מצבו של המטופל החמיר עקב התאמת מינון התרופות באופן עצמאי.

טעות אחת הביאה את האיש לחדר המיון לאחר 16 שנות חיים שלווה עם הפטיטיס B.

גבר בן 62 הגיע לבית החולים הכללי MEDLATEC לבדיקה עקב שתן כהה, עייפות ואובדן תיאבון שנמשכו במשך שבוע.

במהלך בדיקה זו, המטופל נאלץ באופן בלתי צפוי להתאשפז בבית חולים לקבלת טיפול כדי למנוע את התקדמות המחלה לשלב חמור ומסכן חיים, עקב התלקחות של דלקת כבד B כרונית.

רופאים בבית החולים הכללי מדלאטק מייעצים למטופלים.

עקב רשלנות ורשלנות, אנשים רבים נוטלים תרופות עצמיות או מפסיקים ליטול תרופות בטרם עת, מה שמוביל לתוצאות בריאותיות בלתי צפויות. המקרה של מר PVB (בן 63, הא נאם) הוא דוגמה קונקרטית לכך.

מר ב. ביקר בבית החולים הכללי MEDLATEC לבדיקה עקב שתן כהה ואובדן תיאבון. מר ב. ציין כי אובחן כחולה בצהבת B כרונית בשנת 2009. מרגע האבחון ועד מרץ השנה, הוא נטל באופן עקבי תרופות UCVR TDF כפי שנקבע על ידי רופאו.

הבדיקה האחרונה במרץ הראתה אנזימי כבד יציבים ועומס נגיפי מתחת לסף הגילוי. עם זאת, במשך שלושת החודשים הבאים, הוא הניח בטעות שהפטיטיס B שלו בשליטה וטיפל בעצמו בתרופה על ידי נטילת התרופה כל יומיים, כדור אחד בכל פעם.

מזה כשבוע הוא שם לב שהוא מאבד את התיאבון, מרגיש עייפות, השתן שלו הופך כהה יותר ויותר ונפח השתן שלו ירד. לאור תסמינים "לא נעימים" אלה, משפחתו יעצה לו לפנות לבית החולים הכללי MEDLATEC לבדיקה רפואית.

לאחר קבלת תוצאות הבדיקה הרפואית, האולטרסאונד והבדיקות, המשפחה נדהמה לגלות שמר ב. אושפז בבית החולים לטיפול אשפוז כדי למנוע את המשך המחלה, שכן מדובר בהתלקחות של דלקת כבד B כרונית.

ד"ר נגוין טי נגואיי, מומחה למחלות זיהומיות בבית החולים הכללי MEDLATEC, דיווח כי לאחר איסוף ההיסטוריה של הפטיטיס B כרונית מהמטופל, תוך התחשבות בגורמי סיכון כגון שימוש מתחלף בתרופות, ובסיבת הביקור שתן כהה ואובדן תיאבון, וללא כל חריגות שנצפו במהלך הבדיקה הגופנית, האבחנה הראשונית הייתה לעקוב אחר התלקחות הפטיטיס B כרונית.

במקביל, מומלץ למטופלים לעבור בדיקות המטולוגיות, ביוכימיות, מיקרוביולוגיות ואולטרסאונד בטן כדי לקבל אבחנה סופית.

כפי שחזה הרופא, רמות אנזימי הכבד (AST, ALT) עלו פי 34, אלבומין ירדו, AFP עלה, ובאופן בולט, בדיקת ה-DNA של HBV - הקובעת את כמות או ריכוז הנגיף בדם של חולה נגוע בנגיף הפטיטיס B - הראתה תוצאה של 10^7 IU/ml. אולטרסאונד בטן הראה הגדלה קלה של הכבד.

בהתבסס על תוצאות אלו, יש להמליץ ​​לחולים שאובחנו עם התלקחות כרונית של הפטיטיס B להתאשפז לצורך טיפול אשפוז כדי למנוע התקדמות המחלה.

פרופסור חבר ד"ר טרין טי נגוק, מומחה למחלות זיהומיות (מערכת הבריאות MEDLATEC), לשעבר ראש מחלקת מחלות זיהומיות (בית החולים באך מאי), וסגן נשיא איגוד הכבד והכיס של וייטנאם עם למעלה מ-40 שנות ניסיון, שיתף כי דלקת כבד B כרונית דורשת טיפול ארוך טווח, וכיום אין תרופה. תרופות אנטי-ויראליות ניתנות כדי לעכב את שכפול הנגיף ולהגביל נזק לכבד המתקדם לשחמת הכבד וסרטן הכבד.

