À l'occasion de la Journée mondiale du vitiligo (25 juin), le Dr Hoang Van Tam, de l'Université de médecine de Hanoï, a partagé les dernières informations sur cette maladie, ainsi que les progrès actuels en matière de diagnostic et de traitement.
S'adressant à un journaliste du Government Online Newspaper, le Dr Hoang Van Tam a déclaré que le vitiligo est une maladie dermatologique courante dans laquelle les cellules pigmentaires de la peau sont détruites, entraînant un changement de couleur de la peau.

Le Dr Hoang Van Tam examine un patient.
Cette maladie affecte considérablement la qualité de vie.
Le vitiligo est depuis longtemps considéré comme une affection bénigne ; cependant, son impact psychologique sur les patients est important. Nombre d’entre eux souffrent d’anxiété prolongée et d’une faible estime de soi en raison des taches dépigmentées sur la peau, ce qui altère considérablement leur qualité de vie.
Docteur, quelles sont les causes du vitiligo ?
Dr Hoang Van Tam : À ce jour, la médecine n'a pas encore déterminé la cause exacte de cette maladie. Cependant, de nombreux facteurs semblent impliqués, tels que la génétique, les mécanismes auto-immuns (lorsque le corps attaque ses propres mélanocytes) et des facteurs environnementaux comme les virus, les produits chimiques, le stress…
En particulier, les personnes atteintes de maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux systémique, la sclérodermie, les troubles thyroïdiens, etc., présentent un risque plus élevé de développer la maladie que les autres.
Docteur, quel est le taux de prévalence actuel de cette maladie dans le monde et au Vietnam ?
Dr Hoang Van Tam : À l’échelle mondiale, 0,5 à 2 % de la population souffre de vitiligo. On observe généralement des taux d’incidence plus élevés dans les pays où la peau est plus foncée, comme en Inde. Cette maladie touche les personnes de tous âges.
Au Vietnam, il n'existe pas de statistiques officielles, mais d'après mon expérience clinique, la maladie débute généralement entre 10 et 30 ans, et les femmes sont généralement plus touchées que les hommes.

Le vitiligo touche 0,5 à 2 % de la population mondiale.
De nombreuses avancées dans le traitement des maladies
Quels sont actuellement les défis liés au traitement du vitiligo, et quels progrès ont été réalisés, docteur ?
Dr Hoang Van Tam : Auparavant, le traitement du vitiligo reposait principalement sur des médicaments topiques, inefficaces et sujets aux récidives. De nombreux patients atteints de vitiligo étaient déçus par l'inefficacité du traitement sur le long terme.
Cependant, ces dernières années, le domaine de la dermatologie a connu des progrès significatifs dans le traitement du vitiligo, offrant un nouvel espoir aux patients après une longue période de traitement par des méthodes inefficaces.
Actuellement, les thérapies par la lumière telles que les UVB à spectre étroit, le laser excimer et le laser UVB à l'état solide sont largement utilisées, permettant une restauration pigmentaire plus efficace.
Il est reconnu comme le premier à avoir introduit la technique de transplantation de cellules épidermiques autologues pour le traitement du vitiligo au Vietnam. Quel est son avis sur le développement de cette méthode à ce jour ?
Dr Hoang Van Tam : La greffe de cellules épidermiques autologues est l'une des approches thérapeutiques les plus avancées pour le vitiligo à l'heure actuelle. Lors de son introduction au Vietnam en 2020, cette technique était encore totalement inédite.
À ce jour, après près de 5 ans de mise en œuvre, nous avons constaté une efficacité significative, notamment dans les cas de dépigmentation ancienne. Cette méthode est de plus en plus performante, sûre et offre des résultats durables.
En particulier, notre expérience auprès de nombreux patients nous a permis de constater que la pigmentation se rétablit plus rapidement et de façon plus visible au niveau du visage et du torse. Il s'agit d'une solution adaptée aux cas ne répondant pas aux méthodes traditionnelles.
Cette méthode associe généralement l'irradiation UVB, le laser CO2 fractionné, des traitements topiques et oraux, ainsi qu'une greffe de cellules épidermiques autologues. De ce fait, de nombreux patients obtiennent une restauration pigmentaire supérieure à 90 % après seulement 4 à 6 mois de traitement.
Le moment idéal pour traiter le vitiligo.
La Journée mondiale du vitiligo, le 25 juin, est l'occasion de sensibiliser le public à cette maladie. Quels conseils les médecins donnent-ils au public concernant la prévention, le dépistage précoce et le traitement précoce pour une efficacité optimale ?
Dr Hoang Van Tam : La Journée mondiale du vitiligo, le 25 juin, est l’occasion non seulement de diffuser un message positif, mais aussi de sensibiliser le public au fait que le vitiligo n’est ni contagieux ni incurable. Il est essentiel que les patients soient conseillés par des spécialistes, en évitant l’automédication et l’attente, qui pourraient les faire rater la période optimale pour une intervention.
La période idéale pour traiter le vitiligo se situe avant l'apparition des métastases, lorsque les lésions sont récentes et que le patient est jeune et en bonne santé. À ce stade, le traitement est plus efficace, contribuant à une meilleure restauration de la pigmentation cutanée et à la prévention de la propagation de la maladie.
Par conséquent, plus le vitiligo est détecté et traité tôt, lorsque les taches blanches sont récentes et ne se sont pas étendues, et plus les technologies de traitement sont modernes, plus les chances de restauration de la pigmentation sont élevées. Les patients guérissent plus vite et retrouvent confiance en eux.
Chez les patients plus âgés, plus la durée de la maladie est longue, moins la réponse au traitement sera efficace.
Merci, monsieur !
Hien Minh (compilé)
Source : https://baochinhphu.vn/can-benh-pho-bien-chiem-den-2-dan-so-the-gioi-10225062417554552.htm






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