Fillette de 7 ans chauve suite à une chute de cheveux
Le 14 novembre, lors de la Conférence nationale annuelle de dermatologie 2025 et de la 3e Conférence vietnamienne sur la recherche en dermatologie qui se sont tenues à Hoi An, Da Nang , le Dr Vu Thai Ha, chef du département de recherche et d'application de la technologie des cellules souches de l'hôpital central de dermatologie, a présenté un cas particulier de chute de cheveux chez les enfants, mettant ainsi en garde contre la tendance de nombreux jeunes à souffrir de perte de cheveux.
Le Dr Ha a déclaré que la fillette de 7 ans avait été emmenée à l'hôpital central de dermatologie par sa famille pour un examen, en raison d'une perte de cheveux.
La famille du patient a déclaré que six mois avant son admission à l'hôpital, le bébé présentait une perte de cheveux par plaques ovales de 4 à 6 cm de diamètre. Malgré de nombreux examens et traitements, l'état du bébé ne s'est pas amélioré et a progressé jusqu'à une alopécie totale du cuir chevelu. Ils l'ont alors conduit à l'hôpital central de dermatologie.

État du patient avant et après traitement de l'alopécie areata à l'hôpital central de dermatologie (Photo : Fournie par le médecin).
« Lors de l’examen, nous avons initialement diagnostiqué une alopécie totale du cuir chevelu, une peau lisse, sans rougeur, squames, ni autres affections associées. Compte tenu des antécédents familiaux, aucun cas similaire n’a été observé. Sur la base de ces observations cliniques, le médecin a conclu à une alopécie totale, une forme sévère d’alopécie areata », a expliqué le Dr Ha.
Les résultats des tests et des examens d'imagerie ultérieurs ont également confirmé le diagnostic initial d'alopécie totale, sans aucun signe de maladie auto-immune thyroïdienne ou d'autres maladies auto-immunes.