בגלל זמן הטיפול, הבדיקות והניהול הממושך, נתקלתי בפועל במקרים בהם מטופלים, מותשים מהזמן והעלות הכרוכים בכך, הפסיקו ליטול את התרופות שלהם בכוחות עצמם.

במקביל, מומחים אומרים שבמקרים מסוימים, רק אנזימי כבד מוגברים יכולים להוביל לאי ספיקת כבד ולדרוש דיאליזה. זאת בשל חוסר טיפול או תרופות עצמיות. זהו מצב נפוץ למדי כיום, המטיל עומס על מערכת הבריאות ומסכן את בריאותם וחייהם של החולים.

פרופסור חבר ד"ר נגוין תאי סון, מומחה למיקרוביולוגיה וסגן מנהל מרכז הבדיקות MEDLATEC, שיתף את תוכנית ניהול הבריאות של מר PVB לתקופה הקרובה ואמר כי מכיוון שחולה ב' לא דבק בפרוטוקול הטיפול, הדבר הוביל לתוצאות שליליות של התפרצות ויראלית. לכן, בנוסף לצורך באשפוז חירום, על החולה לפעול בקפדנות לפי תוכנית הטיפול של הרופא.

לאחר חודש של טיפול, אם המצב לא משתפר, על המטופל לעבור בדיקת גנוטיפ של HBV ובדיקת מוטציה עמידות לתרופות כדי להעריך את הסיכון לעמידות לתרופות של הפטיטיס B ולשנות את משטר הטיפול. הסיבה לכך היא שחולים המפסיקים ליטול תרופות באופן עצמאי נמצאים לעיתים קרובות בסיכון גבוה מאוד לעמידות לתרופות.

מומחים ממליצים לאנשים לדבוק בלוח הזמנים של הבדיקות והטיפולים שנקבע על ידי הרופא. עליהם גם לפנות לטיפול רפואי מיידי אם הם חווים תסמינים חשודים של הפטיטיס B, כגון עייפות, בחילות, אובדן תיאבון, כאבי שרירים, חום, צהבת (הצהבה של העור והעיניים) או שתן כהה.

דלקת כבד נגיפית היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף הפטיטיס B (HBV). דלקת כבד B חריפה וכרונית, אם לא מטופלת בקפדנות, עלולה להתקדם לשחמת הכבד, סרטן ואף למוות.

נכון לעכשיו, אין תרופה לדלקת כבד כרונית, לכן כדי למזער נזק לכבד, מטופלים צריכים לפעול לפי העקרונות הבאים: אין להפסיק תרופות אנטי-ויראליות בכוחות עצמם, או להפסיק את הטיפול רק בהנחיית רופא. בנוסף, יש צורך בבדיקות תקופתיות כדי להעריך את האפשרות של הפעלה מחדש של HBV לאחר הפסקת התרופה.

יש לעבור בדיקות בריאותיות סדירות פעמיים בשנה, או לפי הוראות הרופא. יש לשמור על תזונה ואורח חיים בריאים ומאוזנים: הימנעו מאלכוהול; אל תאכלו מאכלים חריפים, מלוחים או שומניים יתר על המידה; בחרו בשרים רזים עם מעט שומן; הגבירו את צריכת הירקות והפירות הירוקים; וצרכו דגנים מלאים (שעורה, אורז חום, פסטה מחיטה מלאה).

בנוסף, כדי למנוע באופן יזום ויעיל הפטיטיס B כרונית, חולים צריכים להתחסן נגד הפטיטיס B, כולל יילודים, ילדים צעירים, אנשים עם מחלות כרוניות ואלו שאין להם נוגדנים כנגד HBV.

אין לשתף מחטים או פריטים אישיים כגון מברשות שיניים, קוצץ ציפורניים או סכיני גילוח עם אף אחד.

שמרו על מערכת יחסים מינית מונוגמית; אם לבן/בת הזוג שלכם יש דלקת כבד B, השתמשו בשיטות של קיום יחסי מין בטוחים. הימנעו משימוש לרעה בחומרים ממריצים כמו אלכוהול וטבק כדי למנוע נזק לכבד.

מקור: https://baodautu.vn/benh-nang-them-vi-tu-y-dieu-chinh-lieu-thuoc-d220331.html