Vers la fin de l'épidémie de VIH/SIDA.

L’année 2025 sera une année charnière pour la période de cinq ans à venir, en vue de mettre fin à l’épidémie de VIH/SIDA d’ici 2030, comme le prévoit l’objectif stratégique national pour la prévention et le contrôle du VIH/SIDA à l’horizon 2020, avec une vision à l’horizon 2030.

La professeure agrégée Phan Thi Thu Huong, directrice du Département de prévention et de contrôle du VIH/SIDA ( ministère de la Santé ), a déclaré que, conformément aux objectifs de la Stratégie nationale à l'horizon 2030, l'objectif est d'atteindre la vision des « trois zéros » des Nations Unies : aucune nouvelle infection par le VIH, aucun décès dû au SIDA et aucune stigmatisation ni discrimination à l'encontre des personnes vivant avec le VIH/SIDA.

Pour atteindre les objectifs fixés, le ministère de la Santé a mis en œuvre, au fil des ans, une série de mesures de prévention de l'exposition et a adapté les schémas thérapeutiques antirétroviraux (ARV), contribuant ainsi à améliorer la qualité de vie des personnes vivant avec le VIH et à réduire significativement le risque de transmission. Selon les statistiques du Département de la prévention et du contrôle du VIH/sida, on estime à plus de 267 000 le nombre de personnes vivant avec le VIH à l'échelle nationale. L'objectif pour 2024 est une diminution du nombre de nouvelles infections et du nombre de décès par rapport à 2023.

À noter qu’à ce jour, le dépistage du VIH pour les nouvelles infections a été mis en œuvre dans 50 des 63 provinces et villes du pays, avec plus de 1 300 laboratoires de dépistage et 251 laboratoires de confirmation du VIH (31 au niveau central ; 80 au niveau provincial, 136 au niveau du district et 4 dans des unités privées).

À la mi-2024, 181 558 personnes infectées par le VIH recevaient un traitement antirétroviral (ARV) à l'échelle nationale, dont 2 466 enfants de moins de 15 ans, dans plus de 500 établissements de santé répartis dans 63 provinces et villes.

Bien que le Vietnam soit reconnu dans la région et dans le monde pour ses efforts de prévention et de traitement du VIH/sida, le nombre de nouvelles infections annuelles reste supérieur à 10 000. Actuellement, seulement 83 % des personnes séropositives reçoivent un traitement antirétroviral (ARV), tandis qu’environ 40 000 personnes connaissent leur séropositivité mais ne sont pas encore sous traitement, et environ 30 000 l’ignorent. De ce fait, près de 70 000 personnes vivant avec le VIH ne reçoivent actuellement aucun traitement antirétroviral. Cette situation représente un défi majeur et constitue une cause importante de transmission du VIH au sein de la population.

Selon l'évaluation de l'Organisation mondiale de la santé, le Vietnam se trouve actuellement dans une phase où l'épidémie est concentrée dans des groupes ayant des comportements à haut risque tels que : les utilisateurs de drogues injectables, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et les travailleuses du sexe… L'infection par le VIH dans les groupes d'âge (15-29) et (30-39) représente toujours une proportion importante, et les causes d'infection par contact sexuel et par le sang restent élevées.

De plus, les personnes vivant avec le VIH ont souvent des difficultés d'accès aux soins de santé et à l'emploi en raison de la stigmatisation sociale. Géographiquement, l'épidémie de VIH est principalement concentrée dans le delta du Mékong, à Hô Chi Minh-Ville et dans le Sud-Est du pays (qui représentent près de 70 % des nouveaux cas détectés). Cependant, ces dernières années, les données d'alerte épidémiologique indiquent que les zones montagneuses du Nord et des Hauts Plateaux du Centre sont potentiellement confrontées à un risque accru de transmission du VIH.

Pour lutter contre le VIH/SIDA, le Vietnam a mis en œuvre divers modèles de dépistage et de conseil, proposés dans les établissements de santé, au sein des communautés et par l'autotest. La distribution de kits de diagnostic via internet a été étendue en quantité et en variété, garantissant ainsi l'accès aux services. Cette extension s'étend aux communautés et aux prisons, assurant le principe I=I (indétectable = intransmissible) et la mise en place d'un traitement antirétroviral associé à la prise en charge de la co-infection par l'hépatite C et d'autres maladies non transmissibles, selon une approche de soins centrée sur la personne.

Selon Maître Vo Hai Son, directeur adjoint du Département de prévention et de contrôle du VIH/SIDA, les services de santé et les centres de contrôle des maladies des provinces et des villes doivent tout d'abord mettre en œuvre la mission, tandis que le Département de prévention et de contrôle du VIH/SIDA fournira des conseils techniques et politiques, ainsi qu'un financement... Compte tenu du risque que l'épidémie ne soit plus confinée aux provinces clés, nous devons mettre en œuvre efficacement le dépistage, en le reliant aux soins, au traitement et à la prévention.

Dans le cadre des efforts de prévention, les personnes séronégatives doivent immédiatement passer à un traitement préventif médicamenteux, tandis que celles séropositives doivent commencer un traitement antirétroviral. Il s'agit également d'une mesure préventive efficace car, pendant le traitement, une charge virale indétectable empêche la transmission du VIH par voie sexuelle. Pour y parvenir, un traitement précoce, continu et à vie, conformément au schéma thérapeutique prescrit, est indispensable.

À partir de 2025, le Vietnam devra préparer avec soin la restructuration de son système de santé, en optimisant l'utilisation des ressources locales, des fonds d'assurance maladie et des financements internationaux. Il est notamment nécessaire d'investir massivement et efficacement dans la prévention du VIH auprès des groupes à risque et au sein de la communauté, et de mener des actions de communication pour lutter contre la stigmatisation et la discrimination des personnes vivant avec le VIH/sida et sensibiliser la population.

THANH MAI

Source : https://nhandan.vn/huong-toi-cham-dut-dich-benh-hivaids-post860193.html