Clarifier les groupes prioritaires et la feuille de route pour réduire les coûts des soins de santé pour la population.
Partageant l'avis de la nécessité d'adopter une résolution de l'Assemblée nationale sur des mécanismes et des politiques novateurs pour la protection, les soins et l'amélioration de la santé de la population, ainsi que sur la politique d'investissement du Programme national ciblé en matière de soins de santé, de population et de développement pour la période 2026-2035, le député Duong Khac Mai ( Lam Dong ) a souligné que prendre soin de « l'atout le plus précieux » du peuple démontre la supériorité de notre système.
Le député Duong Khac Mai a salué la disposition de l'article 2 du projet de résolution relative à l'élargissement des droits aux soins de santé et à la réduction des coûts médicaux pour la population. Il a déclaré que ce texte témoigne clairement du caractère humanitaire, progressiste et inclusif de la politique nationale de santé. Le député a également souligné qu'il s'agit d'une orientation opportune et pertinente, répondant aux aspirations de la population, notamment des plus démunis, des groupes vulnérables, des personnes âgées, des populations vivant dans les zones montagneuses, isolées et défavorisées, ainsi que des communautés ethniques minoritaires.
Par ailleurs, le délégué Duong Khac Mai a suggéré que la feuille de route pour l'augmentation des prestations et, à terme, la suppression des frais d'hospitalisation, telle que stipulée aux points 1 et 2 de l'article 2 du projet de résolution, devait être précisée et liée à des objectifs d'équilibre entre la Caisse d'assurance maladie et le budget de l'État. Il a souligné que l'expérience montre que la demande d'examens et de traitements médicaux augmente rapidement en raison du vieillissement de la population et de la hausse des maladies non transmissibles. « Sans une feuille de route suffisamment rigoureuse, il existe un risque de déséquilibre de la Caisse d'assurance maladie à moyen et long terme. Un système de santé durable pour la population n'est possible que si la Caisse d'assurance maladie fonctionne de manière sûre, stable et transparente », a insisté le délégué.
La députée de l'Assemblée nationale Le Thi Ngoc Linh (Ca Mau) a également approuvé dans l'ensemble les solutions visant à réduire progressivement les coûts des soins de santé pour la population dans l'article 2 du projet de résolution et a demandé à l'organisme rédacteur de rechercher et de fournir des directives plus spécifiques, notamment en ce qui concerne les groupes prioritaires et la feuille de route de mise en œuvre ; tout en assurant les ressources financières et la capacité de prestation de services.
Garantir les ressources nécessaires à la mise en œuvre du programme.
Préoccupé par les ressources d'investissement allouées au Programme national ciblé pour la santé, la population et le développement pour la période 2026-2035, le député Nguyen Van Manh (Phu Tho) a constaté que les investissements consacrés aux objectifs de santé, de population et de développement n'avaient pas bénéficié d'une attention suffisante. Le rapport de vérification de la Commission de la culture et des affaires sociales a révélé que les investissements relatifs à la population et au développement ne représentent que 15,5 % du budget total, budgets locaux inclus. Sur un budget total de 68 000 milliards de VND alloué par l'État central pour la période 2026-2030, seuls 6 000 milliards de VND environ, soit 8,9 %, sont destinés aux sous-projets traitant directement des questions de population et de développement.
Le représentant Nguyen Van Manh a fait valoir que l'allocation de ressources uniquement à chaque sous-projet, comme décrit ci-dessus, ne garantit pas l'équilibre et l'harmonie dans la mise en œuvre et rendra très difficile la réalisation des importants objectifs de population et de développement énoncés dans le Programme.
De même, concernant le maintien du taux de fécondité de remplacement, l'amélioration de la qualité de la population et l'adaptation au vieillissement démographique, la résolution 72-NQ/TW du Politburo a défini des actions et des solutions spécifiques. Parmi celles-ci figurent des solutions pour s'adapter au vieillissement de la population, notamment par des investissements dans le développement d'hôpitaux gériatriques ou d'hôpitaux généraux dotés d'un service de gériatrie. Chaque province et ville relevant de l'administration centrale doit ainsi disposer d'au moins un hôpital spécialisé, un hôpital gériatrique ou un hôpital général avec un service de gériatrie, afin d'assurer de meilleurs soins aux personnes âgées.
Cependant, le délégué Nguyen Van Manh a souligné que l'investissement dans la construction d'hôpitaux gériatriques ou d'hôpitaux généraux dotés de spécialités gériatriques et dans le développement d'établissements de soins pour personnes âgées n'a pas été spécifiquement détaillé par le ministère de la Santé dans le Programme national ciblé sur les soins de santé, la population et le développement pour la période 2026-2035 ; il a suggéré que le gouvernement équilibre les capitaux d'investissement pour le développement déjà alloués dans le Programme afin d'allouer des capitaux d'investissement au sous-projet sur l'amélioration de la qualité de la population et au sous-projet sur l'adaptation au vieillissement de la population et aux soins de santé pour les personnes âgées.
Par ailleurs, les délégués ont fait valoir que le Programme reste fortement dépendant du budget de l'État, tandis que le rôle des autres sources de financement est minime. Le budget total pour la période 2026-2030 s'élève à 88 600 milliards de VND, dont 88 000 milliards proviennent des budgets de l'État central et des collectivités locales, soit 99,33 %. Les autres sources de financement ne représentent que 594 milliards de VND, soit environ 0,67 %. Soulevant cette question, les délégués ont indiqué que le fait de s'appuyer uniquement sur le budget de l'État, sans solutions ni mécanismes efficaces pour mobiliser et attirer des ressources de l'ensemble de la société, rendra difficile la réalisation des objectifs du Programme et la pleine application de la résolution 72 du Politburo.
« Ce programme national ciblé ne sera véritablement pertinent que si nous passons d'une approche curative à une approche préventive, des dépenses de santé à un investissement dans la santé à la source, et de la responsabilité individuelle à une responsabilité systémique pour protéger la population des risques environnementaux et liés au mode de vie… Chaque dollar investi aujourd'hui dans ce programme sera un investissement extrêmement rentable pour la population et l'avenir du pays. » Soulignant ce point, le député Pham Trong Nhan (Hô-Chi-Minh-Ville) a également suggéré que des avancées majeures sont nécessaires dans les soins de santé primaires, où les maladies chroniques sont prévenues et dépistées précocement. Il est indispensable de garantir des ressources et un financement minimums aux centres de santé communaux ; de mettre en œuvre une prise en charge communautaire des maladies chroniques prise en charge par l'assurance maladie ; d'accroître les capacités de dépistage à petite échelle ; de créer des dossiers médicaux électroniques ; et de réduire le recours excessif aux examens de haute technologie inutiles.
Source : https://daibieunhandan.vn/cham-lo-von-quy-nhat-cua-nhan-dan-10397918.html
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