Abrasions cutanées auto-infligées dues au stress.

Les bras de Mai sont couverts de cicatrices, de profondes plaies circulaires qui suintent, sont enflammées et rouges… tout cela à cause des grattages qu’elle fait lorsqu’elle est stressée ou anxieuse.

Après une semaine de traitement au service de dermatologie et de chirurgie esthétique de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville, les plaies aux mains de Mme Pham Thi Mai (37 ans, district de Tan Phu) ont commencé à cicatriser. Le médecin s'est enquis de son état moral et l'a encouragée à poursuivre le traitement pour atténuer les cicatrices. Après sa consultation de suivi, Mme Mai a été accompagnée par le personnel d'accueil à la pharmacie pour acheter des médicaments, puis raccompagnée à l'arrêt de bus situé devant l'hôpital pour rentrer chez elle.

Le Dr Dang Thi Ngoc Bich, du service de dermatologie et de dermatologie esthétique de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville, examine un patient. Photo : Fournie par l'hôpital.

Plus tôt, à la clinique, Mme Pham Thi Mai avait choisi une place au bout de la rangée, contre le mur. Ce n'est que lorsque l'agent d'accueil l'a appelée trois fois qu'elle a compris qu'on l'appelait. Pendant plus de dix minutes, elle est restée les yeux fixés au sol, serrant inconsciemment sa blessure. Remarquant le comportement inhabituel de la patiente, le Dr Dang Thi Ngoc Bich l'a rassurée.

Au bout d'un moment, Mai a confié que depuis un an, elle se sentait frustrée, irritable et parfois désespérée, car elle n'avait personne à qui se confier ni qui l'écoute. Dès qu'elle ne se sentait pas bien, elle se pinçait la peau, parfois jusqu'au sang. Elle a expliqué qu'elle se sentait plus apaisée mentalement lorsqu'elle se faisait du mal.

Avant même que ses anciennes blessures ne guérissent, elle s'en est infligé de nouvelles. Depuis près d'un an, son bras est couvert de cicatrices sombres et de plaies ouvertes. Depuis une semaine, elle souffre énormément ; son bras est enflé et rouge, et les plaies suintent. Elle s'est rendue seule à l'hôpital général Tam Anh de Hô Chi Minh-Ville pour se faire examiner.

Selon le docteur Dang Thi Ngoc Bich, la patiente présentait de multiples lésions cutanées sur les deux bras, des plaies suffisamment profondes pour atteindre le tissu adipeux et de forme similaire. De nombreuses zones étaient cicatrisées, laissant des cicatrices sur la partie supérieure des bras et les coudes. L'apparition de nombreuses cicatrices anciennes et de nouvelles plaies indique que la patiente a subi des blessures répétées sur une longue période. Les plaies étaient gonflées, rouges et suintantes en raison d'une infection ; sans traitement rapide, elles risquaient de se transformer en abcès (formation de pus), entraînant des lésions plus importantes.

On a prescrit à Mme Mai un traitement topique pour favoriser la cicatrisation et prévenir l'infection, ainsi que des antibiotiques et des anti-inflammatoires par voie orale. Le Dr Bich lui a conseillé de revenir pour une consultation de suivi afin qu'un dermatologue/chirurgien esthétique et un psychologue puissent examiner conjointement la plaie et lui proposer un traitement.

Les importantes plaies au coude du patient ont considérablement cicatrisé. Photo : Fournie par l’hôpital.

Lors de sa consultation de suivi, Mme Mai s'est montrée plus proactive dans ses échanges avec le médecin. Ses plaies aux mains étaient cicatrisées et elle a également interrogé le médecin sur les traitements des cicatrices. Le Dr Bich lui a prescrit une crème atténuante qu'elle a continué d'utiliser afin de garantir la guérison complète des petites plaies. Il l'a encouragée à prendre soin de sa peau et à appliquer la crème comme prescrit pour favoriser une atténuation plus rapide des cicatrices.

Le Dr Bich a déclaré avoir reçu de nombreux patients souhaitant faire disparaître des cicatrices après s'être automutilés à plusieurs reprises avec des lames de rasoir, des objets tranchants, des brûlures de cigarettes ou en se griffant les ongles. La plupart des patients regrettent leurs actes. Certains ont confié avoir choisi l'automutilation pour attirer l'attention de leurs proches.

Les médecins mettent en garde contre les risques d'infections graves, voire mortelles, liées à l'utilisation de lames de rasoir ou d'objets tranchants pour se blesser la peau, notamment en cas de saignement important. Se brûler les mains avec du tabac ou des objets chauds peut laisser des cicatrices chéloïdes. Sans soins appropriés, les plaies cutanées peuvent s'infecter, s'ulcérer, suppurer ou se nécroser profondément, affectant ainsi la santé du patient. Si vous constatez des signes d'automutilation chez vous, vos amis ou vos proches, conseillez-leur de consulter un psychologue ou un thérapeute.

Dinh Tien

Les noms des personnages ont été modifiés.

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