Rechute du paludisme après 20 ans

Le service des urgences de l'hôpital national des maladies tropicales a récemment admis le patient BV D, âgé de 37 ans, appartenant à l'ethnie Mong, originaire de la province de Hoa Binh , qui a subi une rechute de paludisme après 20 ans.

Le patient a reçu un diagnostic de paludisme grave et d'anémie sévère. Il souffre de cette maladie depuis plus de 20 ans.

Avant son hospitalisation, M. D. présentait une forte fièvre persistante (39 à 40 degrés Celsius) depuis cinq jours consécutifs. Il souffrait également de frissons, de maux de tête, de fatigue, d'une perte d'appétit, de distension abdominale, d'une hépatomégalie, d'un ictère de plus en plus marqué (jaunissement de la peau et des yeux) et d'une diminution du volume des urines, devenues foncées.

Chaque année, plus de 400 000 personnes dans le monde meurent du paludisme.

Au premier centre médical , les médecins ont effectué un dépistage parasitaire qui a révélé la présence de paludisme à P. vivax. Il a ensuite été transféré à l'Hôpital national des maladies tropicales dans un état critique, présentant une insuffisance respiratoire, une insuffisance hépatique et une hémolyse sévère.

Bien qu'il n'y ait pas d'antécédents de maladie hépatique, le paludisme grave a provoqué un dysfonctionnement hépatique important.

En l'interrogeant sur son parcours, on a appris que M. D. travaillait comme foreur de puits, un emploi qui l'obligeait à voyager fréquemment et à travailler dans de nombreux endroits différents.

Durant cette période, il a présenté des épisodes de fièvre inexpliqués. En 2002 dans les Hauts Plateaux du Centre et en 2003 à Hoa Binh, M. BV D avait déjà contracté le paludisme à Plasmodium vivax.

Selon le Dr Truong Tu The Bao, du service des urgences de l'Hôpital central des maladies tropicales, le patient souffrait de paludisme grave, d'anémie sévère et d'insuffisance hépatique aiguë. En raison d'une hémolyse importante, il présentait une dyspnée et une insuffisance respiratoire.

Le patient est actuellement traité par des médicaments spécifiques et reçoit des transfusions sanguines. Après une période de traitement, son état s'est stabilisé et il peut respirer sans assistance respiratoire.

Le cas du patient D. constitue un avertissement important quant au risque de récidive du paludisme à Plasmodium vivax après de nombreuses années. Le parasite P. vivax est resté dans son organisme pendant deux décennies et a récidivé dans des conditions favorables.

Il s'agit d'un cas typique illustrant le danger que représente le parasite du paludisme P.vivax, qui peut « rester dormant » dans le foie et réapparaître lorsque les conditions sont favorables.

Par conséquent, les personnes ayant contracté le paludisme, en particulier celles vivant ou travaillant dans des zones à haut risque, doivent être attentives à leur santé et ne doivent pas se montrer négligentes car la maladie peut récidiver.

Chaque année, plus de 400 000 personnes meurent du paludisme dans le monde. Cette maladie sévit principalement dans les pays tropicaux et subtropicaux. Selon les experts, le paludisme est causé par le parasite Plasmodium et ses symptômes incluent maux de tête, fièvre, frissons et un risque élevé de décès.

On contracte la maladie 10 à 15 jours après avoir été piqué par un moustique Anophèle. La transmission peut se faire par transfusion sanguine, de la mère à l'enfant, par partage d'aiguilles contaminées par du sang porteur du parasite du paludisme, ou par piqûre de moustique.

Le paludisme sévit principalement dans les zones forestières montagneuses, où les populations pratiquent l'agriculture sur brûlis, cultivent le caoutchouc ou voyagent vers des régions endémiques, etc. Le diagnostic d'infection par le parasite du paludisme est posé lorsque le test sanguin est positif.

Les personnes à risque de paludisme comprennent les jeunes enfants, les nourrissons, les personnes âgées et les femmes enceintes. Il est à noter que certains cas de paludisme congénital, bien que rares, apparaissent très tôt dans la vie, peu après la naissance. Dans ces cas, l'enfant est agité, présente de la fièvre, une jaunisse et une hépatomégalie (augmentation du volume du foie et de la rate).

Chez les enfants de plus de 6 mois, le paludisme peut provoquer une forte fièvre persistante, des vomissements, de la diarrhée, une distension abdominale, une hypertrophie du foie et de la rate, des signes de méningite, des convulsions et un taux de mortalité élevé.

Source : https://baodautu.vn/tai-phat-sot-ret-sau-20-nam-d223603.html