La thyroïdite peut évoluer en hypothyroïdie - Photo : BSCC
Symptômes courants
Le Dr Nguyen Dinh Duc (hôpital Bach Mai) a expliqué que la thyroïdite de Hashimoto fait partie des maladies auto-immunes. Dans ce cas, le système immunitaire identifie par erreur la glande thyroïde comme un corps étranger et l'attaque, provoquant une inflammation chronique. Avec le temps, le tissu thyroïdien est progressivement détruit, la glande thyroïde diminue de volume et sa capacité à produire des hormones diminue.
« Par conséquent, les patients peuvent développer une hypothyroïdie s'ils ne sont pas correctement surveillés et traités », a déclaré le Dr Duc.
Par conséquent, une hypothyroïdie prolongée peut entraîner des troubles métaboliques tels qu'une prise de poids, une augmentation du cholestérol et une dyslipidémie. La santé cardiovasculaire est également affectée, avec un ralentissement du rythme cardiaque et une diminution de la contractilité myocardique, ce qui accroît le risque de maladie coronarienne ou d'insuffisance cardiaque chez les personnes présentant des facteurs de risque préexistants.
De plus, le système nerveux est également touché, avec des symptômes tels qu'une fatigue persistante, des réflexes ralentis et des troubles de la mémoire. Dans certains cas, on observe même des symptômes semblables à ceux de la dépression.
« La maladie de Hashimoto évolue souvent silencieusement, avec des symptômes non spécifiques tels que fatigue, léthargie, prise de poids inexpliquée, sécheresse cutanée, chute de cheveux, constipation, sensibilité au froid, pertes de mémoire ou difficultés de concentration. De nombreux cas, à un stade précoce, sont presque asymptomatiques et ne sont détectés que grâce à des examens complémentaires. »
« Un dépistage précoce et un traitement approprié peuvent améliorer considérablement ces troubles et limiter les complications à long terme », a expliqué le Dr Duc.
Impact sur les femmes et la fonction reproductive
Par ailleurs, le Dr Duc a indiqué que la maladie de Hashimoto est environ 5 à 10 fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Une fois l'hypothyroïdie installée, les patientes peuvent présenter des menstruations irrégulières, des saignements prolongés, des cycles peu fréquents ou prolongés. Ces troubles affectent l'ovulation, augmentant ainsi le risque de difficultés à concevoir ou de fausse couche précoce.
Cependant, grâce à un traitement approprié et à un contrôle hormonal, de nombreuses femmes peuvent encore avoir des grossesses et des accouchements normaux.
Pendant la grossesse, les femmes atteintes d'une maladie thyroïdienne nécessitent une surveillance plus étroite car leurs besoins en hormones thyroïdiennes augmentent, et cette hormone joue un rôle crucial dans le développement du cerveau du fœtus.
En l'absence d'une prise en charge adéquate, les femmes enceintes peuvent présenter un risque accru de fausse couche, d'accouchement prématuré, de prééclampsie ou de donner naissance à un bébé de faible poids présentant un handicap intellectuel.
C’est pourquoi les médecins recommandent aux femmes de faire contrôler leurs hormones thyroïdiennes avant la grossesse, de se soumettre à des examens réguliers tout au long de celle-ci et d’adapter leur traitement selon les directives d’un spécialiste. À l’heure actuelle, la thyroïdite de Hashimoto ne peut être complètement guérie, mais elle peut être efficacement contrôlée par le respect du traitement.
Les patients nécessitent un suivi régulier, des analyses hormonales, des échographies si nécessaire et un traitement hormonal substitutif prescrit afin de rétablir le métabolisme, de réduire les symptômes et de protéger leur santé cardiovasculaire et reproductive.
« La maladie de Hashimoto est fréquente et évolue lentement, mais avec un suivi approprié, la plupart des patients peuvent conserver une bonne qualité de vie et une fertilité normale », a affirmé le Dr Duc.
La thyroïdite augmente-t-elle le risque de cancer ?
De nombreuses personnes craignent que la maladie de Hashimoto n'augmente le risque de cancer de la thyroïde. Selon un médecin allemand, la majorité des personnes atteintes de cette maladie ne développent pas de cancer de la thyroïde.
Cependant, certaines études ont noté que la maladie peut être associée à un risque légèrement accru de cancer papillaire de la thyroïde ou de lymphome thyroïdien primitif (très rare).
« L’important, c’est que la majorité des patients ne développent pas de cancer. Un suivi régulier permet de détecter précocement toute anomalie », a déclaré le Dr Duc.
Le Dr Duc conseille aux patients de consulter rapidement un médecin s'ils remarquent une grosseur ou un nodule au niveau du cou, une augmentation rapide du volume de la thyroïde, un enrouement persistant ou des difficultés à avaler. Les examens de surveillance courants comprennent le dosage des hormones thyroïdiennes, l'échographie thyroïdienne et, si nécessaire, la cytoponction à l'aiguille fine.
Source : https://tuoitre.vn/viem-tuyen-giap-co-lam-tang-nguy-co-ung-thu-20260421183710296.htm
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