המחלה החמירה עקב התאמת מינון התרופה באופן שרירותי.

האיש שעשה טעות, אושפז בבית חולים לאחר 16 שנות חיים שלווה עם הפטיטיס B.

גבר בן 62 הגיע לבדיקה בבית החולים הכללי MEDLATEC עקב שתן כהה, עייפות ואובדן תיאבון במשך שבוע.

במהלך בדיקה זו, המטופל אושפז באופן בלתי צפוי לקבלת טיפול כדי למנוע התקדמות חמורה של המחלה, אשר עלולה להיות מסכנת חיים, עקב התפרצות של דלקת כבד כרונית B.

רופאים בבית החולים הכללי מדלאטק מתייעצים עם מטופלים.

עקב סובייקטיביות וחוסר זהירות, אנשים רבים קונים תרופות לנטילה עצמית, או מפסיקים ליטול אותן באמצע הדרך, מה שעלול לגרום להשלכות בריאותיות בלתי צפויות. המקרה של מר PVB (בן 63, הא נאם ) הוא דוגמה ספציפית.

מר ב. הגיע לבדיקה בבית החולים הכללי MEDLATEC עקב שתן כהה ואובדן תיאבון. מר ב. אמר כי אובחן כחולה בצהבת B כרונית בשנת 2009. מרגע האבחון ועד מרץ השנה, הוא תמיד נטל UCVR TDF בהתאם למרשם הרופא.

הבדיקה האחרונה שנעשתה במרץ הראתה שאנזימי הכבד שלו יציבים והעומס הנגיפי שלו היה מתחת לסף. עם זאת, בשלושת החודשים הבאים, הוא חשב באופן סובייקטיבי שדלקת הפטיטיס B שלו הייתה בשליטה, ולכן נטל תרופות כל יומיים, כדור אחד כל יומיים.

במשך כשבוע הוא מרגיש שאין לו תיאבון, עייף, שתן כהה יותר ויותר, ומייצר מעט שתן. כשראו את הסימנים ה"לא בריאים" הללו, משפחתו יעצה לו לפנות לבית החולים הכללי MEDLATEC לבדיקה רפואית.

לאחר קבלת תוצאות הבדיקה הרפואית, האולטרסאונד והבדיקות, המשפחה הייתה המומה מאוד כאשר מר ב. נצטווה לאשפז אותו לטיפול אשפוז כדי למנוע את המשך המחלה, מכיוון שמדובר בהתפרצות של דלקת כבד כרונית B.

ד"ר BSCKI. נגוין טי נגואאי, מומחה למחלות זיהומיות, בית החולים הכללי MEDLATEC, קיבל את פניו של המטופל ואמר כי לאחר איסוף ההיסטוריה הרפואית של הפטיטיס B כרונית, גורם הסיכון של נטילת תרופות כל יומיים, בנוסף לסיבת הביקור עקב שתן כהה, אובדן תיאבון ובדיקת האיברים לא זיהו חריגות כלשהן, האבחון הראשוני היה לעקוב אחר התפרצות הפטיטיס B כרונית.

במקביל, מומלץ למטופל לבצע בדיקות המטולוגיה, ביוכימיה, מיקרוביולוגיה ואולטרסאונד של הבטן כדי לקבוע אבחנה סופית.

כפי שחזה הרופא, תוצאות בדיקת אנזימי כבד (AST, ALT) עלו פי 34, אלבומין: ירד, AFP: עלה, במיוחד בדיקת DNA של HBV - בדיקה לקביעת כמות או ריכוז הנגיף בדם של חולים נגועים בנגיף הפטיטיס B הניבה תוצאה של 10^7 IU/ml. אולטרסאונד בטן הראה תמונה גסה מעט של הכבד.

מתוצאה זו, יש להמליץ ​​לחולים שאובחנו עם התפרצות הפטיטיס B כרונית להתאשפז לצורך טיפול אשפוז כדי למנוע התקדמות חמורה של המחלה.

פרופסור חבר, ד"ר טרין טי נגוק, מומחה למחלות זיהומיות (מערכת הבריאות MEDLATEC), ראש מחלקת מחלות זיהומיות לשעבר (בית החולים באך מאי), סגן נשיא איגוד הכבד והמרה של וייטנאם עם יותר מ-40 שנות ניסיון, שיתף כי דלקת כבד B כרונית דורשת טיפול ממושך, כרגע אין תרופה, ותרופות אנטי-ויראליות נקבעות כדי לעכב את שכפול הנגיף, להגביל את נזקי הכבד מלהתקדם לשחמת הכבד ולסרטן הכבד.

