Prévention du choc anaphylactique chez l'enfant

Le choc anaphylactique chez l'enfant est une urgence médicale potentiellement mortelle qui nécessite une prise en charge et un traitement d'urgence rapides.

Récemment, le service de pédiatrie de l'hôpital Bach Mai a reçu de nombreux cas d'enfants admis pour anaphylaxie, mettant leur vie en danger.

Le patient LAH (né en 2017, Ha Giang ) a été transféré d'un hôpital privé dans un état de forte fièvre, d'éruption cutanée infectieuse, de démangeaisons généralisées, de fatigue, de douleurs épigastriques, d'essoufflement, de rythme cardiaque rapide et de distension abdominale.

Après examen et interrogatoire, les médecins ont appris que cinq jours avant son admission, le patient avait une toux sèche mais pas de fièvre, et que la famille s'était auto-médicamentée avec des antibiotiques, des sirops contre la toux et des anti-inflammatoires.

La famille a acheté des dizaines de médicaments différents pour l'enfant sans consulter de médecin. Après une seule journée de traitement, l'enfant a présenté des douleurs abdominales, une fièvre avoisinant les 38 degrés Celsius, des démangeaisons et une éruption cutanée généralisée. La famille lui a alors administré d'autres médicaments contre les allergies, mais sans succès ; de nouveaux boutons rouges sont apparus, les démangeaisons se sont intensifiées et les douleurs abdominales sont devenues vives.

Des médecins du Centre pédiatrique de l'hôpital Bach Mai examinent les enfants en cours de traitement au sein du Centre.

Sa famille l'a emmené dans un hôpital voisin pour qu'il soit soigné, mais son état ne s'étant pas amélioré, il a été transféré à l'hôpital Bach Mai.

Au Centre pédiatrique, le patient a subi un examen clinique et plusieurs analyses ont été prescrites, notamment un bilan biochimique sanguin, une gazométrie sanguine et des tests de coagulation de base. Le diagnostic retenu était celui d'une anaphylaxie de grade 2, probablement d'origine médicamenteuse, impliquant plusieurs antibiotiques, expectorants, anti-inflammatoires, antihistaminiques et certains comprimés non étiquetés.

Heureusement, le patient a été immédiatement pris en charge selon le protocole d'anaphylaxie pédiatrique à l'hôpital de niveau inférieur. Cependant, en raison du risque de choc anaphylactique de phase 2 et de la gravité persistante de son état, il a été transféré au Centre pédiatrique de l'hôpital Bach Mai pour y recevoir des soins complémentaires.

Après plus d'une semaine de traitement au Centre pédiatrique, le patient a franchi la phase critique et montre des signes positifs d'amélioration, recouvrant progressivement la santé.

L'anaphylaxie chez l'enfant est une réaction d'hypersensibilité immédiate de l'organisme à l'introduction d'un allergène (médicaments, aliments, etc.). Il s'agit d'une urgence médicale nécessitant un diagnostic rapide, une prise en charge immédiate et un traitement sans délai afin de sauver la vie de l'enfant.

Les manifestations cliniques de l'anaphylaxie sont diverses et affectent de nombreux organes, notamment : les organes respiratoires (congestion nasale, éternuements, œdème laryngé, dyspnée, bronchospasme, spasmes des muscles respiratoires, apnée, etc.), les organes cardiovasculaires (tachycardie, hypotension, arythmies, arrêt cardiaque, etc.), les organes neurologiques (frissons, sueurs, fièvre, maux de tête, vertiges, convulsions, coma, agitation, tremblements, évanouissements, etc.), les organes gastro-intestinaux (douleurs abdominales, nausées, incontinence urinaire et fécale, selles sanglantes) et les organes dermatologiques (urticaire, érythème, démangeaisons).

Les parents, les enseignants, les personnes qui s'occupent d'enfants, les écoles et les familles doivent gérer correctement les sources d'aliments, de médicaments et de produits chimiques destinés aux enfants.

N’achetez jamais de médicaments pour vos enfants sans ordonnance d’un médecin spécialiste dans un établissement médical, tenez-les éloignés des produits chimiques, empêchez-les de jouer dans des environnements infestés d’insectes et contrôlez strictement leur alimentation et leur consommation de boissons.

Si vous remarquez des symptômes inhabituels chez votre enfant, emmenez-le immédiatement au centre médical le plus proche pour un examen.