Début mai 2026, les médecins de l'unité de soins intensifs de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Quang Ninh ont soigné avec succès un enfant de 4 ans atteint du syndrome main-pied-bouche (SMPB) au stade 4, le plus grave. Avant son admission, l'enfant présentait une forte fièvre depuis trois jours, des vomissements fréquents, une fatigue intense, une respiration rapide et une faiblesse des membres. À l'examen, les médecins ont constaté une léthargie, une cyanose des lèvres, des extrémités froides, un pouls périphérique faible, une tachycardie et des ulcères buccaux. Face à la gravité de son état et au risque élevé de décès, l'équipe médicale a immédiatement intubé l'enfant, mis en place une ventilation mécanique, administré des médicaments de soutien cardiovasculaire, des immunoglobulines par voie intraveineuse et appliqué les mesures de soins intensifs.
Durant le traitement, l'état de l'enfant a continué de s'aggraver, avec l'apparition de troubles respiratoires et cardiovasculaires, une diminution importante de la contractilité myocardique et une inflammation excessive entraînant des lésions multiorganiques. Face à cette situation critique, les médecins ont instauré une hémodialyse continue en urgence, associée à un traitement anti-inflammatoire. Après cinq jours de soins intensifs, l'enfant a été sevré de l'hémodialyse et du respirateur artificiel, et les médicaments d'assistance circulatoire ont été progressivement diminués. Après deux semaines de traitement, l'enfant a pu quitter l'hôpital, capable de s'alimenter, de marcher et de mener une vie normale.
Selon le Dr Phi Xuan Thi (chef du service de planification générale de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Quang Ninh), qui a participé directement à la prise en charge et au traitement d'urgence de l'enfant, la maladie main-pied-bouche est une infection causée par des entérovirus, fréquente chez les enfants de moins de 5 ans. La plupart des cas sont bénins, mais certains peuvent s'aggraver rapidement et entraîner des complications neurologiques, une myocardite, un œdème pulmonaire aigu, une insuffisance respiratoire, une instabilité hémodynamique, voire le décès en l'absence de diagnostic et de traitement rapides. Les cas graves sont souvent associés à la souche EV71, très virulente et présentant un risque élevé de séquelles à long terme.
Il est à noter que, depuis environ un mois, le nombre d'enfants atteints du syndrome main-pied-bouche consultant à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Quang Ninh a augmenté ; le nombre de cas graves est plus élevé que les années précédentes. De nombreux enfants ont été hospitalisés, la plupart ayant été testés positifs à la souche virale EV71. Depuis le début de l'année 2026, la province a enregistré 197 cas cliniques du syndrome main-pied-bouche. Bien que la plupart des cas soient bénins et dispersés, le cas grave récemment traité à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Quang Ninh montre que les parents ne doivent pas relâcher leur vigilance. Il est impératif que les parents fassent examiner immédiatement leurs enfants s'ils présentent des symptômes inhabituels tels qu'une forte fièvre persistante, des sursauts, des tremblements des mains et des pieds, des vomissements fréquents, des pleurs inexpliqués, une léthargie, une respiration rapide ou une altération de la conscience.
Outre la maladie pieds-mains-bouche, de nombreuses autres maladies infectieuses continuent d'être recensées dans la province. Depuis le début de l'année 2026, Quang Ninh a enregistré 50 cas de Covid-19 ; 93 cas d'éruption cutanée ressemblant à la rougeole, dont 49 se sont révélés positifs ; 26 cas de dengue ; 2 cas de coqueluche ; 1 cas de tétanos ; 1 cas de méningite à méningocoque ; et 1 cas de leptospirose. Concernant la rage, aucun cas n'a été enregistré au cours des quatre premiers mois de l'année, mais la province a comptabilisé 3 329 cas nécessitant une prophylaxie post-exposition, soit une augmentation de 20,1 % par rapport à la même période en 2025.
Les chiffres ci-dessus montrent que les maladies infectieuses représentent toujours un risque potentiel pour la population. Certaines maladies peuvent se propager de façon exponentielle si le taux d'immunité collective diminue, notamment chez les enfants non vaccinés, ceux qui n'ont pas reçu toutes les doses requises ou ceux dont les rappels n'ont pas été effectués dans les délais impartis. Chez les jeunes enfants, dont le système immunitaire n'est pas encore pleinement développé, la maladie peut progresser rapidement et entraîner des complications graves nécessitant des soins intensifs, ce qui est coûteux et représente un fardeau durable pour les familles.
Parmi les mesures préventives, la vaccination est considérée comme une solution proactive, efficace et durable. De nombreuses maladies infectieuses graves chez l'enfant sont désormais couvertes par des vaccins disponibles dans le cadre du programme élargi de vaccination ou auprès de services de vaccination privés. C'est le cas notamment de la rougeole, de la coqueluche, de la diphtérie, du tétanos, de l'hépatite B, de la poliomyélite, de l'encéphalite japonaise, de l'Hib, de la rubéole, du rotavirus, des infections à méningocoque et de la grippe saisonnière. Concernant la rage, la vaccination en temps opportun et l'administration de sérum antirabique après exposition sont particulièrement importantes pour prévenir l'apparition de la maladie. En ce qui concerne la maladie pieds-mains-bouche, un vaccin contre le virus EV71 – une souche souvent associée à des cas graves chez les jeunes enfants – est maintenant disponible. Il s'agit d'une option préventive importante, en particulier pour les enfants appartenant aux groupes d'âge à risque, lorsqu'elle est recommandée et administrée conformément aux recommandations des autorités compétentes.
Cependant, les vaccins ne sont efficaces que si les enfants reçoivent toutes les vaccinations nécessaires, selon le calendrier vaccinal et les indications. Par conséquent, les familles doivent vérifier régulièrement le carnet de vaccination de leurs enfants, les emmener pour les doses manquantes ou les rappels recommandés, et ne pas retarder la vaccination sauf en cas de contre-indication médicale.
Source : https://baoquangninh.vn/chu-dong-tiem-chung-bao-ve-tre-em-3407139.html
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