בגלל הזמן הרב הנדרש לניהול, בדיקה וטיפול, בפועל, נתקלתי במקרים בהם אנשים נמאס להם לבזבז זמן וכסף והפסיקו ליטול תרופות בכוחות עצמם.

במקביל, אמרו מומחים, ישנם מקרים בהם רק אנזימי הכבד מוגברים, אך הם מובילים לאי ספיקת כבד ולצורך בדיאליזה. הסיבה לכך היא חוסר טיפול, או הפסקה שרירותית של תרופות. זהו מצב שכיח למדי כיום, המהווה נטל על מערכת הבריאות ועל בריאותו וחייו של המטופל.

בשיתוף מפת הדרכים לניהול בריאותו של מר PVB בתקופה הקרובה, אמר פרופסור חבר, ד"ר נגוין תאי סון, מומחה למיקרוביולוגיה וסגן מנהל מרכז הבדיקות MEDLATEC כי מכיוון שחולה ב' לא עמד במשטר הטיפול, הדבר הוביל לתוצאות הרעות של התפרצות וירוס, ולכן בנוסף לצורך באשפוז לטיפול חירום, החולה צריך לציית למרשם הטיפול של הרופא.

לאחר חודש של טיפול, אם המצב לא משתפר, על המטופל לבצע בדיקת גנוטיפ של HBV, מוטציה בעמידות לתרופות כדי להעריך את הסיכון לעמידות לתרופות של הפטיטיס B ולשנות את משטר הטיפול. מכיוון שחולים שמפסיקים מרצונם ליטול תרופות לעיתים קרובות נמצאים בסיכון גבוה מאוד לעמידות לתרופות.

מומחים ממליצים לאנשים לפעול לפי לוח הזמנים של הבדיקות והטיפולים כפי שהורה הרופא. או לפנות לרופא מיד אם ישנם סימנים לחשד לדלקת כבד נגיפית B כגון עייפות, בחילות, אובדן תיאבון, כאבי שרירים, חום, עור צהוב, עיניים צהובות, שתן כהה וכו'.

דלקת כבד נגיפית היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף הפטיטיס B (HBV). דלקת כבד B חריפה וכרונית, אם לא מטופלת בקפדנות, עלולה להתקדם לשחמת הכבד, סרטן ואף למוות.

נכון לעכשיו, אין תרופה לדלקת כבד כרונית, ולכן כדי להגביל את הנזק לכבד, יש לצייד את המטופלים בעקרונות הבאים: אין להפסיק טיפול אנטי-ויראלי בעצמכם, או להפסיק את הטיפול רק כאשר רופא מרשם זאת. במקביל, יש לבדוק מעת לעת את האפשרות של הפעלה מחדש של HBV לאחר הפסקת התרופה.

בדיקות בריאות סדירות פעמיים בשנה, או לפי הוראות הרופא. הקפידו על תזונה ואורח חיים מדעי וסביר: אל תשתו אלכוהול; אל תאכלו מאכלים חריפים מדי, מלוחים מדי או שומניים מדי; בחרו בשר רזה, דל שומן; הגדילו את צריכת ירקות ירוקים, פירות ודגנים מלאים (שעורה, אורז חום, אטריות מחיטה מלאה).

בנוסף, כדי למנוע באופן פעיל ויעיל הפטיטיס B כרונית, יש צורך לחסן חולים נגד הפטיטיס B אצל תינוקות, ילדים צעירים, אנשים עם מחלות כרוניות ואלו שאין להם נוגדנים כנגד HBV.

אין לשתף מחטים או חפצים אישיים כגון מברשות שיניים, קוצץ ציפורניים, סכיני גילוח וכו' עם אף אחד.

קיום יחסי מין מונוגמיים עם אחד מבני הזוג. אם לאדם השני יש דלקת כבד B, יש להשתמש באמצעי הגנה במהלך קיום יחסי מין. אין להשתמש לרעה בחומרים ממריצים כמו אלכוהול וטבק כדי למנוע פגיעה בכבד.

מקור: https://baodautu.vn/benh-nang-them-vi-tu-y-dieu-chinh-lieu-thuoc-d220331.html