Le Dr Vu Thai Ha a déclaré que l'alopécie areata survient chez les jeunes en raison de nombreux facteurs liés à la nutrition, au mode de vie et à la santé mentale (Photo : Hong Hai).
Souffrant d'une chute de cheveux sévère, le patient s'est vu prescrire de la dexaméthasone par voie orale associée à du méthotrexate, puis est passé à la cyclosporine par voie orale, mais les deux traitements ont échoué.
« Après consultation, nous avons décidé de prescrire au patient des inhibiteurs de Janus kinase par voie orale et les résultats ont été très positifs : les cheveux ont repoussé. Le patient a poursuivi le traitement par inhibiteurs de Janus kinase et a fait l’objet d’un suivi clinique et biologique étroit. Après un an de traitement, les cheveux ont repoussé sur l’ensemble du cuir chevelu, les racines sont fortes et le test de traction est négatif », a déclaré le Dr Ha.
Selon cet expert, l'alopécie areata (AA) est une chute de cheveux localisée et non cicatricielle, considérée comme une maladie auto-immune spécifique d'organe, médiée par les lymphocytes T CD8 qui s'attaquent aux follicules pileux et parfois aux ongles. Environ 5 % des personnes atteintes évoluent vers une calvitie totale du cuir chevelu et 1 % vers une alopécie totale du corps. Cette maladie est fréquente chez les jeunes, constitue la forme la plus courante de chute de cheveux chez l'enfant et touche autant les hommes que les femmes.
Le Dr Ha a ajouté que ce traitement chez l'enfant n'est utilisé qu'en cas d'échec des traitements précédents. Durant le traitement, le patient fait l'objet d'une surveillance étroite afin de détecter tout effet secondaire du médicament et d'évaluer ses paramètres paracliniques. Après un an de traitement, les cheveux repoussent et aucun effet secondaire significatif n'est constaté.
Chaque jour, 100 patients viennent nous consulter pour des problèmes de perte de cheveux.
Le Dr Ha a déclaré que chaque jour, l'hôpital reçoit 100 patients venant consulter pour des problèmes de chute de cheveux, dont 5 à 10 cas d'alopécie areata, dont beaucoup sont des jeunes.
« Chez les jeunes, la chute des cheveux est étroitement liée à l'alimentation et à un mode de vie irrégulier. De plus, des facteurs psychologiques et le stress peuvent également entraîner une chute de cheveux chez les jeunes », a déclaré le Dr Ha.
Selon cet expert, l'arrachage de cheveux chez les jeunes, notamment en raison de facteurs psychologiques, est un phénomène qui mérite une attention particulière. Ce trouble est fréquent chez les enfants de 8 à 15 ans. Les difficultés scolaires, le quotidien et les relations peuvent engendrer une pression importante chez ces enfants sensibles, créant ainsi des facteurs psychologiques susceptibles de les conduire à l'arrachage de cheveux. La prise en charge doit associer un suivi psychologique et un suivi dermatologique.
Actuellement, le Département de recherche et d'application des cellules souches prend en charge près de 1 000 patients atteints d'alopécie areata, dont beaucoup présentent des cas graves.
Le service met en œuvre de nombreuses méthodes de traitement, allant des médicaments topiques aux traitements systémiques classiques, en passant par les nouveaux protocoles d'antidote antiarythmique (AAD) et antiarythmique érythrocytaire (EADV), notamment les inhibiteurs de JAK. De plus, des procédures locales telles que les injections de corticostéroïdes, les stylos injecteurs et l'Intracel sont associées pour optimiser l'efficacité du traitement.
Le Dr Ha recommande également aux personnes confrontées à cette situation de se rendre dans un établissement spécialisé pour recevoir un traitement approprié, afin d'éviter de gaspiller de l'argent et de se fier aux publicités non scientifiques pour des traitements de croissance capillaire.
Selon le professeur agrégé Dr Le Huu Doanh, directeur de l'hôpital central de dermatologie, lors de la conférence, et notamment de la session de présentation sur les cheveux, de nombreux problèmes liés à la chute des cheveux ont été abordés par des experts.
L'hôpital central de dermatologie a également mis en place un groupe spécialisé dans la perte de cheveux.

Professeur agrégé, Dr Le Huu Doanh, directeur de l'hôpital central de dermatologie (Photo : Hong Hai).
« Les causes de la chute des cheveux sont nombreuses, des plus courantes aux plus complexes. C’est pourquoi, face à une chute de cheveux, il est conseillé de consulter un médecin afin d’en déterminer la cause, le type et de mettre en place un traitement adapté. Il n’existe pas de traitement unique applicable à tous les cas », a recommandé le professeur agrégé Doanh.
Le directeur de l'Hôpital central de dermatologie a déclaré que cette conférence est le plus grand événement scientifique de l'industrie dermatologique vietnamienne en 2025, réunissant près de 1 500 experts nationaux et étrangers. Elle comprend 26 sessions scientifiques et près de 150 communications, dont plus de 30 communications internationales d'experts des États-Unis, de France, du Canada, du Danemark, d'Italie, de Suisse, de Suède, des Émirats arabes unis, d'Égypte, d'Australie, du Japon, de Chine, de Singapour, de Malaisie, de Thaïlande, d'Indonésie, du Cambodge, du Laos, etc.
La conférence s'est tenue dans un format hybride, avec des séances plénières et une sélection de communications diffusées en ligne, permettant ainsi aux collègues n'ayant pas pu y assister de suivre les enseignements en temps opportun.
À cette occasion, répondant à l'appel du Comité du Front de la Patrie du Vietnam, les médecins et le personnel de l'Hôpital central de dermatologie se sont unis pour soutenir le Centre médical régional de Nam Tra My face aux conséquences des tempêtes et des inondations et ont appelé les délégués à contribuer, témoignant ainsi d'un esprit de solidarité.
Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/nhieu-nguoi-tre-bong-dung-rung-toc-tro-troi-20251114114034533.htm






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