Sauver la vie des nouveau-nés porteurs de groupes sanguins rares.

Le matin du 6 mai, l'Hôpital national pour enfants a annoncé avoir diagnostiqué et traité, pour la première fois, un enfant porteur d'un groupe sanguin très rare : Jk(ab-3). Après près de deux semaines de soins intensifs, l'état de l'enfant s'est stabilisé et il a pu quitter l'hôpital.

Selon l'Hôpital national pour enfants, le patient est un nourrisson de quatre jours originaire de la province de Ha Tinh . Né en bonne santé, il a développé une jaunisse s'aggravant progressivement après seulement huit heures. À l'hôpital local, on lui a diagnostiqué une anémie sévère, avec un taux d'hémoglobine de 86 g/l.

Malgré les examens, la cause est restée inconnue et l'état de l'enfant ne s'est pas amélioré. Peu après, il a été transféré à l'Hôpital national pour enfants dans un état critique, présentant une jaunisse sévère, une septicémie néonatale et une insuffisance respiratoire.

Au Centre néonatal de l'Hôpital national pour enfants, après avoir effectué des tests paracliniques, les médecins ont constaté que le taux d'hémoglobine était tombé à 71 g/l et que le patient présentait une jaunisse sévère, nécessitant une transfusion sanguine d'urgence.

La mère ayant subi une césarienne récente, elle ne pouvait pas donner de sang. Le soir même, les médecins ont comparé le sang du bébé avec les unités de groupe O disponibles, mais n'ont trouvé aucun échantillon compatible.

Après une consultation, un échantillon de sang de l'enfant a été envoyé à l'Institut national d'hématologie et de transfusion sanguine pour des analyses complémentaires. Les médecins ont alors déterminé que l'enfant était porteur de l'anticorps anti-Jk3, un groupe sanguin extrêmement rare, et la banque de sang ne disposait d'aucune unité compatible pour la transfusion.

L'enfant est examiné par un médecin après avoir reçu une transfusion sanguine. Photo : PHAM NGUYEN

Après avoir constaté que l'enfant possédait un groupe sanguin rare, les médecins ont mobilisé les proches du patient pour participer à des tests de compatibilité. Bien qu'ils aient trouvé un membre de la famille compatible, cette personne était inéligible au don de sang en raison d'une hépatite B.

Les médecins ont donc été contraints d'utiliser le sang de la mère, alors même qu'elle venait de subir une césarienne.

Durant le prélèvement sanguin, les médecins ont surveillé étroitement la mère et veillé à sa sécurité. Après deux jours de traitement, l'état de l'enfant s'est nettement amélioré ; il n'avait plus besoin d'assistance respiratoire ni de photothérapie. Après près de deux semaines de traitement, le patient a pu quitter l'hôpital.

Selon le Dr Pham Thao Nguyen du Centre néonatal, outre le système de groupes sanguins ABO bien connu, la science a identifié 43 systèmes de groupes sanguins différents. Parmi eux, le groupe sanguin Jk(ab-3) appartient au système Kidd et résulte d'une mutation du gène SLC14A1 sur le chromosome 18, ce qui entraîne l'absence des antigènes Jka, Jkb et Jk3 dans les globules rouges.

L'absence de ces antigènes rend la recherche de sang compatible très difficile, notamment lorsque le patient développe des anticorps anti-Jk3, auquel cas seule une transfusion de sang du même groupe sanguin est possible. C'est pourquoi ce groupe sanguin est classé comme « extrêmement rare ».

NGUYEN QUOC

Source : https://www.sggp.org.vn/cuu-song-tre-so-sinh-co-nhom-mau-hiem-post851254.html