סימנים של הישנות סרטן השד

סרטן שד חוזר יכול להופיע חודשים או שנים לאחר הטיפול הראשון, כאשר הגידול נשאר במיקומו המקורי או מתפשט לאזורים אחרים.

למרות שהטיפול הראשוני שואף לחסל את כל תאי הסרטן, מספר קטן של תאים עלול להתחמק מהטיפול ולשרוד, להתרבות ולהפוך לסרטן שד חוזר.

לדברי ד"ר נגוין דו טוי ג'יאנג (ראש מחלקת כירורגיית שד, בית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי), סרטן יכול לחזור באותו מיקום בו היה הסרטן המקורי (הישנות מקומית) או להתפשט לאזורים אחרים (גרורות מרוחקות). טיפול יכול לחסל סרטן שד חוזר ברמה המקומית, בבלוטות הלימפה, או כזה ששלח גרורות לאתרים מרוחקים. גם אם ריפוי אינו אפשרי, טיפול יכול לשלוט במחלה למשך זמן רב.

הסימנים והתסמינים של סרטן שד חוזר משתנים בהתאם למיקום ולהיקף הנגע החוזר.

הישנות מקומית: הישנות מקומית היא כאשר הסרטן מופיע שוב באותו אזור בו היה הסרטן המקורי. אם עברת כריתה רחבה של הגידול, הסרטן עלול לחזור ברקמת השד שנותרה. אם עברת כריתת שד, הסרטן עלול לחזור ברקמה שעל דופן החזה או על העור.

סימנים ותסמינים של הישנות לאחר כריתת שד רחבה כוללים: הופעת גוש חדש בשד או אזור לא סדיר של התמצקות, שינויים בעור השד, דלקת עור או אדמומיות של העור, והפרשה מהפטמות. לדברי ד"ר ג'יאנג, סימנים ותסמינים של הישנות דופן בית החזה לאחר כריתת שד כוללים: גוש אחד או יותר ללא כאבים על או מתחת לעור דופן בית החזה ואזור מעובה חדש לאורך או ליד צלקת כריתת השד.

סרטן השד יכול לחזור באותו מיקום בו היה הגידול המקורי או להתפשט לאזורים אחרים. (תמונה: Freepik)

הישנות אזורית: הישנות אזורית היא כאשר הסרטן חוזר בבלוטות הלימפה באותו צד בו היה סרטן השד המקורי, כולל בלוטות הלימפה בבית השחי או בבריח, או בלוטות הלימפה הפנימיות של החלב (בחזה). סימנים ותסמינים של הישנות כוללים גושים או נפיחות בבלוטות הלימפה הללו: מתחת לזרוע, בבית השחי, ליד עצם הבריח, בגומה הבריח ובצוואר.

הישנות מרוחקות - גרורות מרוחקות: ההישנות והגרורות המרוחקות הנפוצות ביותר הן לעצמות, לכבד ולריאות, ולבלוטות לימפה הנגדיות (כגון בלוטות לימפה בבית השחי, על-בריחי או תת-בריחי, בלוטות לימפה במדיאסטינום או תוך-בית החזה). סימנים ותסמינים כוללים: כאב מתמשך ומחמיר כגון כאבים בחזה, בגב או בירך; שיעול מתמשך; קוצר נשימה; אובדן תיאבון; ירידה מהירה במשקל; כאב ראש חמור; התקפים; מיקומים של בלוטות לימפה הנגדיות כגון בלוטות לימפה בבית השחי, על-בריחי או תת-בריחי.

סרטן שד חוזר מתרחש כאשר תאים שהיו חלק מסרטן השד המקורי שלך מתנתקים מהגידול המקורי ומסתתרים בקרבת מקום בשד או בחלק אחר של הגוף. תאים אלה מתחילים לצמוח מחדש.

כימותרפיה, טיפול ביולוגי, טיפול בקרינה, טיפול הורמונלי או טיפולים אחרים שקיבלת לאחר אבחון סרטן השד הראשוני שלך נועדו להרוג את כל תאי הסרטן שעשויים להישאר לאחר הניתוח. אך לעיתים טיפולים אלה אינם יכולים להרוג את כל תאי הסרטן.

ד"ר טוי ג'יאנג הסביר עוד כי תאי סרטן יכולים להישאר לא פעילים במשך שנים רבות מבלי לגרום נזק. לאחר מכן, קורה משהו שמפעיל את התאים הללו, וגורם להם לגדול ולהתפשט לחלקים אחרים בגוף. נכון לעכשיו, המחקר עדיין לא ברור מדוע זה קורה.

גורמי סיכון להישנות סרטן השד כוללים: גיל (גיל צעיר יותר מתחת לגיל 35 בזמן אבחון סרטן השד הראשוני); השמנת יתר (מדד מסת גוף גבוה יותר) מגבירה את הסיכון להישנות; שלב הסרטן; סרטן שד טריפל-נגטיב (חסר קולטנים לאסטרוגן או פרוגסטרון ו-Her2); וסרטן שד דלקתי.

גורמי סיכון נוספים כוללים: גילוי סרטן גרורתי בבלוטות הלימפה בזמן האבחון הראשוני; גודל גידול גדול; שוליים חיוביים (שוליים כירורגיים רחבים של תאים ממאירים או מעט מאוד רקמה בריאה, מה שהופך אותו ללא בטוח); היעדר טיפול בקרינה לאחר כריתה כירורגית רחבה; והיעדר טיפול אנדוקריני לסרטן שד חיובי לקולטני הורמונים.

לאחר סיום טיפול בסרטן השד, המטופלות עוברות בדיקות מעקב וניטור סדירים בהתאם לשלב המחלה ולטיפול ההורמונלי. הרופא יבדוק תסמינים או סימנים להישנות, יאבחן ויטפל בתופעות לוואי של הטיפול ההורמונלי, ויבצע בדיקות סקר לאיתור סרטן שד שנותר.

ניתן לשתף את הרופא/ה בכל סימן או תסמין חדש לפני הבדיקה הרגילה. אם אתם מבחינים בסימנים ותסמינים מתמשכים שמדאיגים אתכם, עליכם לפנות לרופא/ה.

דוק נגוין

קישור למקור: https://vnexpress.net/cac-dau-hieu-ung-thu-vu-tai-phat-4615790.html