חולי גאוט נעשים צעירים יותר ויותר.

Người Lao Động•13/06/2023

[מודעה_1]

לדברי ד"ר דואנג מין טרי, סגן ראש המחלקה לרפואה פנימית של מערכת הנשימה והשרירים והשלד בבית החולים העממי ג'יה דין (הו צ'י מין סיטי), שכיחות גאוט בקרב צעירים עלתה ב-15%-20% בהשוואה לעבר. הסיבה לכך היא שתזונה מאוזנת עם צריכת חלבון מוגברת (אכילת הרבה בשר; שתיית אלכוהול, בירה וכו') בשילוב עם חוסר פעילות גופנית מובילה לעלייה בחומצת השתן בדם, וכתוצאה מכך לגאוט.

רופאים בודקים חולים עם גאוט בבית החולים העממי גיה דין (הו צ'י מין סיטי).

טעויות שצעירים עושים כשהם סובלים משיגדון.

לדברי ד"ר דונג מין טרי, בית החולים העממי ג'יה דין מטפל כיום בכ-10-15 מקרים של גאוט בקרב צעירים מדי יום. חולים מאושפזים בדרגות חומרה שונות - החל מהופעה חדשה ועד להתקפים חוזרים. "שיעור הצעירים שאינם מקפידים על טיפול גאוט בבית החולים עומד על 30%-40%. חולים רבים מאושפזים כאשר התקפים חריפים חוזרים שוב ושוב. הסיבה לכך היא שלאחר התקף חריף, הם צריכים ליטול תרופות רק במשך יומיים, ולכן הם חושבים שהם נרפאו, למרות שרופאים הזהירו אותם בעבר שמדובר במחלה לכל החיים. רק כאשר הכאב חוזר פעמים רבות, החולים מבינים בבירור את מצבם", הודיע ד"ר טרי.

לדוגמה, בית החולים העממי ג'יה דין קיבל וטיפל פעם בחולה TVH (בן 34, תושב הו צ'י מין סיטי) שהגיע לבדיקה עקב כאבים ונפיחות במפרק הברך שלו. לפני כן, החולה השתתף במסיבה. לאחר שהתעורר למחרת בבוקר, הוא חווה כאבי מפרקים ואושפז לטיפול.

לאחר בדיקה ובדיקות, הרופאים ציינו כי לחולה יש דלקת פרקים; רמת חומצת השתן בדמו הייתה גבוהה, 650 מילימול/ליטר (הטווח הנורמלי הוא 210-450 מילימול/ליטר אצל גברים ו-150-360 מילימול/ליטר אצל נשים)... החולה אושפז בבית חולים לצורך טיפול ותרופות. הרופאים עקבו אחר תוכנית טיפול הכוללת תרופות וייעצו לחולה על תזונה נכונה ופעילות גופנית. עם זאת, לאחר ששוחרר מבית החולים, מר ה. חווה שוב התקפי כאב חריפים.

למרות שרופאו יעץ לו להגביל את צריכת האלכוהול ולהתאים את תזונתו כך שתכלול יותר ירקות ופחות בשר אדום ופירות ים, מר ה. אמר שבשל אופי עבודתו, לאחר שהימנע מאלכוהול במשך מספר חודשים וחשב שמצבו התייצב, הוא התעלם מהמלצות התזונה של הרופא. רק לאחר שני אשפוזים ושני טיפולים אמבולטוריים, מר ה. הבין את מצבו במלואו והחל ליטול את תרופותיו באופן קבוע. כעת, לאחר שלושה חודשים, רמות חומצת השתן שלו התייצבו, וכאבי המפרקים שלו פחתו.

המקרה של מר ה. אינו נדיר. בית החולים תונג נאט (הו צ'י מין סיטי) קיבל לאחרונה וטיפל בחולה TTM (בן 28) עם זיהום במפרק הברך, שאושפז במצב של פאניקה.

על פי משפחתו, מר מ. אובחן בעבר כחולה גאוט כרוני. בתחילה, הוא נטל רפואה מערבית, אך גופו הרגיש חם והוא חווה כאב משמעותי, ולכן עבר למרפא מסורתי. התוצאות היו הקלה מהירה בכאב, והוא היה מסוגל לאכול ולישון טוב יותר, ולכן מר מ. המשיך בטיפול המרפא במשך זמן רב. לאחרונה, מפרק הברך של מר מ. הזדהם קשות, מה שחייב אשפוז. הוא טופל בזיהום ועבר הסרה של רקמת נמק.

