בעיית הוויתור על שכר לימוד עבור לימודי רפואה.

אם תאושר, הצעה זו תהיה פריצת דרך בגיוס משאבי אנוש ובשיפור איכות המגזר הרפואי, בדומה למה שנעשה במגזר החינוך. עם זאת, בהתחשב ביישום המעשי של מדיניות החינוך ובמאפיינים הספציפיים של המגזר הרפואי, יש לשקול את היתכנותה ולחפש פתרונות מתאימים.

מלבד פטור משכר לימוד, מאז 2021, סטודנטים בכמה תוכניות להכשרת מורים קיבלו דמי מחיה בסך 3.63 מיליון דונג וייט לחודש. עם זאת, לאחר שלוש שנות יישום, צצו ליקויים רבים. סטודנטים ברוב בתי הספר דיווחו כי אינם מקבלים את דמי המחיה שלהם במשך תקופות ממושכות. מוסדות הכשרה מתמודדים גם הם עם קשיים שכן מעט מאוד יישובים מזמנים תוכניות הכשרה ומעבירים מימון לבתי הספר.

על פי נתוני משרד החינוך וההכשרה, לאחר שלוש שנים של יישום, אחוז הסטודנטים להכשרת מורים שקיבלו מטלות או משימות מהרשויות המקומיות היווה רק 17.4% מהסטודנטים הרשומים ו-24.3% מהסטודנטים שנרשמו כדי ליהנות מהמדיניות. רק 23 מתוך 63 מחוזות וערים יישמו את תהליך ההקצאה, ההזמנה והמכרז. בהתבסס על מציאות זו, הועלו הצעות רבות לתקן ולהשלים את צו 116 כדי להפוך אותו ליעיל יותר.

עם זאת, הסימן החיובי ביותר הוא שמדיניות זו סייעה להגדיל את מספר הסטודנטים בעלי ההישגים הגבוהים הנרשמים לתוכניות הכשרת מורים, מה שהוביל לציוני קבלה גבוהים יותר. על פי נתוני משרד החינוך וההכשרה, בתקופת הקבלה של 2024, מספר המועמדים שנרשמו לתוכניות הכשרת מורים גדל ב-85% בהשוואה לשנת 2023.

עם זאת, לתחומי הרפואה והרוקחות מאפיינים שונים בהשוואה להכשרת מורים. ראשית, רפואה ורוקחות דורשות השקעה כספית משמעותית, וכתוצאה מכך שכר לימוד גבוה מאוד. על פי משרד הבריאות , שכר הלימוד נע בין כ-27 ל-200 מיליון דונג וייטנאמי לשנה. רוב הסטודנטים בעלי הישגים אקדמיים מצוינים נכנסים לתחומים אלה. בניגוד להכשרת מורים, המרוכזת ברובה בבתי ספר ציבוריים, רפואה ורוקחות מוצעות כיום במוסדות פרטיים רבים. ויתורים על שכר לימוד ודמי מחיה מלווים לעתים קרובות במדיניות בנוגע להשמה בעבודה לאחר סיום הלימודים, והכשרה המותאמת לצרכים המקומיים אינה משימה קלה, בניגוד למה שעומד בפני הכשרת מורים. גם אוריינטציית השירות ארוכת הטווח עבור הקהילה לאחר סיום הלימודים שונה עבור סטודנטים בשני תחומים אלה.

לרוב בתי הספר לבריאות הציבור יש כיום אוטונומיה, מה שמוביל לשכר לימוד גבוה יותר ויותר. מצב זה מהווה מכשול משמעותי לסטודנטים מוכשרים אך מעוטי יכולת המעוניינים לפתח קריירה ברפואה. למרות שבתי ספר אלה עדיין מציעים מלגות והנחות בשכר לימוד, אלו מעטות במספרן וקשה לגישה אליהן.

בעוד שוויתור על שכר הלימוד לסטודנטים לרפואה ולרוקחות הוא אנושי, הוא עלול להוביל לאי-שוויון בין סטודנטים ממשפחות בעלות הכנסה נמוכה שלא קיבלו תמיכה מספקת לבין אלו ממשפחות עשירות יותר. לכן, במקום לוותר על שכר לימוד לכולם, ניתן לחפש פתרונות ישימים יותר. לדוגמה, ויתור או סבסוד שכר לימוד לסטודנטים מוכשרים אך מוחלשים; הגדלה משמעותית של מספר המלגות לסטודנטים לרפואה ולרוקחות; וגיוס תרומות ממשאבים חברתיים (דיווחי חדשות אחרונים הדגישו מקרים של מיליארדרים בארה"ב המממנים שכר לימוד לסטודנטים לרפואה).

כאשר דן בנושא עליית שכר הלימוד באוניברסיטאות, פרופסור בוי ואן גה, סגן שר החינוך וההכשרה לשעבר, שיתף פעם עם עיתון ת'אן ניאן פתרון שלדעתו ניתן ליישם במקרה זה. כלומר, המדינה והאוניברסיטאות צריכות להתמקד במתן הזדמנויות לסטודנטים מוכשרים אך מוחלשים באמצעות מדיניות מלגות והלוואות. לחלופין, המדינה או הרשויות המקומיות יכולות לשלם מראש את עלויות שכר הלימוד בתנאי שהבוגרים ישרתו את המדינה או היישוב הזקוקים לה. עם סיום תקופת שירותם, הסטודנטים ייחשבו כמי שהחזירו את הכספים.

מקור: https://thanhnien.vn/bai-toan-mien-hoc-phi-nganh-y-185241225221710679.htm