inférieur à 5 mm seront naturellement éliminés par l'urine.
Près de 50 % des calculs rénaux d'un diamètre de 5 à 10 mm peuvent être éliminés naturellement par l'urine. Les autres nécessitent un traitement.
- Les calculs d'un diamètre supérieur à 10 mm nécessitent une intervention chirurgicale.
Les calculs rénaux de grande taille logés dans l'uretère provoquent des douleurs intenses et présentent un risque de complications, pouvant nécessiter une fragmentation ou une intervention chirurgicale. Parmi les traitements possibles, on peut citer la lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (LEC), l'urétéroscopie ou la néphrolithotomie percutanée (NLPC). Le choix du traitement dépendra de la taille, du type et de la localisation du calcul dans les voies urinaires.
La durée de la convalescence après l'élimination des calculs rénaux dépend de leur mode de disparition. Si les calculs s'éliminent naturellement ou ne nécessitent que peu de médicaments, la douleur disparaîtra très rapidement.
Si vous subissez une lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (LEC), vous n'aurez besoin que d'un traitement ambulatoire et pourrez rentrer chez vous le jour même. L'intervention se déroule sous anesthésie légère, mais en général, la récupération est rapide et dépend notamment du type d'anesthésie utilisé par le médecin.
Les complications liées à l'insuffisance rénale peuvent résulter d'un traitement inapproprié.
Bien que les calculs rénaux soient une maladie très courante et relativement facile à traiter, de nombreux cas développent des complications telles qu'une insuffisance rénale.
Les causes des complications de l'insuffisance rénale sont :
Le défaut de détection et de traitement précoces des calculs rénaux permet leur accumulation importante, obstruant les voies urinaires et provoquant un dysfonctionnement rénal ; les calculs rénaux se déplacent dans les voies urinaires mais ne sont pas diagnostiqués et traités correctement et rapidement, ce qui entraîne une infection ; les personnes atteintes de calculs rénaux ne consultent pas de professionnels de santé spécialisés mais s’automédiquent, ce qui conduit à une insuffisance rénale et à des lésions d’autres organes ; les patients reçoivent des traitements inappropriés, ce qui endommage les voies urinaires.
Source : https://suckhoedoisong.vn/cach-dieu-tri-benh-soi-than-dung-can-biet-169251119084433208.htm