לדברי ד"ר הא טי קים צ'י, בעל תואר שני במחלקה לרפואה פנימית והפרעות שלד-שריר בבית החולים תונג נהאט, גאוט היה נפוץ יותר בקרב גברים בגיל העמידה. כיום, חולי גאוט רבים צעירים יותר. בית החולים מקבל לעתים קרובות אנשים צעירים עם גאוט קשה וסיבוכים מרובים.

הסיבוכים כוללים הופעת גושים טופיים במפרקי כף הרגל של חולי גאוט.

יש צורך לפעול לפי הוראות הטיפול שניתנו על ידי הרופא.

ד"ר הא טי קים צ'י הדגישה כי מתן תרופות עצמיות באמצעות משככי כאבים או תרופות שלא אומתו עלול לגרום לדימום במערכת העיכול, אוסטאופורוזיס, שברים, סוכרת ואוטם שריר הלב. אם טופי (גושים בצנית) נקרעים, חיידקים יכולים לחדור לפצע ולגרום לדלקת מפרקים ספטית וספסיס, אשר נושאת סיכון גבוה מאוד למוות. סיבוכים של צנית גם מפחיתים את הניידות, ומשפיעים על בריאות הנפש ואיכות החיים.

לדברי ד"ר צ'י, ישנם גורמים רבים לגאוט. הסיבה העיקרית היא הפרעה בחילוף החומרים של פורינים, אשר מגבירה את חומצת השתן בדם, מה שמוביל לשקיעת גבישי שתן במפרקים. תזונה עשירה בבשר איברים, פירות ים, בשר אדום ואלכוהול מחמירה גם היא את המצב, במיוחד בקרב צעירים.

המחלה מתחילה באירועים חריפים של דלקת פרקים, המאופיינים בנפיחות פתאומית, חום, אדמומיות וכאב במפרקי הרגליים, ובמיוחד במפרק הבוהן הגדולה. אם המחלה אינה נשלטת, היא עלולה להתקדם למצב כרוני, מה שעלול להוביל לנוקשות במפרקים לאורך זמן.

ד"ר דואנג מין טרי ציין כי מחלת מפרקים עלולה לגרום לסיבוכים כגון גושים במפרקים או כיבים מזוהמים. במקרים אלה, אשפוז הוא הכרחי. ראוי לציין כי סיבוך חמור וערמומי של מחלת מפרקים הוא אי ספיקת כליות כאשר רמות חומצת השתן נשארות מעל 500 מילימול/ליטר למשך תקופה ממושכת. סיבוך זה מתרחש ב-25%-30% מהחולים.

כדי לזהות את המצב, ציין ד"ר טרי כי לאחר מסיבה, עם היקיצה בבוקר, מטופלים יחוו כאבי מפרקים או כאבים קלים באצבעות הרגליים ובכפות הרגליים. בנוסף, הכאב עשוי להיות לא טיפוסי, כמו במפרקי הברך או המרפק. כאבים אלה הופכים לעיתים קרובות לחמורים, מה שמאלץ מטופלים לפנות לטיפול רפואי בבית חולים.

רופאים ממליצים לחולי גאוט להתייעץ עם הרופא שלהם ולקחת תרופות כפי שנקבע; עליהם גם לדון בכל תרופה חדשה או תוספי תזונה עם הרופא שלהם לפני השימוש בהם. בנוסף, על המטופלים להקפיד בקפדנות על תזונה נכונה, תוכנית תזונה ופעילות גופנית כדי לסייע בייצוב מצב הגאוט שלהם.

הימנעות מבשר אדום - אתגר לצעירים.

לדברי ד"ר דואנג מין טרי, התאמת התזונה של צעירים קשה מאוד לעמוד בה. באופן עקרוני, אנשים עם גאוט חייבים להימנע לחלוטין מבשר אדום. עם זאת, לא כולם יכולים לעשות זאת - במיוחד צעירים - עקב אופי עבודתם, אורח חייהם וכו'.

"הקפדה על הגבלות תזונתיות טובה יותר בדרך כלל עבור מבוגרים מאשר עבור צעירים. לכן, אם חולים אינם יכולים להימנע ממזונות מסוימים, עליהם לאכול כמה שפחות. בפרט, עליהם להתאמן במשך 20-30 דקות ביום כדי לשפר את חילוף החומרים. בנוסף, חולים יכולים לעבור לאכילת בשר לבן במתינות או לאכול יותר ירקות ופירות כדי להימנע מרמות גבוהות של חומצת שתן", הדגיש ד"ר טרי.

[מודעה_2]
מָקוֹר