ניתוח מתוח להסרת גידול במשקל 5 ק"ג המחובר היטב לאיברים פנימיים.

אישה בת 46, NTH, מהאנוי , אושפזה בבית החולים עם כאבי בטן מתמשכים וירידה מהירה במשקל. בטנה הייתה נפוחה, בדומה להריון של תשעה חודשים, מה שהקשה על האכילה וכל ארוחה לסיוט עקב תחושת הנפיחות והאי נוחות המתמשכת. ראוי לציין שזו לא הייתה הפעם הראשונה שהמטופלת התמודדה עם מצב זה - ארבע שנים קודם לכן, היא עברה ניתוח להסרת גידול דומה במשקל של כ-6 ק"ג.

לדברי פרופ' עמית ד"ר נגוין אן טואן - מנהל המחלקה הכירורגית בבית החולים הכללי פואנג דונג, המטופל אובחן עם ליפוסרקומת בטנית חוזרת, בגודל 30x25 ס"מ ובמשקל 5 ק"ג. זוהי אחת הצורות המסוכנות והמורכבות ביותר של סרטן רקמות רכות בחלל הרטרופריטונאלי של הבטן, המאופיינת בהתפתחות ערמומית לאורך תקופה ארוכה, הישנות קלה, ולעתים קרובות הידבקות הדוקה לאיברים ולכלי דם חיוניים.

*פרופ' חבר ד"ר נגוין אן טואן (עומד ראשון משמאל). צילום: פ.ד.*

האתגר הגדול ביותר במקרה זה נבע מההידבקויות המורכבות שנגרמו מניתוח קודם. הגידול היה מחובר היטב לכליה ולשופכן הימניים, תוך שהוא מזיז לחלוטין את הלבלב, התריסריון, המעי הדק והמעי הגס ימינה; הוא היה גם מחובר היטב לדופן הבטן האחורית ולוריד הנבוב התחתון.

בנוסף, מערכת כלי הדם המתרבה בצפיפות ואונות הגידול המרובות המשתרעות עמוק לתוך החלל הרטרוצפקי חייבו את צוות הניתוחים להיות קפדניים ביותר על מנת להסיר את הגידול לחלוטין תוך שימור הרקמות והאיברים שמסביב.

הניתוח נמשך 4 שעות ו-30 דקות, ובוצע ישירות על ידי פרופ' עמית ד"ר נגוין אן טואן וצוותו מהמחלקה הכירורגית בבית החולים הכללי פואנג דונג. הודות לתיאום חלק, שליטה יזומה בכלי הדם והמוסטזיס יעיל, הגידול כולו הוסר לחלוטין.

זה לא היה רק ניתוח גדול מבחינת קנה המידה, אלא גם מאבק בלחץ רב במחלה בעלת סיכון גבוה מאוד להישנות, שפגעה ישירות באיברים חיוניים רבים בחלל הבטן. הצלחת הניתוח מאשרת שוב את היכולת לטפל במקרים כירורגיים מורכבים ומיוחדים בבית החולים הכללי פואנג דונג.

המטופל נמצא כעת בהכרה, במצב יציב, והוא מקבל מעקב וטיפול אינטנסיביים לאחר הניתוח.

ליפוסרקומה היא סוג של סרטן רקמות רכות שיכול להתפתח בשקט לאורך תקופה ארוכה מבלי לגרום לתסמינים מורגשים. חולים לעיתים קרובות מבחינים רק בהגדלה הדרגתית של הבטן, תחושת כבדות בבטן, תחושת מלאות מהירה לאחר אכילה, או קוצר נשימה קל - סימנים שקל להתעלם מהם או לטעות בהם כבעיות עיכול נפוצות.

לדברי פרופסור חבר, ד"ר נגוין אן טואן, לחלל הבטן יש יכולת התרחבות גדולה מאוד, ולכן לא נדיר שגידולים יגדלו ל-10-20 ק"ג לפני שיתגלו. ככל שהגידול גדל, הוא לא רק תופס מקום אלא גם לוחץ על איברים חיוניים, מה שמוביל לסיכון לתשישות, חסימת מעיים, אי ספיקת כליות או אי ספיקת נשימה. רופאים ממליצים לאנשים לעבור בדיקות בריאותיות סדירות ולסנן באופן יזום לאיתור סימנים חריגים באזור הבטן כדי להבטיח גילוי מוקדם וטיפול בזמן.

מקור: https://congthuong.vn/ca-mo-nghet-tho-boc-tach-khoi-u-5kg-dinh-chat-noi-tang-455884.html