Combien de temps faut-il pour se remettre d'une opération des sinus ?

Je souffre de sinusite depuis 20 ans, avec écoulement nasal, congestion nasale et maux de tête dès que le temps se rafraîchit. Combien de temps faut-il pour se rétablir après une opération des sinus ? (Quoc Trung, Binh Phuoc )

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La chirurgie des sinus est envisagée en dernier recours pour traiter les maladies nasales et sinusales chroniques réfractaires aux médicaments, les rhinosinusites fongiques, les sinusites entraînant des complications orbitaires et la compression du nerf optique. Elle est également indiquée chez les patients présentant des anomalies structurelles des fosses nasales et des sinus, telles que des polypes nasaux, une déviation de la cloison nasale et un pneumothorax des cornets.

Cette méthode comprend différents types tels que la chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus (FESS) ; le curetage du sinus ethmoïdal, la chirurgie d'ouverture du sinus maxillaire, du sinus frontal et du sinus sphénoïdal, la septoplastie, le remodelage des cornets, la reconstruction des sinus par ballonnet, la chirurgie ouverte, etc.

Parmi ces interventions, la chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus est la plus courante. Elle est appliquée à des cas tels que les sinusites chroniques, les polypes nasaux, les sinusites fongiques, les petites tumeurs, les traumatismes, les malformations congénitales, etc. Comme la chirurgie des sinus est réalisée par voie nasale à l'aide d'un endoscope, le chirurgien n'a pas besoin de pratiquer d'incisions externes pour ouvrir les sinus, ce qui évite les cicatrices et garantit un résultat esthétique optimal pour le patient.

La durée de l'intervention peut varier en fonction du type d'opération et des spécificités de chaque cas, avec une moyenne de 2 heures. Les patients reprennent conscience 10 à 15 minutes après l'opération, selon la méthode d'anesthésie et le contrôle des médicaments anesthésiques par l'anesthésiste.

Grâce au système moderne d'équipement chirurgical de l'hôpital général de Tam Anh, les patients n'ont besoin de rester à l'hôpital que 2 à 3 jours après l'opération, ce qui réduit de moitié la durée par rapport à l'ancienne méthode (5 à 7 jours d'hospitalisation).

Après une hospitalisation de 3 à 4 jours, les patients peuvent reprendre leurs activités normales, mais doivent éviter l'exposition à des environnements poussiéreux ou pollués ainsi que les efforts physiques intenses. Durant les deux premières semaines, des symptômes tels qu'un écoulement nasal, une congestion nasale, des douleurs nasales et faciales peuvent apparaître, mais ils s'atténuent progressivement. Il est conseillé de surélever la tête pendant le sommeil, de se rincer le nez avec une solution saline 3 à 4 fois par jour, de garder le nez et la plaie chirurgicale propres et secs, de se reposer, de suivre un régime alimentaire équilibré et d'éviter les aliments allergènes.

La plupart des patients guérissent complètement en un mois environ après une chirurgie des sinus. Cependant, des consultations de suivi régulières tous les 3 à 6 mois sont nécessaires pour permettre au médecin de surveiller et de contrôler la cicatrisation des sinus.

La chirurgie des sinus est une intervention complexe en raison de la proximité anatomique des sinus avec des zones sensibles comme la base du crâne et les nerfs crâniens. Le manque d'expérience des chirurgiens ou l'utilisation d'un matériel obsolète peuvent accroître le risque de complications chirurgicales telles que des troubles de la vision et des encéphalites/méningites.

Pour recevoir les meilleurs soins, les patients doivent se rendre dans des établissements réputés dotés de services spécialisés en ORL, en anesthésie-réanimation et en urgences, où travaillent des médecins compétents et qui sont équipés d'installations modernes.

Dr Tran Thi Thuy Hang
Chef du service d'oto-rhino-laryngologie, Hôpital général Tam Anh, Hô-Chi-Minh-Ville

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